李雪青
摘要:在產(chǎn)婦孕期,應(yīng)該加強(qiáng)體重管理,控制體重的正常、穩(wěn)定增長,可以更好的保障產(chǎn)婦和胎兒的健康,對于改善妊娠結(jié)局有著積極的影響?;诖?,本研究圍繞著孕期體重管理展開討論,分析影響孕期體重的影響因素,進(jìn)而探討孕期體重管理的相關(guān)措施,結(jié)合產(chǎn)婦的妊娠解決,評價其實(shí)施效果。
關(guān)鍵詞:孕期;體重管理;影響因素
前言:孕期保健工作的開展,主要以保障產(chǎn)婦安全分娩以及胎兒健康發(fā)育為目標(biāo)。產(chǎn)婦孕期的宮內(nèi)環(huán)境,對于胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生著重要的影響。產(chǎn)婦在孕期的體重增長情況,能夠在一定程度上反映出產(chǎn)婦的孕期宮內(nèi)營養(yǎng)環(huán)境。產(chǎn)婦的孕期體重增長量,應(yīng)該控制在適宜的范圍。孕期體重的過度增長或體重不足,均會對妊娠結(jié)局產(chǎn)生不良影響。為了更好的控制產(chǎn)婦的孕期體重增長量,需要具體了解影響孕期體重的相關(guān)因素,進(jìn)而實(shí)施針對性的護(hù)理干預(yù)。將體重管理作為孕期保健的重要環(huán)節(jié),應(yīng)該結(jié)合產(chǎn)婦的實(shí)際情況,制定科學(xué)的管理方案,評價不同管理方法的實(shí)施效果,結(jié)合產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局進(jìn)行評價。
1.孕期體重管理的重要性
在孕期保健工作中,應(yīng)該密切關(guān)注產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀態(tài)。產(chǎn)婦需要在孕期攝取充足的營養(yǎng)和能量,進(jìn)而滿足胎兒生長發(fā)育的需求。產(chǎn)婦在孕期的體重增長情況,可以作為評估其營養(yǎng)及能量攝取是否充足的重要依據(jù),與胎兒的生長、發(fā)育密切相關(guān),關(guān)系到產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局。產(chǎn)婦在孕期過多攝取營養(yǎng),加快了體重增長。產(chǎn)婦的體重增長量過高時,容易出現(xiàn)脂肪過度累積的情況,影響機(jī)體代謝及內(nèi)分泌,妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險顯著增加。在體重增長過多的情況下,產(chǎn)婦的分娩存著著一定的難度、風(fēng)險。另外,產(chǎn)婦孕期體重的過度增長,不利于產(chǎn)后恢復(fù),往往會產(chǎn)生身材焦慮,加重其心理負(fù)擔(dān),不利于產(chǎn)后恢復(fù)。
產(chǎn)婦的孕期體重增長不足,多為營養(yǎng)攝取量少有關(guān)。在營養(yǎng)缺乏的情況下,胎兒的生長發(fā)育緩慢,體重相對較低。早產(chǎn)、流產(chǎn)以及新生兒并發(fā)癥的發(fā)生,與產(chǎn)婦的孕期體重增長不足有關(guān)。相關(guān)研究指出[2],產(chǎn)婦在孕期體重不同增長水平,與妊娠結(jié)局存在相關(guān)性。
2.影響產(chǎn)婦孕期體重的相關(guān)因素
產(chǎn)婦的孕期體重管理,需要考慮到影響體重的相關(guān)因素,應(yīng)該著重關(guān)注其日常的營養(yǎng)攝取、運(yùn)動等情況。
2.1營養(yǎng)攝取
產(chǎn)婦在孕期的營養(yǎng)攝取,對于體重增長產(chǎn)生著重要的影響。部分產(chǎn)婦對于孕期保健的認(rèn)知不足,同時受到傳統(tǒng)觀念的影響,一般認(rèn)為孕期應(yīng)該更多的攝取營養(yǎng),進(jìn)而出現(xiàn)孕期體重增長過快、體重增長量高等情況,反而會增加產(chǎn)婦與胎兒的安全隱患。產(chǎn)婦對于營養(yǎng)和能量的攝取量較低,則表現(xiàn)為體重增長量低,導(dǎo)致營養(yǎng)儲備少,難以滿足胎兒生長發(fā)育的營養(yǎng)需求[3]。
2.2運(yùn)動
