疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力現(xiàn)狀及管理對(duì)策分析

王麗娟

【摘 要】疾控中心作為公共服務(wù)類的公益性單位，應(yīng)該要肩負(fù)起自身的職責(zé)，來(lái)有效的應(yīng)對(duì)各種類型的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，以此才能來(lái)確保社會(huì)大眾的生命安全，為穩(wěn)定社會(huì)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。由此可見(jiàn)，疾控中心應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力很重要，疾控中心應(yīng)該要對(duì)現(xiàn)狀情況進(jìn)行深入的風(fēng)險(xiǎn)，在此基礎(chǔ)上提出相對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)對(duì)策，充分的將疾控中心的職能和作用發(fā)揮出來(lái)，不斷提升應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。

【關(guān)鍵詞】疾控中心；突發(fā)公共衛(wèi)生事件；應(yīng)急能力；現(xiàn)狀；管理對(duì)策

Analysis on the current situation of emergency capacity and management countermeasures of CDC in public health emergencies

WANG Lijuan Department of Infectious Disease Prevention and Control， Lanshan District Disease Prevention and Control Centre， Rizhao City， Shandong， Rizhao 276800， China

【Abstract】As a public welfare unit of public service， CDC should shoulder its own responsibilities to effectively deal with various types of s udden public health events， so as to ensure the safety of the public and make contributions to the development of a stable society. The centers f or disease control and prevention， therefore， is to deal with public health emergencies contingency ability is very important， the centers for dise ase control and prevention should be deeply on the current condition of the risk， based on this， advances the corresponding countermeasures， fu ll functions and role playing from the centers for disease control and prevention， improving ability to cope with sudden public health event emer gency.

【Key words】Center for Disease Control and Prevention； Public health emergencies； Emergency response capacity； The status quo；Management measures

從目前的現(xiàn)狀來(lái)看，我國(guó)的疾控中心在面對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急意識(shí)和應(yīng)急能力還有待提升，雖說(shuō)這幾年來(lái)取得了一定的成效，但是整體情況不容樂(lè)觀，要引起足夠的重視，不斷調(diào)整和優(yōu)化管理的對(duì)策，提升應(yīng)對(duì)緊急衛(wèi)生事件的能力。

1.1 準(zhǔn)備工作有待完善

由于很多疾控中心的經(jīng)費(fèi)有限，在物資儲(chǔ)備上面還很缺乏。雖說(shuō)政府部門(mén)提供了一定的經(jīng)費(fèi)用來(lái)支持應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件，但是經(jīng)費(fèi)的投入有限，不能滿足實(shí)際的需求。導(dǎo)致很多基層的疾控中心并沒(méi)有按照要求來(lái)儲(chǔ)備必備的應(yīng)急物資，在個(gè)人防護(hù)設(shè)備、消毒殺菌以及疫苗等物資上面還很缺乏。物資儲(chǔ)備不足會(huì)在一定程度上影響到很多工作的開(kāi)展，會(huì)在一定程度上降低疾控中心的應(yīng)急管理能力，導(dǎo)致疾控中心不能發(fā)揮出預(yù)期的效果[1]。

1.2 全面監(jiān)測(cè)的體系有待完善

近年來(lái)，我國(guó)已經(jīng)開(kāi)始重視對(duì)基層疾控中心人員的培訓(xùn)工作了，每年也會(huì)定期的開(kāi)展各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)。但是，從整體情況來(lái)看并不能實(shí)現(xiàn)全面監(jiān)測(cè)的目標(biāo)，不僅培訓(xùn)的內(nèi)容有限，而且培訓(xùn)的活動(dòng)次數(shù)也有限。在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)不是理論知識(shí)不足，就是缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致控制的效果并不理想。最關(guān)鍵的是，還沒(méi)有建立全面的監(jiān)測(cè)體系，在應(yīng)急檢驗(yàn)項(xiàng)目方面還沒(méi)有達(dá)到相應(yīng)的要求，不能及時(shí)有效的檢測(cè)出有毒物質(zhì)和病原微生物，特別是對(duì)于致病病因不明確的病菌疾控中心不能第一時(shí)間檢測(cè)出來(lái)，從而影響到應(yīng)急管理工作的有效開(kāi)展[2]。

