王偉琰
患者張先生的咳嗽有個特點,夜間平躺時嚴(yán)重而白天較輕,在當(dāng)?shù)卦\所按感冒輸了幾天頭孢,癥狀卻絲毫不見好轉(zhuǎn),甚至有所加重,到了夜里必須坐著才有所緩解。接下來的幾天,他的腿竟然也腫了,這引起了張先生的重視,來到河南省中醫(yī)院就診,被診斷為擴(kuò)張型心肌病。也就是說,張先生的癥狀是由擴(kuò)張型心肌病引起心力衰竭的表現(xiàn)。
所謂擴(kuò)張型心肌病,簡單來說就是心腔擴(kuò)大,可能只有左側(cè)心腔擴(kuò)大或右側(cè)心腔擴(kuò)大,也可能是雙側(cè)心腔擴(kuò)大。正常人的心臟和自身拳頭差不多大小,但擴(kuò)張型心肌病患者的心臟會變大,有些甚至?xí)日P呐K大上一倍。該病會導(dǎo)致心力衰竭、胸悶氣短、咳嗽、水腫等,甚至猝死,往往也容易被誤診為其他疾病。
需要提醒的是,擴(kuò)張型心肌病如果不及時治療,預(yù)后會比較差,有數(shù)據(jù)顯示其五年生存率不到百分之五十,病死率較高,因此,對于該病,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。