劉茵

【中圖分類號(hào)】 R473.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）10--01

腦卒中也被稱為腦中風(fēng)、腦血管意外，所遺留下的后遺癥也是非常多的，具有發(fā)病急、病情重等特點(diǎn)。對(duì)于腦卒中這種疾病來說，最佳的搶救時(shí)間雖然非常重要，但是早期的康復(fù)護(hù)理也同樣重要。早期對(duì)患者進(jìn)行有效的康復(fù)護(hù)理，可以使患者的肢體功能得到的快速恢復(fù)，在減輕患者痛苦的同時(shí)，縮短住院時(shí)間，當(dāng)然還能幫助家庭減輕一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，下面我們就來詳細(xì)了解一下腦卒中康復(fù)護(hù)理到底應(yīng)該怎么進(jìn)行呢？

1. 腦卒中患者為何進(jìn)行早期的康復(fù)護(hù)理呢？

腦卒中是目前臨床上發(fā)病率非常高的一種疾病，給人們的身體健康帶來很大的威脅，同時(shí)還伴有非常高的死亡率，當(dāng)然所帶來的后遺癥也很多，存活下來的患者也會(huì)出現(xiàn)不同程度的殘障，如意識(shí)障礙、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知障礙、偏癱等等，不但給患者自身帶來了非常大的痛苦和折磨，也給家庭帶來了非常沉重的負(fù)擔(dān)。一般情況下，腦卒中這種病發(fā)病是非常急的，需要最佳的搶救治療時(shí)間，否則就會(huì)增加后遺癥的發(fā)生率，甚至還會(huì)增加患者的死亡率。也正因?yàn)槿绱?，所以人們?huì)更加重視搶救和治療，在一定程度上忽略了康復(fù)護(hù)理。其實(shí)，當(dāng)患者搶救治療以后，生命體征正常的情況下，對(duì)患者進(jìn)行早期的康復(fù)訓(xùn)練是很有必要的，能夠有效降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，加快患者康復(fù)的概率，縮短住院時(shí)間，還能給患者接下來的訓(xùn)練爭(zhēng)取更多有利的時(shí)間。所以說，腦卒中患者是一定要進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練的。

2. 腦卒中患者的心理狀態(tài)有哪些？

首先，腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮以及抑郁的心理。由于腦卒中患者會(huì)存在不同程度的障礙，如癥狀較輕的患者會(huì)有上肢、下肢無力的感覺，需要在家屬的攙扶下行走;嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)偏癱，甚至?xí)P床不起。這對(duì)患者本身來說就是非常大的打擊，所以此時(shí)他們會(huì)出現(xiàn)非常煩躁、抑郁的心理，一來怕自己病情恢復(fù)不好，病情發(fā)展速度;二來怕自己長(zhǎng)期處于癱瘓狀態(tài)，拖累家人，有的患者還會(huì)出現(xiàn)厭世心理問題。

其次，腦卒中患者還會(huì)有孤獨(dú)、寂寞、恐懼的心理。腦卒中患者由于存在語(yǔ)言障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等，所以很少與人交流和溝通。有時(shí)候還會(huì)因?yàn)闇贤ㄖ袆e人無法理解自己的意思而出現(xiàn)煩躁、低落的心理。此外，還有一種情況，由于腦卒中患者長(zhǎng)期需要家里人照顧，家屬有時(shí)候會(huì)忽視患者的心理，進(jìn)而加重患者的孤獨(dú)感和寂寞感。尤其是老年人，子女的互相推諉、大聲說話等都是會(huì)加重這種心理問題的。

3. 腦卒中康復(fù)護(hù)理怎么進(jìn)行？

由于腦卒中患者存在多種后遺癥，所以不同的后遺癥有不同的護(hù)理方法，下面我們來詳細(xì)了解一下：

3.1腦卒中患者認(rèn)知障礙的護(hù)理方法

認(rèn)知出現(xiàn)障礙是腦卒中患者常見的后遺癥之一，也是非常嚴(yán)重的后遺癥。當(dāng)患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的時(shí)候，會(huì)失去認(rèn)知能力，不但目光呆滯，就連很多熟悉的事物都無法分清，為了幫助患者盡快恢復(fù)認(rèn)知能力，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候需要從多種感官入手，加強(qiáng)對(duì)患者感官的刺激。當(dāng)然還需要遵循醫(yī)囑，通過藥物來輔助治療?？梢耘浜现w運(yùn)動(dòng)和鍛煉，是可以有效幫助患者恢復(fù)認(rèn)知能力的。

