簡論初產婦剖宮產術后中的優(yōu)質護理應用

田倩

摘要：目的 分析對剖宮產初產婦實施優(yōu)質護理的臨床應用價值。方法 選取2020年5月～2021年5月A醫(yī)院收治的初產婦60例，隨機分為對照組和觀察組各30例。觀察組予優(yōu)質護理，對照組予常規(guī)護理，比較兩組產后情況、母乳喂養(yǎng)情況、產婦滿意度。結果 觀察組排尿時間、泌乳時間早于對照組，觀察組泌乳量和哺乳頻率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組母乳喂養(yǎng)率為100.00%，高于對照組的46.67%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度為96.67%，高于對照組的73.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 應用優(yōu)質護理模式實施初產婦剖宮產后護理，可加速產后恢復，促進母乳喂養(yǎng)，改善滿意度，應用效果顯著。

關鍵詞：優(yōu)質護理;剖宮產;初產婦

因母嬰健康狀態(tài)或其他因素影響導致無法陰道分娩的孕產婦須行剖宮產，此種分娩方式可應對難產問題，改善母嬰結局。可陰道順產時多采用陰道分娩方式。剖宮產的應用缺陷在于術中風險較大，較易在術中損傷腹腔臟器，術后恢復緩慢，較之陰道娩出新生兒，剖宮產新生兒需要更長時間適應宮外外徑。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取020年5月～2021年5月A醫(yī)院收治的初產婦60例，隨機分為對照組和觀察組各30例。觀察組產婦年齡23～38（29.07+5.95）歲。對照組產婦年齡22～37（29.09+5.91）歲。兩組產婦年齡一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經我院醫(yī)學倫理委員會審核批準。

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）初產婦;（2）剖宮產分娩;（3）單胎妊娠;（4）足月分娩;（5）可常規(guī)溝通。排除標準：（1）重癥妊娠期并發(fā)癥;（2）臟器功能異常;（3）傳染病; （4）資料不全。

1.3 方法1.3.1 觀察組行優(yōu)質護理：（1）護理培訓：組建優(yōu)質護理組并行專項培訓，提升產后護理質量，學習母乳喂養(yǎng)專業(yè)知識。（2）產婦宣教：分析產婦情況，闡述母乳喂養(yǎng)的應用意義，宣教健康知識，指導產婦掌握科學的哺乳技巧。（3）疼痛干預：觀察疼痛程度，適時對癥處理，預防產后出血。指導乳房按摩方法，緩解乳房脹痛，促進乳房健康。（4）心理干預：聯(lián)合心理疏導，調節(jié)產婦身心狀態(tài)，預防產后抑郁。通過護患溝通緩解產婦不良情緒和消極心理，增強產婦自我效能感，促進其積極嘗試母乳喂養(yǎng)。（5）飲食管理：肛門排氣后產婦可食用易消化的飲食，逐步攝入維生素以，及高蛋白飲食.

1.3.2 對照組

行常規(guī)產后護理，產后體征監(jiān)測，預防產后出血，加強會陰部衛(wèi)生預防感染。指導科學母乳喂養(yǎng)。產后24h指導環(huán)抱式以及搖籃式母乳喂養(yǎng)方法。

1.4 臨床觀察指標

（1）產后情況：記錄產婦術后初次排尿、泌乳時間與可足量泌乳時間，統(tǒng)計哺乳頻率。（2）母乳喂養(yǎng)情況：統(tǒng)計非母乳喂養(yǎng)、部分哺乳喂養(yǎng)以及完全母乳喂養(yǎng)情況。（3）滿意度：自制調查問卷，總分0～100分。0-64分為差，65-74分為中，75～89分為良，90～100分為優(yōu)。滿意度=（優(yōu)+良）/總例數(shù)x100.00%。

2 結果

2.1 兩組產后情況比較

觀察組排尿時間、泌乳時間早于對照組，觀察組泌乳量和哺乳頻率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組母乳喂養(yǎng)情況比較

觀察組母乳喂養(yǎng)率為100.00%，高于對照組的46.67%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組產婦護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為96.67%，高于對照組的73.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

部分孕產婦因重癥妊娠合并癥或在分娩時難產，必須實施剖宮產分娩。剖宮產為高創(chuàng)傷分娩，影響產后泌乳。醫(yī)學研究認為，母乳喂養(yǎng)對母嬰身心健康有正向影響，母乳是與嬰兒生長需求高度適配的營養(yǎng)源，可促進嬰兒營養(yǎng)均衡、機體健康，保證能量攝入，也可增強母嬰互動，穩(wěn)定母嬰身心狀態(tài)。在剖宮產后開展優(yōu)質護理，應用高質量護理加速產婦機體恢復，對母嬰健康有重要價值，與經產婦相比，初產婦分娩、新生兒哺育經驗不足，產后恢復中身心適應性差。針對此類產婦，應加強術后指導，做好產后監(jiān)控。在產婦宣教外應聯(lián)合家屬宣教，保證家庭協(xié)同護理、增強家庭支持，并適時指導產婦進行康復訓練。臨床研究顯示，攝入母乳的嬰幼兒機體素質相對較高，母乳中營養(yǎng)物質可促進其健康發(fā)育。不僅如此，在母乳喂養(yǎng)時母嬰進行親密互動，對產婦機體恢復、心態(tài)調節(jié)有重要作用，對嬰幼兒身心發(fā)育也有正向影響。初產婦無分晚經歷，對母乳喂養(yǎng)經驗不足，加之剖宮產對身心造成創(chuàng)傷，應予以科學指導，促進母乳喂養(yǎng)。

綜上所述，應用優(yōu)質護理進行初產婦剖宮產護理，可加速剖宮產后產婦恢復，促進產后順利泌乳，提升泌乳量，促進母乳喂養(yǎng)，還可提升產婦對臨床護理的滿意度，應用價值顯著。

參考文獻：

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