老年慢性支氣管炎患者接種流感疫苗的獲益分析

戴學(xué)忠

摘要：目的 探討老年慢性支氣管炎患者接種流感疫苗的實(shí)際獲益情況。方法 選取王店鎮(zhèn)建設(shè)片65歲以上老年慢性支氣管炎患者59例，隨機(jī)劃分為對照組與觀察組，觀察組30例給予接種流感疫苗，對照組29例不接種流感疫苗，隨訪1年，觀察接種獲益情況。結(jié)果 1年內(nèi)觀察組慢性支氣管炎發(fā)作次數(shù)、住院次數(shù)比對照組少，但差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組住院天數(shù)明顯低于對照組，因此，觀察組治療平均總費(fèi)用明顯少于對照組（P<0.05），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 老年慢性支氣管炎患者接種流感疫苗后發(fā)作次數(shù)、住院次數(shù)、住院天數(shù)、治療總費(fèi)用均有所減少，但是獲益并不是特別明顯，可能與新冠肺炎疫情防控后流感病毒傳播減少有關(guān)。

關(guān)鍵詞：老年;慢性支氣管炎;流感疫苗;效益

【中圖分類號(hào)】? R562.2+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

慢性支氣管炎屬于常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，以老年人為高發(fā)群體，病情經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重降低了老年患者的生活質(zhì)量[1]。流感病毒與肺炎球菌屬于此病的常見致病病原體，因此，接種流感疫苗可預(yù)防流感病毒感染，從而減少慢性支氣管炎的發(fā)作[2]?；诖耍敬窝芯恐荚谔接懥鞲幸呙鐚夏曷灾夤苎谆颊叩母深A(yù)效果，現(xiàn)將情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取王店鎮(zhèn)建設(shè)片65歲以上老年慢性支氣管炎患者59例，隨機(jī)劃分為對照組與觀察組，觀察組30例給予接種流感疫苗，對照組29例不接種流感疫苗。觀察組男14例，女16例;年齡65.2～80歲，平均年齡為（68.6±2.3）歲;病程3～11年，平均病程為（4.5±0.2）年。對照組男12例，女17例;年齡65.7～80歲，平均年齡為（68.8±2.4）歲;病程1～10年，平均病程為（4.1±0.3）年。對比一般資料發(fā)現(xiàn)，在年齡、性別、病程方面差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對比。

1.2方法

觀察組于2020年9月～2020年10月在本院預(yù)防接種門診接種流感疫苗（裂解），由巴斯德股份有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：FL20200609，統(tǒng)一在三角肌進(jìn)行肌肉注射[3]。對照組不接種流感疫苗。隨訪1年，主要通過問卷調(diào)查與電話隨訪了解患者慢性支氣管炎的發(fā)作情況。

1.3評價(jià)指標(biāo)

對比慢性支氣管炎的發(fā)作次數(shù)、住院次數(shù)、住院天數(shù)、治療平均總費(fèi)用等指標(biāo)，以評價(jià)老年慢性支氣管炎患者接種流感疫苗的獲益情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得結(jié)果進(jìn)行分析，計(jì)量資料通過t檢驗(yàn)，并采用（x±s）表示;計(jì)數(shù)資料通過卡方檢驗(yàn)，用率表示。若P<0.05說明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組慢性支氣管炎的發(fā)作次數(shù)、住院次數(shù)、住院天數(shù)

隨訪一年發(fā)現(xiàn)，觀察組慢性支氣管炎發(fā)作次數(shù)為（2.1±0.6）次，少于對照組的（2.5±1.2）次。對比住院次數(shù)，觀察組為（1.8±0.4）次，少于對照組的（2.1±0.7）次?？梢?，與對照組相比，觀察組的疾病發(fā)作次數(shù)、住院次數(shù)更少，但兩組差異不大（P>0.05），差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對比住院天數(shù)，觀察組為（4.5±1.3）天，明顯少于對照組的（6.4±1.5）天，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對比兩組治療總費(fèi)用情況

由表1可知，觀察組治療平均總費(fèi)用比對照組要少，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

慢性支氣管炎屬于老年人常見病，可誘發(fā)肺氣腫、肺心病，嚴(yán)重影響到老年人的身心健康[4]。接種流感疫苗可減少老慢支患者的發(fā)病率以及住院率，減少其治療費(fèi)用。WHO指出年滿65歲的老年人或相關(guān)高危人群每年可優(yōu)先使用流感疫苗[5]。關(guān)于流感疫苗接種對老慢支產(chǎn)生的效益研究不多。本次研究通過研究老慢支患者接種流感疫苗后的發(fā)病次數(shù)、住院次數(shù)、住院天數(shù)以及治療總費(fèi)用，發(fā)現(xiàn)老慢支患者接種流感疫苗可以獲得一定的效益。不過，總體來看，這方面的獲益并不是特別明顯。這可能與近兩年來新冠肺炎疫情的全面防控，人們注重個(gè)人防護(hù)以及手衛(wèi)生減少了流感病毒的傳播有關(guān)。有研究顯示，在新冠疫情防控期間，流行性感冒、猩紅熱、手足口病、肺結(jié)核、流行性腮腺炎等常見呼吸道疾病與腸道傳染病的發(fā)病率均有明顯下降，說明疫情防控期間的有效防控措施對其它傳染病的傳播也有不錯(cuò)的抑制效果[5]。由于流感病毒毒株變異以及疫苗抗體有效期只有12個(gè)月，需要每年都接種一次。

綜上所述，對老年慢性支氣管炎患者接種流感疫苗可以獲得一定的收益，雖然本次研究效果并不特別明顯，但仍值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡正榮，胡雪梅. 慢性支氣管炎患者接種流感疫苗和肺炎疫苗的效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制，2014，（4）：447-448.

[2]蔣淑英.老年人接種流感疫苗的效果評價(jià).保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2010，7（1）：48-49.

[3]魯芳，劉芳芳，夏子.離退休人員接種流感疫苗預(yù)防流感的效果分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（26）：162-163.

[4]宋倩倩，張艷萍.某市65歲以上參保人員流感疫苗接種的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（34）：84-85

[5]侯瑞娟，王蘭珍，王利波，焦雪成. 濮陽市新型冠狀病毒肺炎疫情一級(jí)、二級(jí)響應(yīng)期間其他法定傳染病流行特征分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2022，29（3）：332-336.