外周血催乳素水平對精神分裂癥精神癥狀和認(rèn)知功能的影響

李紅雨

關(guān)鍵詞：外周血催乳素;精神分裂癥;認(rèn)知功能;精神癥狀

【中圖分類號】 ?R749.3【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）13--01

精神分裂癥主要發(fā)生于青壯年人群中，主要治療方法為抗精神病藥物，且需要長時間按時服藥，控制病情。抗精神病藥物的不良反應(yīng)之一就是外周血催乳素異常升高，若不及時進行治療，還可能引發(fā)性功能障礙、溢乳、閉經(jīng)、不育等癥狀。當(dāng)前，許多專家認(rèn)為外周血催乳素異常升高會導(dǎo)致精神分裂癥患者認(rèn)知功能受損，精神癥狀越來越嚴(yán)重，所以說，本次研究針對外周血催乳素的實際影響進行深入分析，為未來精神分裂癥的診療提供可靠依據(jù)。詳細(xì)研究報告如下：

1、資料與方法

1.1 一般資料

從2019年8月-2020年8月精神衛(wèi)生中心收治的精神分裂癥患者中隨機選擇120例患者作為研究對象，對所有對象均實施外周血催乳素水平檢查，根據(jù)結(jié)果分成2組，其中對照組（60例，外周血催乳素水平<30ng/ml，水平正常組）;觀察組（60例，外周血催乳素水平≥30ng/ml，水平升高組）。

對照組：年齡24-58歲，平均年齡在（41.6±3.5）歲，男、女患者比例為39：21，病程時間2-15年，平均病程（7.5±2.6）年，BMI為20-25kg/㎡，平均BMI（22.5±1.5）kg/㎡。

觀察組：年齡25-60歲，平均年齡在（42.5±3.6）歲，男、女患者比例為35：15，病程時間2-17年，平均病程（8.0±2.0）年，BMI為20-26kg/㎡，平均BMI（23.5±1.5）kg/㎡。

兩組精神分裂癥患者的基礎(chǔ)資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

120例精神分裂癥患者全部接受相同外周血催乳素檢查，具體流程如下：在清晨，研究對象空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血2ml，將血液樣本置入EDTA抗凝管中保存，靜置60，min后，進行離心處理，轉(zhuǎn)速：3000r/min，離心時間10min，然后取出血清，外周血催乳素利用放射免疫發(fā)光法分析儀進行檢測。

首先，利用PANSS量表（陽性、陰性癥狀評估表）對精神癥狀進行評估，其中分為3個項目：陰性癥狀、陽性癥狀、精神病理，分?jǐn)?shù)越高，則說明精神癥狀越嚴(yán)重。

然后，利用MoCA量表（蒙特利爾認(rèn)知評估量表）對認(rèn)知功能進行評估，其中包括語言、注意、延遲回憶、抽象、定向，若MoCA評分超過26分，則說明認(rèn)知功能正常;若MoCA評分不超過26分，則說明認(rèn)知功能損傷。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

所有研究數(shù)據(jù)全部通過SPSS18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗（x±s），計算資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組精神分裂癥患者的精神癥狀評分比較

經(jīng)統(tǒng)計，觀察組水平升高患者的陰性癥狀評分、陽性癥狀評分、精神病理評分明顯高于對照組各項評分，兩組PANSS評分差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3、討論

通過本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，外周血催乳素水平與精神分裂癥患者的認(rèn)知功能、存在著一定關(guān)系，這是因為精神分裂癥患者長期服用抗精神病藥物，進而導(dǎo)致外周血催乳素水平出現(xiàn)不同程度升高，在一定程度上影響了5-羥色胺受體和多巴胺的分泌，對于其他激素的調(diào)節(jié)也明顯降低，尤其是外周血催乳素水平，部分患者還會產(chǎn)生耐藥性[1]。通過其他研究發(fā)現(xiàn)，不同性別精神分裂癥患者在認(rèn)知功能、精神癥狀的影響上也存在一定差異，男性受損情況明顯高于女性，未來我們也會不斷深入研究外周血催乳素水平與精神分裂癥患者間的關(guān)系，不斷擴大樣本抽取范圍及細(xì)化類別。

綜上所述，外周血催乳素水平與精神分裂癥患者的病情有著密切關(guān)系，其認(rèn)知功能和精神癥狀差異明顯，有利于醫(yī)生對患者病情進行診斷和治療，具有值得推廣的價值。

參考文獻：

[1] 王文政，喬穎，喬屹，等. 小劑量阿立哌唑治療第2代抗精神病藥所致高催乳素血癥的24周隨機對照研究[J]. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2018，28（6）：391-395.

[2]黃倩映. 抗精神藥物聯(lián)合物理治療對精神分裂癥患者認(rèn)知功能及血清泌乳素的影響研究[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育， 2019（5）：2.