產(chǎn)婦在孕期缺乏運(yùn)動,難以有效控制體重增長,容易出現(xiàn)肥胖的情況。產(chǎn)婦未能認(rèn)識到適當(dāng)運(yùn)動對于促進(jìn)分娩的積極影響,擔(dān)心運(yùn)動時會傷害胎兒。由于運(yùn)動量較少,產(chǎn)婦的體重增長較快。
3.產(chǎn)婦孕期體重管理方法
產(chǎn)婦孕期體重的過度增長或是體重增長不足,對于妊娠結(jié)局均會產(chǎn)生的不良影響。根據(jù)營養(yǎng)、運(yùn)動對于產(chǎn)婦孕期體重的影響,需要加強(qiáng)孕期體重管理,將產(chǎn)婦孕期體重增長量控制在適宜的范圍,能夠有效改善妊娠結(jié)局,更好的維護(hù)母嬰健康[4]。
3.1科學(xué)膳食
產(chǎn)婦的孕期飲食,應(yīng)該保障營養(yǎng)的充足供給。檢測產(chǎn)婦的體重水平,記錄體重的變化情況,并以此為參考,制定科學(xué)、合理的膳食方案。體重增長快、體重增長量高的產(chǎn)婦,應(yīng)給予營養(yǎng)豐富、低熱量的食物,適當(dāng)減少日均能量攝入。而對于體重增長不足的產(chǎn)婦,需要適當(dāng)增加日均能量攝入。保障飲食均衡,盡量在飲食中攝取葉酸、鐵質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。建議產(chǎn)婦多食用奶制品、豆制品[5]。
3.2適當(dāng)運(yùn)動
產(chǎn)婦結(jié)合自身實(shí)際情況,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,對于孕期保健有著積極的影響。在健康宣教的過程中,護(hù)理人員需要在孕期運(yùn)動鍛煉方面提供建議和指導(dǎo)。根據(jù)產(chǎn)婦的體重增長情況,合理安排運(yùn)動鍛煉。建議產(chǎn)婦通過散步、游泳、瑜伽、體操等運(yùn)動方式進(jìn)行鍛煉,產(chǎn)婦可以根據(jù)個人興趣、身體狀況,選擇適合自己的運(yùn)動方式。產(chǎn)婦在運(yùn)動鍛煉的過程中,需要家人在一旁陪護(hù),做好安全防護(hù)措施,并注意控制運(yùn)動強(qiáng)度,運(yùn)動頻率為3~4次/周,避免過度疲累,禁止劇烈運(yùn)動。產(chǎn)婦在運(yùn)動鍛煉的過程中,可以有效控制體重增長。同時可以達(dá)到放松身心的目的,讓產(chǎn)婦在孕期保持良好的身心狀態(tài),對于促進(jìn)其安全、順利分娩有著積極的影響。另外,在孕早期,產(chǎn)婦不宜進(jìn)行運(yùn)動,需要在孕中期增加運(yùn)動量,多進(jìn)行有氧運(yùn)動。進(jìn)入孕晚期,則需要適當(dāng)降低運(yùn)動量和運(yùn)動強(qiáng)度[6]。
3.3生活管理
為了將孕期體重增長量控制在合理、穩(wěn)定的范圍內(nèi),在科學(xué)膳食、適當(dāng)運(yùn)動的基礎(chǔ)上,還需要加強(qiáng)升高管理。合理安排日常作息,盡量早睡早起。建議產(chǎn)婦參與自己喜歡的娛樂活動,豐富其日常生活,保持愉悅的心情。在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,產(chǎn)婦能夠加強(qiáng)自我監(jiān)測與管理。
結(jié)論:綜上所述,產(chǎn)婦孕期的體重增長,對于產(chǎn)婦自身以及胎兒的健康均產(chǎn)生著重要的影響。在孕期體重增長過多或體重增長不足的情況下,均會增加不良妊娠結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險。產(chǎn)婦在孕期的營養(yǎng)攝取和運(yùn)動鍛煉,對于體重管理產(chǎn)生著重要的影響。產(chǎn)婦孕期保健的過程中,需要根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況,通過科學(xué)、合理的膳食,適合、適度的運(yùn)動鍛煉,進(jìn)而有效控制體重的正常、穩(wěn)定增長。在此基礎(chǔ)上,加強(qiáng)生活管理,對于改善產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局有著積極的影響。
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