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      剖宮產(chǎn)術(shù)后早期活動的臨床效果觀察

      2022-05-26 02:00:11吳智婧陳靜
      健康護(hù)理 2022年3期
      關(guān)鍵詞:剖宮產(chǎn)手術(shù)臨床效果

      吳智婧 陳靜

      摘要:目的:本文探析對剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理時采取早期活動護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果。方法:選取2021年6月-2021年12月在我院分娩的40例產(chǎn)婦作為研究對象,比較兩組產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)后的臨床指標(biāo)。結(jié)果:早期活動組產(chǎn)婦的排氣時間、離床活動時間、術(shù)后48h內(nèi)疼痛評分明顯低于常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦,P<0.05說明存在對比意義。結(jié)論:對剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦護(hù)理時采取早期活動護(hù)理模式可以有效緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛,促進(jìn)排氣,減少術(shù)后臥床時間,在實(shí)際臨床中的運(yùn)用價值非常高,值得廣泛推薦。

      關(guān)鍵詞:剖宮產(chǎn)手術(shù);早期活動;臨床效果

      剖宮產(chǎn)屬于產(chǎn)科主要手術(shù)之一,對于不適合自然分娩、無法滿足自然分娩條件的產(chǎn)婦來說,可有效對產(chǎn)婦和圍生兒的生命進(jìn)行挽救,然而值得一提的是,與經(jīng)陰道分娩方法相比,具有相對較高的分娩危險系數(shù),且剖宮產(chǎn)手術(shù)屬于有創(chuàng)手術(shù)的一種,其會對產(chǎn)婦肌體產(chǎn)生一定損傷,后續(xù)恢復(fù)相對較慢,康復(fù)較為困難,對此就需要護(hù)理人員能夠強(qiáng)化剖宮產(chǎn)手術(shù)后對患者的護(hù)理服務(wù)方式及質(zhì)量,以提升患者術(shù)后康復(fù)效果。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      選取2021年6月-2021年12月在我院分娩的40例產(chǎn)婦作為研究對象,所有產(chǎn)婦妊娠周期大于28周,且意識清楚,排除多胎妊娠或胎兒畸形、精神障礙的患者。產(chǎn)婦平均年齡:(28.41±1.63)歲,平均孕周為(39.08±1.27)周,初產(chǎn)婦27例,經(jīng)產(chǎn)婦13例,指標(biāo)差異P>0.05,具有可比性。

      1.2 方法

      (一)常規(guī)護(hù)理組:使用目前常用術(shù)后恢復(fù)方法,包括常規(guī)進(jìn)行生命體征監(jiān)測,檢查其子宮收縮情況和陰道流血情況。

      (二)早期活動組:

      在患者回到病房后,取平臥墊枕位,向產(chǎn)婦及家屬講解早期產(chǎn)婦下床活動的重要性,在術(shù)后6-8h內(nèi),可以適當(dāng)抬高床頭位置,以30度為宜,將體位調(diào)整為半臥位,每2h協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行翻身1次。在麻醉效果消失之前,需要對患者的小腿部位進(jìn)行按摩,輕柔的按摩腓腸肌,以環(huán)狀按摩方式有脛前向脛后進(jìn)行按摩,并由上至下向腳踝部位進(jìn)行按摩,對患者的雙腳進(jìn)行搖動,各個動作重復(fù)5次為宜,并觀察患者肢體恢復(fù)情況。盡早進(jìn)行床上活動并拔出尿管,無嘔吐的情況下產(chǎn)后4h可恢復(fù)飲水,但飲水量不宜過多,產(chǎn)后6h,可補(bǔ)充一些流質(zhì)食物,產(chǎn)后24h可恢復(fù)飲食。如身體情況、心理情況良好則盡早與嬰兒接觸、對新生兒吸吮實(shí)行指導(dǎo),告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方法、技巧、必要性。

      12-24h可以根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際活動情況酌情讓產(chǎn)婦下床進(jìn)行活動,應(yīng)確保手術(shù)創(chuàng)口包扎的完好性,避免活動時拉傷創(chuàng)口,護(hù)士協(xié)助患者對鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行按壓,告知患者如何自主坐起,如何床邊坐、垂足坐、在指導(dǎo)患者離床活動過程中,需患者手扶病床站立,進(jìn)而由護(hù)理人員或者家屬幫扶站立,最終過渡到患者自己站立。根據(jù)產(chǎn)婦的活動效果適當(dāng)?shù)恼{(diào)整產(chǎn)婦下床活動的時間及活動量,以不感到勞累為宜。

      1.3觀察指標(biāo)

      比較兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后的臨床指標(biāo)。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

      各項(xiàng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)通過 SPSS26.0 軟件進(jìn)行處理,計數(shù)資料采用[n(%)]表示,行x2檢驗(yàn);計量資料采用(`x±s)表示,行t檢驗(yàn)。若P<0.05說明存在對比意義。

      2.結(jié)果

      早期活動組產(chǎn)婦排氣時間為(25.11±5.18)h,離床活動時間為(17.69±5.93)h,術(shù)后12h、24h、48h疼痛評分分別為6.24±0.78分、3.25±0.48分、2.20±0.35分。

      常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦排氣時間為(32.04±6.05)h,離床活動時間為(23.58±6.01)h,術(shù)后12h、24h、48h疼痛評分分別為9.13±0.64分、6.05±0.81分、3.67±0.28分。

      3.討論

      剖宮產(chǎn)是臨床常見的一種分娩方式,無法適用于自然分娩的產(chǎn)婦都會采取這樣的方法,然而由于其手術(shù)操作過程中,切口相對較大,創(chuàng)傷較大,后續(xù)恢復(fù)也就面臨著一定的考驗(yàn),因此積極采取適宜性的護(hù)理干預(yù)方法十分關(guān)鍵。

      通過本次對比研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),對剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦護(hù)理時采取早期活動護(hù)理模式可以有效緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛,促進(jìn)排氣,減少術(shù)后臥床時間,在實(shí)際臨床中的運(yùn)用價值非常高,值得廣泛推薦。

      參考文獻(xiàn):

      [1]聶洲霞,平永美,汪淑香.快速康復(fù)護(hù)理模式在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用價值及對產(chǎn)婦早期泌乳的作用評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2019, v.57(05):144-146+150.

      [2]劉媛媛,陳娜娜,朱紅燕,等.快速康復(fù)外科護(hù)理對老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者術(shù)后早期活動的影響[J].貴州醫(yī)藥,2019, 043(004):660-661.

      [3]王歡歡,姚麗,吳玉紅.快速康復(fù)外科在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2020, 029(015):2871-2872.

      [4]郝世柱,張晉冀.快速康復(fù)外科理念在結(jié)直腸癌患者行腹腔鏡經(jīng)自然腔道標(biāo)本取出手術(shù)中的應(yīng)用價值[J].中華腫瘤雜志,2019, 041(010):796-800.

      [5]賈海霞.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦康復(fù)與產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理模式的效果研究[J].中外女性健康研究,2019,000(013):51-52.

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