3.2腦卒中患者肢體功能障礙的護(hù)理方法

當(dāng)患者的病情穩(wěn)定以后，就需要進(jìn)行早期的康復(fù)訓(xùn)練了。（1）在對(duì)患者進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候，一定要循序漸進(jìn)，一步步來，千萬不能操之過急，否則是會(huì)加重患者病情的。護(hù)理人員需要先幫助患者的肢體處于一個(gè)良好的體位狀態(tài)，避免患者由于長(zhǎng)期的臥床而增加關(guān)節(jié)變形的概率。當(dāng)患者病情比較穩(wěn)定的時(shí)候，先要從坐位開始訓(xùn)練，提高患者的平衡能力，如可以做一些基礎(chǔ)的移動(dòng)訓(xùn)練，然后在逐步過渡到上肢功能訓(xùn)練生活訓(xùn)練，為后面的康復(fù)訓(xùn)練工作打好基礎(chǔ)，當(dāng)患者訓(xùn)練完畢以后，護(hù)理人員還需要給患者的肢體進(jìn)行按摩，促進(jìn)患者的血液循環(huán)，加快其康復(fù)速度（2）上肢的康復(fù)訓(xùn)練。上肢的康復(fù)訓(xùn)練可以通過以下幾個(gè)動(dòng)作來完成，當(dāng)患者靜躺或者是靜坐著的時(shí)候，要讓患者兩手握住，手臂伸直，然后慢慢舉過頭頂。肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)也要屈伸訓(xùn)練。護(hù)理人員需要幫助患者活動(dòng)肩胛骨和上肢，以免給患者帶來關(guān)節(jié)上的疼痛。當(dāng)然也是可以借助于球、棒、杯子等道具進(jìn)行訓(xùn)練的。（3）下肢和步行的康復(fù)訓(xùn)練?；颊呖梢栽诩覍倩蛘呤亲o(hù)理人員的輔助支持下，做一些被動(dòng)的關(guān)節(jié)和肢體活動(dòng)訓(xùn)練，也可以在床上做一些伸腿訓(xùn)練，不但能提高下肢力量，還能對(duì)患者的背部起到拉伸作用。此外，患者還需要進(jìn)行坐起和站立的訓(xùn)練?；颊咴谧銎饋淼臅r(shí)候，動(dòng)作一定要緩慢，可以在家屬的支持下采取半坐位方式，然后在逐步坐起伸直。同時(shí)，患者在站立的時(shí)候，是需要在專人保護(hù)下站立的，逐步延長(zhǎng)站立時(shí)間。

3.3腦卒中患者的吞噬障礙康復(fù)護(hù)理方法

吞噬障礙就是患者的咽喉、唇部、舌頭和食道功能受到損傷，導(dǎo)致患者在進(jìn)食的時(shí)候就出現(xiàn)障礙。腦卒中患者的吞噬障礙康復(fù)護(hù)理主要是對(duì)患者的面部、口肌進(jìn)行訓(xùn)練。對(duì)于存在吞咽障礙的患者的康復(fù)護(hù)理可以從流食、半流食開始訓(xùn)練，當(dāng)患者不會(huì)嗆咳情況的時(shí)候，可以進(jìn)行接下來的吞咽訓(xùn)練，但是一定要循序漸進(jìn)，要保證營(yíng)養(yǎng)，努力幫助患者盡快恢復(fù)進(jìn)食能力。護(hù)理人員還要囑咐患者，在進(jìn)食的時(shí)候一定要慢，千萬不要著急。

3.4腦卒中患者語(yǔ)言功能障礙的護(hù)理方法

如果腦卒中患者語(yǔ)言功能出現(xiàn)障礙，那么患者的語(yǔ)言表達(dá)能力一定是會(huì)受到影響的。腦卒中患者出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙的情況是非常高的，所以這也是在早期康復(fù)護(hù)理工作中需要重點(diǎn)護(hù)理的內(nèi)容。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言功能障礙的時(shí)候，可以先從單音發(fā)生開始訓(xùn)練，當(dāng)患者準(zhǔn)確掌握掌握發(fā)音以后，再進(jìn)行多音、連音的訓(xùn)練，一步步幫助患者恢復(fù)語(yǔ)言功能。同時(shí)，護(hù)理人員還可以通過口型示范來指導(dǎo)患者。

3.5腦卒中患者心理障礙的護(hù)理方法

上面已經(jīng)說過，腦卒中患者是存在各種各樣心理問題的，同時(shí)心理壓力也非常大，所以為了加快患者的康復(fù)速度，在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的時(shí)候，還要加強(qiáng)心理障礙的護(hù)理。要給與患者更多的關(guān)心和呵護(hù)，多與患者進(jìn)行溝通和交流，提高患者恢復(fù)的自信。一旦患者出現(xiàn)悲觀、傷心、抑郁等心理問題，護(hù)理人員和家屬一定要及時(shí)的幫助患者進(jìn)行調(diào)節(jié)，共同幫助患者走出病情的困擾，盡最大努力給患者心靈上的安慰和支持。此外，還要給患者提供舒適、干凈、良好的康復(fù)環(huán)境，也是可以幫助患者戰(zhàn)勝心理問題的。

以上內(nèi)容就是我對(duì)“腦卒中康復(fù)護(hù)理怎么進(jìn)行”的簡(jiǎn)單講解，同時(shí)也說了為何要對(duì)腦卒中患者進(jìn)行早期的康復(fù)護(hù)理。希望通過我的講解可以幫助更多的患者加快康復(fù)速度。還需要注意的是，腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理是一項(xiàng)復(fù)雜、并且漫長(zhǎng)的工作，需要家屬一定要耐心、細(xì)心、并長(zhǎng)久堅(jiān)持。