陳蓉
【中圖分類號(hào)】 R255.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)10--01
中風(fēng),是中醫(yī)學(xué)對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱,可以分為外風(fēng)和內(nèi)風(fēng)兩種,前者是由于感受風(fēng)邪所致,后者是由于內(nèi)傷病癥所致,現(xiàn)代將其稱之為腦卒中,可以劃分為缺血性腦卒中(腦梗死)和出血性腦卒中(蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦實(shí)質(zhì)出血、自發(fā)性腦室出血)。
近些年受飲食習(xí)慣、生活方式等因素影響,中風(fēng)的發(fā)生率呈逐漸升高趨勢(shì),影響著越來越多的人,偏癱是中風(fēng)的一個(gè)臨床表現(xiàn),其會(huì)干擾患者的正常生活,嚴(yán)重時(shí)可還將導(dǎo)致臥床不起,喪失生活自理能力。為了改善中風(fēng)偏癱患者的生活質(zhì)量,在積極治療的同時(shí)還應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù),來輔助促進(jìn)患者的早期康復(fù)。那么中風(fēng)偏癱患者在護(hù)理過程中有哪些應(yīng)注意事項(xiàng)呢?本文就將針對(duì)這一常見問題做出解答,希望對(duì)大家有所幫助!
什么是中風(fēng)偏癱?
中風(fēng)偏癱通俗一點(diǎn)來講就是半身不遂,是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙,其出現(xiàn)問題的部位雖然是肢體/軀干,但其實(shí)發(fā)生問題的根源在于大腦。有55%-75%的中風(fēng)患者會(huì)出現(xiàn)偏癱現(xiàn)象,其會(huì)讓患者出現(xiàn)麻木感、針刺感、灼熱感等感覺異常,患者無法正常完成吞咽、咀嚼等動(dòng)作,生活極大程度需要他人照料,若偏癱較為嚴(yán)重長(zhǎng)期臥床還可能引起墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等諸多并發(fā)癥,影響患者的生存壽命。
在護(hù)理中風(fēng)偏癱患者護(hù)理過程中有哪些注意事項(xiàng)?
積極的康復(fù)訓(xùn)練有助于中風(fēng)偏癱患者的病情緩解和康復(fù),為此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù),小編也總結(jié)了一些在護(hù)理中風(fēng)偏癱患者護(hù)理過程中應(yīng)注意的事項(xiàng),來供大家參考:
(1)心理護(hù)理:失語、偏癱等等癥狀會(huì)影響患者的日常生活能力,讓患者產(chǎn)生悲觀、消極情緒,長(zhǎng)期以往影響患者的心理健康,甚至引起抑郁癥、焦慮癥,讓患者逐漸喪失生存信念。為了改善這一問題,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù),增加同患者間的溝通,注意患者的情緒變化,對(duì)待患者要保持耐心,理解患者的感受,給予患者尊重和關(guān)心,盡可能滿足患者的生活需求,協(xié)助患者完成各項(xiàng)日常活動(dòng),在患者出現(xiàn)放棄治療的想法時(shí)應(yīng)同患者分享治療成功案例,激起患者的康復(fù)信心,讓患者有勇氣面對(duì)當(dāng)前的困境,積極配合醫(yī)護(hù)人員開展治療工作,同時(shí)引導(dǎo)家屬參與護(hù)理過程,更多的去陪伴患者,讓患者感受到來自家人的關(guān)心,堅(jiān)定患者的康復(fù)信念,讓患者可以保持一個(gè)良好的心理狀態(tài)。
(2)環(huán)境護(hù)理:為患者創(chuàng)造一個(gè)干凈的休息環(huán)境,保持室內(nèi)溫度在22至24℃,濕度在50%-70%之間,每天對(duì)室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng),來保障空氣的流通,盡可能的減少噪音干擾,對(duì)于患者常用的物品應(yīng)放置在患者容易觸摸到的地方,一方便患者拿取。
