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      醫(yī)護合作護理在行宮腔鏡檢查術(shù)患者中的應(yīng)用及對機體應(yīng)激反應(yīng)的影響

      2022-05-22 11:55:16龐美
      醫(yī)學前沿 2022年5期
      關(guān)鍵詞:護理效果

      龐美

      摘要:目的:分析宮腔鏡檢查術(shù)患者采用醫(yī)護合作干預機體應(yīng)激反應(yīng)的影響效果。方法:入組資料在院時間2020年5月-2021年4月期間,共有宮腔鏡檢查術(shù)患者76例,采取抽簽分組,實驗組以醫(yī)護合作護理分析,對照組開展常規(guī)基本護理,指標評估包括兩組患者入組前后的心率和動脈壓評分以及護理后的滿意度數(shù)據(jù)。結(jié)果:數(shù)據(jù)匯總,入組前,兩組患者的心率和動脈壓對比,不存在統(tǒng)計學差義(P>0.05);護理后,實驗組的心率與動脈壓均符合正常狀態(tài),數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組,統(tǒng)計學差義存在(P<0.05)。結(jié)論:宮腔鏡檢查術(shù)患者,通過醫(yī)護合作護理,可有效降低患者的綜合應(yīng)激反應(yīng),降低心率和動脈壓評分,患者的滿意度更高,臨床積極意義明顯。

      關(guān)鍵詞:醫(yī)護合作;宮腔鏡檢查術(shù);機體應(yīng)激反應(yīng);護理效果

      宮腔鏡檢查術(shù)具有用時短且安全性更高的優(yōu)勢,可有效促進患者的術(shù)后恢復,但是臨床患者在面對手術(shù)治療時,往往出現(xiàn)心理上的抗拒,更會因為宮頸擴張的疼痛,發(fā)生應(yīng)急綜合反應(yīng)【1】,影響治療效果,而臨床護理措施可以更好的避免患者出現(xiàn)心理問題,增加患者的認知,更有助于患者的預后恢復,本文則對醫(yī)護合作干預機體應(yīng)激反應(yīng)的臨床效果給予探究,詳細內(nèi)容如下

      1.資料與方法

      1.1臨床數(shù)據(jù)

      抽取2020年5月-2021年4月期間錄入的宮腔鏡檢查術(shù)患者76例開展分析研究,分組方式:抽簽法,對照組38例,已婚育與未婚育人數(shù)占比為:27:11,年齡匯總≥24,≤42,年齡均值為(33.11±5.37)歲;實驗組38例,已婚育與未婚育人數(shù)占比為26:12,年齡匯總≥25,≤43,中位年齡(34.21±5.28)歲。

      納入標準:經(jīng)倫理委員會批準;基礎(chǔ)資料完整;心肺脾功能無異常;認知無異常;家屬、患者均簽訂知情表。

      排除標準:遺傳性精神異常;全程實驗未完成;與臨床診斷評估不匹配;依從性差。

      1.2方法

      對照組:常規(guī)護理:為患者說明宮腔鏡檢查術(shù)的優(yōu)勢和注意要點;與患者保持溝通,進行常規(guī)的健康知識宣導。

      實驗組L醫(yī)護合作護理:(1)成立醫(yī)護小組:主要組成人員包括:??漆t(yī)生和護士;護理人員需要進行宮腔鏡檢查術(shù)的護理技能培訓,充分了解健康知識和護理注意事項,并對其進行考核,實行獎懲措施。(2)術(shù)前護理:患者在手術(shù)前,專科醫(yī)生需要對患者的實際病情做出評估,制定治療計劃,為患者講解手術(shù)方式和治療中的注意事項,告知患者主動配合的積極意義;為臨床手術(shù)患者進行健康知識宣教,增加患者對于疾病的了解,熟悉應(yīng)急原理組成,進而解決患者的心中疑問,增加配合度;存在不良情緒的患者,護理人員需要主動與其溝通,了解發(fā)生原因,給予安慰和疏導,消除不良情緒,此外,保證患者住院環(huán)境的舒適性,放松心情。(3)術(shù)中護理:護理人員采用被褥遮蓋住患者裸露在外面的皮膚,加強保溫;主治醫(yī)生在治療過程中,保證手部動作的輕柔,在保證宮腔不被損害的前提下仔細探查;整個過程中需要保持無菌操作;醫(yī)護人員需要時刻注意患者的表情變化,以免因疼痛增加而引發(fā)患者的應(yīng)激反應(yīng)。(4)術(shù)后護理:制定營養(yǎng)均衡的飲食計劃,根據(jù)患者的恢復情況,鼓勵患者進行床下活動,加快身體功能的恢復;定期查房,將患者所出現(xiàn)的異常反應(yīng)告知其主治醫(yī)生,并進行對應(yīng)的應(yīng)對干預措施;醫(yī)生在查房時如果出現(xiàn)醫(yī)囑變化,需要及時告知護理人員,在保證護理效率的同時,更加注重護理質(zhì)量;醫(yī)護小組定期對臨床問題加以探討,避免出現(xiàn)護理缺失行為。