1.3 應(yīng)急水平能力有待提升

在應(yīng)急培訓(xùn)的過(guò)程中內(nèi)容重復(fù)，導(dǎo)致應(yīng)急人員不能及時(shí)了解新知識(shí)和新技能，在處理突發(fā)事件時(shí)能力有限。特別是對(duì)于新型的事件由于演練次數(shù)比較少，致使應(yīng)急人員不能及時(shí)有效的掌握相關(guān)內(nèi)容，不能有效的識(shí)別出應(yīng)急事件的類型，并且在實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)方面水平也比較低下。同時(shí)現(xiàn)有的應(yīng)急防控隊(duì)伍大多以專業(yè)科室人員組成，對(duì)于處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件缺少足夠的能力和經(jīng)驗(yàn)，因而直接影響到突發(fā)事件處理效率和水平。部分疾控中心盡管制定了多個(gè)應(yīng)急預(yù)案，并做好了應(yīng)急準(zhǔn)備工作，但應(yīng)急隊(duì)伍與應(yīng)急方案、各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的開(kāi)展缺少一定的磨合，一些傳染病事件的發(fā)生在初期得不到全面的確定，無(wú)法準(zhǔn)確判斷出是由食物中毒還是其他相關(guān)因素引起的，不僅浪費(fèi)了一定的人力物力資源，還錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)，浪費(fèi)了時(shí)間。除此之外，應(yīng)急服務(wù)的配備以及應(yīng)急準(zhǔn)備工作更多停留在表面工作，應(yīng)急隊(duì)伍往往曲解了突發(fā)事件處理的概念，認(rèn)為在發(fā)生突發(fā)事件之后才需要立即開(kāi)展應(yīng)急處理工作，不能從全局防控的角度出發(fā)對(duì)突發(fā)事件防控處理進(jìn)行動(dòng)態(tài)的跟蹤控制，從而降低了整體疾控時(shí)間處理水平，造成應(yīng)急處理工作效率低下，應(yīng)急能力匱乏等問(wèn)題?？傊部刂行牡娜藛T在應(yīng)急能力管理方面還需要不斷提升，除了需要加強(qiáng)培訓(xùn)外，還需要應(yīng)急人員不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)和新的技能。

2.1 做好應(yīng)急的準(zhǔn)備工作

疾控中心應(yīng)該要依照相關(guān)法律法規(guī)的要求，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生前做好充分的準(zhǔn)備工作，更好的來(lái)應(yīng)對(duì)各種緊急事件，能夠在最短時(shí)間內(nèi)控制住事態(tài)的發(fā)展[3]。在事件沒(méi)有發(fā)生之前，疾控中心要在明確自身職責(zé)的基礎(chǔ)上，來(lái)落實(shí)好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，除了需要制定應(yīng)急預(yù)防，還需要加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn)工作，打造出一支高素質(zhì)的應(yīng)急干預(yù)隊(duì)伍，以便于能夠積極有效的來(lái)應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事情。首先，要完善應(yīng)急預(yù)案[4]。政府部門(mén)應(yīng)該要加大對(duì)該項(xiàng)工作的投入力度，給予足夠的經(jīng)費(fèi)，保證物資儲(chǔ)備充足，以便于能夠全面有效的開(kāi)展各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。財(cái)政部門(mén)有必要處理各項(xiàng)突發(fā)事件的費(fèi)用納入到財(cái)政預(yù)算體系中來(lái)，為疾控中心提供支持和保障。同時(shí)，購(gòu)買(mǎi)的物資儲(chǔ)備必須要進(jìn)行統(tǒng)一的管理，并且物資配發(fā)時(shí)要合理。需要注意的是，在制定應(yīng)急預(yù)案時(shí)應(yīng)該要綜合考慮到各方面因素，以此才能有效的應(yīng)對(duì)不同類型的事件。一旦發(fā)生了重大傷害事故或是疫情時(shí)，疾控中心的所有人員都能保持最佳的工作狀態(tài)，從整體上提升疾病預(yù)防控制的能力。其次，構(gòu)建完善的保障機(jī)制。為了激發(fā)出疾控中心人員的積極性和主動(dòng)性，應(yīng)該要對(duì)于工作中表現(xiàn)突出的員工予以獎(jiǎng)勵(lì)，不斷提升他們的自我防范意識(shí)。

