張夢(mèng)瑤

摘要：目的：觀察并分析在腎衰竭血液透析治療中采用舒適護(hù)理的效果和作用。方法：將120例患者按照護(hù)理方式的不同分為65例對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和55例實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行舒適護(hù)理。最后觀察分析兩組患者護(hù)理結(jié)束后的生活質(zhì)量和身體恢復(fù)情況。結(jié)果：生活質(zhì)量上，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后生活質(zhì)量普遍高于對(duì)照組;身體恢復(fù)情況上，實(shí)驗(yàn)組患者也要比對(duì)照組恢復(fù)得好且快;護(hù)理滿意程度上，實(shí)驗(yàn)組患者評(píng)分遠(yuǎn)超對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論：在腎衰竭血液透析治療中采用舒適護(hù)理能夠提高患者的生活質(zhì)量，促使身體恢復(fù)的進(jìn)程加快，并減輕治療痛苦，值得大范圍推廣，建議提倡。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;腎衰竭;血液透析治療;治療效果

血液透析治療法是目前醫(yī)療手段中針對(duì)腎衰竭最好的方法，腎衰竭就是在種種因素下?lián)p傷腎臟，讓腎功能衰減、出現(xiàn)問(wèn)題等。病患會(huì)出現(xiàn)全身系統(tǒng)受累和代謝產(chǎn)物滯留的病癥【1】。血液透析治療法通過(guò)半透膜將身體中的有害代謝物質(zhì)排除身體，又被稱為腎臟替代法【2】。面對(duì)治療、護(hù)理工作的有效性，本次研究通過(guò)120例腎衰竭患者為研究對(duì)象，并探討舒適護(hù)理在腎衰竭血液透析治療中的效果，致力于保障患者的術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防病癥的反復(fù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料

在本院中選擇從2016年到2021年內(nèi)進(jìn)行腎衰竭血液透析治療的病患為研究對(duì)象。按照護(hù)理方式的不同分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別為55例和65例。本次研究選擇的病人均同意并且了解本實(shí)驗(yàn)，院方批準(zhǔn)實(shí)施。實(shí)驗(yàn)組中有男性26例，女性29例，年齡為36-67歲，平均年齡為（53.75±5.68）歲;對(duì)照組中有男性40例，女性25例，年齡為34-69歲，平均年齡為（52.33±5.29）歲。有精力和能力完成調(diào)查。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05），故本次研究可行。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括成立專業(yè)小組對(duì)患者的血壓、血氧、血糖等生病指標(biāo)進(jìn)行觀測(cè)，提前部署患者對(duì)應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理模式，其內(nèi)容包括：① 精準(zhǔn)控制溫度和濕度：一個(gè)溫馨舒適的房間（室內(nèi)溫度：21-25℃;室內(nèi)濕度：45%-65%）有助于患者的恢復(fù)【3】。② 關(guān)注患者心理健康：派遣專業(yè)人士對(duì)患者進(jìn)行定期的心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，緩解他們的焦慮、不安等情緒。若發(fā)現(xiàn)不良情緒，及時(shí)積極地與患者溝通，擺正他們的心態(tài)【4】。③ 正確指導(dǎo)方法：治療開(kāi)始前，護(hù)理人員要告知患者及家屬注意事項(xiàng);治療中，在進(jìn)行血液透析穿刺時(shí)要盡可能一次成功，減緩患者疼痛。對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的回答，減輕患者壓力;治療后，及時(shí)給患者回血，溫柔并迅速地拆除穿刺;居家時(shí)，叮囑家屬看管患者注意休息，減少疲勞，健康飲食，并實(shí)時(shí)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，讓患者有個(gè)良好的心情;當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者護(hù)理結(jié)束后的評(píng)分，如患者的評(píng)分越低，表明他的生活質(zhì)量越差。

分別讓實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者填寫調(diào)查問(wèn)卷，結(jié)合醫(yī)院的體檢報(bào)告對(duì)患者的身體恢復(fù)情況、患者對(duì)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行評(píng)分，如患者的評(píng)分越高，表明他的身體恢復(fù)情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)（n%）代表率，X2檢驗(yàn);計(jì)量（x±s），t檢驗(yàn)。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。

2.結(jié)果

下表數(shù)據(jù)顯現(xiàn)：生活質(zhì)量上，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后生活質(zhì)量普遍高于對(duì)照組;身體恢復(fù)情況上，實(shí)驗(yàn)組患者也要比對(duì)照組恢復(fù)得好且快;護(hù)理滿意程度上，實(shí)驗(yàn)組患者評(píng)分遠(yuǎn)超對(duì)照組組間具有差異（P<0.05）。

3.討論

舒適護(hù)理是近兩年流行于世的，相比于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，它顯然更能從患者的角度出發(fā)，想患者之所想，從根本上解決患者的擔(dān)憂。在治療腎衰竭的過(guò)程中，許多患者因?yàn)閷?duì)這個(gè)病癥的不了解，出于對(duì)未知事物的恐懼，而出現(xiàn)焦慮、不安等不良情緒，通常傳統(tǒng)護(hù)理照顧不到這一點(diǎn)，而舒適護(hù)理就會(huì)選擇及時(shí)的與患者進(jìn)行交流，針對(duì)患者的問(wèn)題做出個(gè)性化的回復(fù)，提高其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，加快患者的康復(fù)【5】。現(xiàn)今醫(yī)院會(huì)在護(hù)理中加入一些定時(shí)的訪問(wèn)調(diào)查，比如電話訪問(wèn)和家庭訪問(wèn)等，這就更加保證了在腎衰竭血液透析治療中的護(hù)理效果，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)也有助于醫(yī)院對(duì)患者的身份、病情等有準(zhǔn)確的記錄【6】。舒適護(hù)理能夠滿足患者各個(gè)不同方面的需求，如患者生理、心理和社會(huì)性。

綜上所述，在腎衰竭血液透析治療中實(shí)施舒適護(hù)理能夠提高患者的生活質(zhì)量，促使身體恢復(fù)的進(jìn)程加快，并減輕治療痛苦，值得大范圍推廣，建議提倡。

參考文獻(xiàn)：

[1]王颯颯，黃英，郭蕊蕊.血液透析護(hù)理中舒適護(hù)理的具體應(yīng)用效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2019，（17）：1-3

[2]莫梅山，張彩玲，馬曉麗，吳玉珍.舒適護(hù)理模式對(duì)長(zhǎng)期血液透析患者生活質(zhì)量、心理狀態(tài)以及并發(fā)癥的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志.2020，（04）：15-17

[3]阮君英，蔡海鵬，干靜嫻，洪其軍，馬宇慶.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年維持性血液透析患者心功能狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué).2019，（10）：67-73

[4]余燕霞，馬艷飛，謝鑫，顏尚英，余兆蘭.高通量血液透析與血液透析濾過(guò)在慢性腎功能衰竭治療中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師.2020，（33）：135-138/257

[5]徐慧，崔益鴻，翁麗娜，賁國(guó)平，王德琴，趙明杰.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)腎衰竭維持性血液透析患者營(yíng)養(yǎng)狀況及鈣磷代謝的影響[J].中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng).2021，（03）：277-232

[6] 何悅悅.血液透析治療腎病綜合征急性腎衰竭患者的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南.2021，（12）：337-338