      1.3觀察指標

      (1)通過患者入組前的記錄與術(shù)后10分鐘的數(shù)據(jù)觀察,比較兩組患者的應(yīng)急指標改善情況。

      (2)利用本院設(shè)定的滿意問卷分析表,比較患者的滿意度情況。

      1.4統(tǒng)計學意義

      對本文患者例數(shù)、滿意度采取 % 統(tǒng)計,給予X2值統(tǒng)計,患者的心率、動脈壓指標采?。ǎ┙y(tǒng)計,對數(shù)據(jù)均開展SPSS21.0匯總,對卡方值、t值、P值進行分析,P在0.05以下則統(tǒng)計學有意義。

      2.結(jié)果

      2.1應(yīng)激反應(yīng)指標

      3.討論

      隨著醫(yī)療領(lǐng)域的不斷發(fā)展和進步,宮腔鏡檢查術(shù)在符合的診療過程中得到廣泛的應(yīng)用,逐步代替?zhèn)鹘y(tǒng)的檢查術(shù);宮腔鏡檢查術(shù)主要通過患者宮腔內(nèi)的探查,完成患者的診療,創(chuàng)傷性小,減少診療時間,保證患者的安全性【2】,基于此,宮腔鏡檢查術(shù)更優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù);但是,目前來說,宮腔鏡檢查術(shù)的應(yīng)用也會存在一定的弊端,比如說:宮頸管狹窄的患者如果采用宮腔鏡檢查,嚴重時會使得患者的宮頸管出現(xiàn)破裂,造成手術(shù)出血,此外,如果宮腔鏡檢查時間>5分鐘【3】,對患者的宮腔產(chǎn)生損傷會引發(fā)氣栓癥狀,影響患者的手術(shù)效果。對此,在手術(shù)治療的同時需要增加護理干預,提高手術(shù)效果【4】,

      本次數(shù)據(jù)匯總顯示,醫(yī)護合作干預下的實驗組患者,其心率與動脈壓等應(yīng)激反應(yīng)均有所下降,獲得患者的滿意,比較于對照組(P<0.05)。由此說明,在患者行宮腔鏡檢查術(shù)過程中,增加醫(yī)護合作干預,可以增加患者的治療信息,降低創(chuàng)傷并減少應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。

      總之,針對于行宮腔鏡檢查術(shù)的患者,采用醫(yī)護合作的干預模式,可以有效降低心率和動脈壓評分,患者更為認可,積極意義顯著。

      參考文獻:

      [1] 楊苗苗. 宮腔鏡檢查與早期子宮內(nèi)膜癌腹腔沖洗液細胞學及預后的相關(guān)性分析[D]. 河南:鄭州大學,2020.

      [2] 蔡翩翩. 宮腔鏡檢查在診斷他莫昔芬相關(guān)子宮內(nèi)膜病變中的作用[D]. 天津:天津醫(yī)科大學,2018.

      [3] 楊力. 宮腔鏡檢查對子宮內(nèi)膜不典型增生合并子宮內(nèi)膜樣腺癌的診斷意義[D]. 重慶:重慶醫(yī)科大學,2020.

      [4] 曹陽. 宮腔鏡及CD138免疫組化檢查對不孕癥合并慢性子宮內(nèi)膜炎的診斷價值及相關(guān)因素分析[D]. 山東:青島大學,2020.

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