2.2 完善全面監(jiān)測(cè)的體系

在建立監(jiān)測(cè)體系時(shí)可以借助互聯(lián)網(wǎng)，在此基礎(chǔ)上建立監(jiān)測(cè)、站點(diǎn)監(jiān)測(cè)以及專業(yè)監(jiān)測(cè)三個(gè)不同層級(jí)的監(jiān)測(cè)體系，以此來(lái)構(gòu)建出一個(gè)完善的預(yù)警體系，全面的發(fā)揮出監(jiān)測(cè)體系的優(yōu)勢(shì)，利用多種系統(tǒng)來(lái)有效的監(jiān)測(cè)各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。最關(guān)鍵的是，要整合現(xiàn)有資源，充分的發(fā)揮出應(yīng)用的效果[5]。在系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)下能夠有效把控各種傳染性疾病，爭(zhēng)取能夠早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，將損失降到最低。各個(gè)部門(mén)之間應(yīng)該要實(shí)現(xiàn)信息共享，為疾控中心的提供可靠的參考數(shù)據(jù)。一旦發(fā)現(xiàn)有突發(fā)的衛(wèi)生公共事件后要第一時(shí)間派專人到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢驗(yàn)，并在最短的時(shí)間內(nèi)獲得檢驗(yàn)的結(jié)果。政府各個(gè)部門(mén)之間應(yīng)該要保持緊密的聯(lián)系，為全面監(jiān)測(cè)工作提供支持。

2.3 提高應(yīng)急能力的水平

為了提升疾控滯后性的應(yīng)急處理能力水平，就需要打造一支高素質(zhì)的應(yīng)急隊(duì)伍，以此才能有效的開(kāi)展各項(xiàng)工作，確保應(yīng)急處理的效果。應(yīng)急隊(duì)伍水平的高低直接可以體現(xiàn)出疾控中心應(yīng)急處理的能力，這也是提升疾控中心核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵性因素。基于此，疾控中心有必要加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)，為做好應(yīng)急處理工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。首先，要組建應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，小組的成員需要由疾控中心的主任以及各個(gè)科室的所長(zhǎng)擔(dān)任，并選中小組內(nèi)部的組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)，以此來(lái)更好的指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)急管理工作。其次，成立應(yīng)急處理小分隊(duì)。小組成員要選擇疾控中心專業(yè)人員，小組內(nèi)部所有的成員都應(yīng)該要時(shí)刻保持警惕，要保持隨時(shí)準(zhǔn)備的狀態(tài)，將各項(xiàng)應(yīng)急措施落實(shí)到位。最關(guān)鍵的是要對(duì)小組成員配備專業(yè)的通訊設(shè)備，通訊要隨時(shí)保持暢通。后勤科要確保物資充足，能夠滿足疫情時(shí)期的需求。各個(gè)科室應(yīng)該要明確自身的職責(zé)，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。第三，加大培訓(xùn)的力度。在培訓(xùn)和演練的過(guò)程中應(yīng)該要將重點(diǎn)放在提升培訓(xùn)人員的應(yīng)急能力上面，要確保全員都能參與到培訓(xùn)和演練中來(lái)。要學(xué)習(xí)大型衛(wèi)生疾病預(yù)防工作的內(nèi)容，定期的開(kāi)展實(shí)踐演練，在不斷的培訓(xùn)和演練中增強(qiáng)應(yīng)急人員的知識(shí)儲(chǔ)備，并能夠很好的將理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)踐中，不斷豐富自身的工作經(jīng)驗(yàn)，更好的服務(wù)于疾控中心。專業(yè)應(yīng)急小分隊(duì)要確保能夠第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并開(kāi)展有效的干預(yù)工作。疾病中心有必要升級(jí)醫(yī)療器械，以便于應(yīng)急處理工作能夠有效開(kāi)展。還需要落實(shí)好善后的工作，做好后勤工作，為有效完成疾病控制的任務(wù)提供基礎(chǔ)?？傊?，疾控中心要明確自身的首要任務(wù)是處理各種類型的突發(fā)性衛(wèi)生公共事件，要全面落實(shí)好這項(xiàng)工作，按照國(guó)家法律、法規(guī)的要求來(lái)開(kāi)展工作，保證突發(fā)事件發(fā)生后能夠有效應(yīng)對(duì)。

綜上所述，疾控中心在開(kāi)展應(yīng)急處理工作時(shí)，應(yīng)該要依照相關(guān)應(yīng)急條例來(lái)執(zhí)行，不斷強(qiáng)化疾控中心的建設(shè)。最為關(guān)鍵的是要依據(jù)目前的應(yīng)急管理能力的現(xiàn)狀，來(lái)不斷強(qiáng)化應(yīng)急事件的處理能力，在構(gòu)建完善的應(yīng)急預(yù)警體系的同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)人員的培訓(xùn)，提升應(yīng)急管理的能力。而政府也需要為基層疾控中心提供足夠的物資保障，以提高估機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保證國(guó)民健康安全。

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