(3)壓瘡護(hù)理:患者肢體活動(dòng)受限,皮膚組織長(zhǎng)時(shí)間受壓容易出現(xiàn)壓瘡,為此護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)協(xié)助患者翻身,注意在翻身的時(shí)候動(dòng)作要輕緩,不要采取拖、拉、拽等方式,以防止擦傷皮膚;可以在患者骨突出部位墊上軟枕、氣圈等,來緩解局部壓力,每天檢查患者的皮膚狀態(tài),,在容易發(fā)生壓瘡的部位可以運(yùn)用50%紅花酒精進(jìn)行按摩,來促進(jìn)血液循環(huán)。勤加更換患者的衣物和床上用品,患者每周應(yīng)至少擦洗或洗澡一次,保障患者的皮膚清潔、干燥。
(4)飲食護(hù)理:應(yīng)提供給中風(fēng)偏癱患者營(yíng)養(yǎng)豐富且易于消化的食物,來滿足患者的身體營(yíng)養(yǎng)需求和能量消耗,建議患者食用低鹽、低脂的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,推薦有菠菜、冬瓜、油菜、蘋果、棗、香蕉、獼猴桃等,補(bǔ)充充足的維生素和纖維素,經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,注意不要吃過于油膩的食物,以免造成血脂升高、血液粘稠等問題,患者可以多吃玉米、小米、燕麥、蕎麥、大麥等粗糧,忌飲用濃茶、咖啡、酒和食用辛辣、生冷刺激性的食物。偏癱的患者因?yàn)楹ε履蚨鄷?huì)選擇少飲水,這樣是不對(duì)的,患者應(yīng)適當(dāng)增加飲水量,來促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免便秘、腹脹等情況的發(fā)生。
(5)口腔護(hù)理:偏癱患者咀嚼功能會(huì)受到不同程度的影響,患者在用餐后很容易出現(xiàn)食物的殘留,為此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的口腔護(hù)理,做到早晚刷牙,餐后漱口,來減少口腔細(xì)菌的滋生。
(6)康復(fù)訓(xùn)練:只有積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練才能更好提高中風(fēng)偏癱患者的預(yù)后效果,為此要同患者強(qiáng)調(diào)康復(fù)訓(xùn)練的重要性,調(diào)動(dòng)患者的訓(xùn)練主動(dòng)性和積極性,在早期可由護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行床上訓(xùn)練,每天兩至三次,活動(dòng)患者的肢體關(guān)節(jié),,然后轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)訓(xùn)練,進(jìn)行肩外展、外旋、前臂旋后、踝背伸及指關(guān)節(jié)的伸展活動(dòng),以增大患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)肌肉力量,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉?、橋式運(yùn)動(dòng)、座位及座位平衡訓(xùn)練,當(dāng)患者上述均掌握時(shí),鼓勵(lì)患者進(jìn)行下床活動(dòng),并引導(dǎo)患者開展日常生活訓(xùn)練,循序漸進(jìn)的掌握穿衣、洗漱、穿鞋、如廁等能力,慢慢恢復(fù)生活自理能力。
(7)大小便護(hù)理:因患者運(yùn)動(dòng)量減少,胃腸蠕動(dòng)減慢,消化能力下降很容易出現(xiàn)便秘現(xiàn)象,其會(huì)對(duì)患者的病情康復(fù)產(chǎn)生不利影響,為此應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩,由右下腹-右上-左上腹-左下腹,反復(fù)按摩5~10次,并配合多飲水、多攝入纖維素等方式來促進(jìn)排便。若患者有大小便失禁的情況,應(yīng)及時(shí)清理,以防止壓瘡的發(fā)生。
本文的內(nèi)容就介紹到這里了,大家對(duì)于偏癱護(hù)理注意事項(xiàng)掌握了么?希望本文的內(nèi)容可以幫助到更多的人!也祝愿大家身體健康!