“我真的控制不住自己，拔完心里就舒服了?！笔畮讱q的菲菲是長沙市某學(xué)校的學(xué)生，長得文靜秀氣，深得父母和老師喜愛?？墒牵@學(xué)期以來，菲菲竟然很喜歡拔自己的眉毛。近日，父母無意間發(fā)現(xiàn)自己的女兒成了“無眉女娃”，成績也變得很不穩(wěn)定，非常擔(dān)心她是不是心理出現(xiàn)了問題。于是，父母趕緊帶著菲菲來到青少年心理門診就診。

菲菲是班上的學(xué)習(xí)委員，她的學(xué)習(xí)成績非常好，一直是父母的驕傲?？墒牵@個學(xué)期的成績已從班級前幾名逐漸下滑，因此受到了媽媽的責(zé)備。菲菲的內(nèi)心既內(nèi)疚又不痛快，漸漸愁眉不展，悶悶不樂。于是，一個人的時候，她不由自主地開始用手扯自己的眉毛，起初有點(diǎn)痛，但覺得心里很舒服，不知不覺就開始不停地拔自己的眉毛。上課、做作業(yè)、看電視甚至與同學(xué)們一起說話時，她都不停地拔眉毛，完全控制不住自己。有時候跟媽媽生氣了，她也會躲在房間里偷偷拔眉毛。最后，菲菲的眉毛被拔得干干凈凈。同學(xué)開始嘲笑她，菲菲也覺得自己變丑了。于是，她悄悄留起劉海，覺得讓頭發(fā)遮住眉毛就沒事了。

通過深入交流得知，菲菲之所以拔眉毛，要么是遇到了不開心的事，不知道怎么辦才好;要么是感覺無聊想拔，精神上并沒有幻覺、妄想等其他顯著異常。菲菲告訴我們，她拔眉毛時“覺得這很好玩”，拔了以后覺得“心里很舒服”，而且控制不住自己這一行為，只是有點(diǎn)擔(dān)心自己變丑。

菲菲拔眉毛的行為是一種疾病嗎？

是的，菲菲被診斷為拔毛癖。拔毛癖是指患者反復(fù)、不自主地抓拔自己毛發(fā)（頭發(fā)、眉毛、睫毛、腋毛或陰毛）的行為，多見于兒童和青少年?；颊咴诎蚊珪r，伴有一種心理上很舒服的滿足感，這是部分孩子的共同特點(diǎn)。一般來說，這類行為隨著年齡的增長會逐漸消失，但也有個別孩子的拔毛行為延續(xù)到了成年。有很多孩子在患病前有一些導(dǎo)致他們焦慮或抑郁的因素，如暫離父母、身處陌生環(huán)境、上學(xué)、與同學(xué)發(fā)生沖突、父母不和經(jīng)常吵架，或者父母離婚、被虐待、遭遇親人離世等重大打擊，均可導(dǎo)致拔毛行為的產(chǎn)生。

在與菲菲及其父母的交流中發(fā)現(xiàn)，菲菲因期中考試失誤遭到母親責(zé)備，內(nèi)心的愧疚導(dǎo)致心情郁悶，是拔眉毛的直接促發(fā)因素。其次，也與家庭教育模式分不開。菲菲的父母都是知識分子，母親平日對孩子過分嚴(yán)厲，學(xué)習(xí)上要求很高，倘若未達(dá)到要求，則對菲菲多有責(zé)備，導(dǎo)致菲菲性格上容易產(chǎn)生焦慮和自責(zé)心理。父親雖對其溺愛有加，多在物質(zhì)上滿足孩子，但因忙于工作，平日與孩子交流較少，履行父親職責(zé)不夠，當(dāng)孩子出現(xiàn)拔眉毛行為時，多是指責(zé)和謾罵。這些家庭教育模式容易使孩子的焦慮和愧疚心理無從宣泄，因缺乏有效的應(yīng)對策略，轉(zhuǎn)向執(zhí)著于不由自主地拔眉毛行為，以此緩解不良情緒帶來的困擾。久而久之，形成了無法控制的拔毛癖。

所幸菲菲父母及時發(fā)現(xiàn)，帶她來就診。經(jīng)過兒童精神科醫(yī)生的多次心理治療與家庭輔導(dǎo)，菲菲慢慢停止了拔眉毛行為。兩個月后，菲菲又變回了那個眉清目秀的漂亮姑娘。

給父母的建議

拔毛癖一般是因精神緊張、焦慮等心理因素或家庭因素所致。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有拔毛發(fā)問題時，父母應(yīng)先了解拔毛行為是一類不可自控的行為，多關(guān)注孩子的良好行為，少指責(zé)其不良行為，提高孩子戰(zhàn)勝疾病的信心。

其次，要及時幫助孩子尋找誘發(fā)因素，比如向班主任了解孩子的在校情況、思想動態(tài)、伙伴關(guān)系等;同時，父母應(yīng)反思自身是否存在不良的教育態(tài)度及方式等，并真誠地與孩子溝通，讓孩子感受到父母是真心地幫助自己解決問題。

當(dāng)孩子的拔毛行為很嚴(yán)重，皮膚損傷比較嚴(yán)重，或情緒抑郁而不穩(wěn)定時，應(yīng)及時帶孩子到兒童精神心理?？茖で髮I(yè)幫助，在醫(yī)師指導(dǎo)下予以心理治療或藥物治療。

作者簡介：高雪屏，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院兒童精神病學(xué)?？聘敝魅?，專長于常見兒童精神心理障礙的診斷治療和研究。

指導(dǎo)專家：歐建君，精神醫(yī)學(xué)博士，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神科主治醫(yī)師，國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心辦公室副主任，中南大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，主要從事兒童和青少年精神心理疾病的臨床診療和研究工作。