史有燕
臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),腫瘤患者大多數(shù)都會(huì)有一定的心理障礙,根據(jù)患者的文化修養(yǎng)、日常性格、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位以及家庭背景等不同,其負(fù)性心理有所不同,但普遍存在自卑、緊張、焦慮以及恐懼等負(fù)性情緒。負(fù)性心理可影響患者治療效果,甚至可能加重病情。這就需要細(xì)致地分析惡性腫瘤患者的心理狀態(tài),然后給予對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理措施。
臨床資料表明,腫瘤患者大多具備如下心理特征:
1.孤獨(dú)、敏感
患者在患病和治療過程中,很容易出現(xiàn)自我價(jià)值喪失感,而且明顯感到無助孤獨(dú),對(duì)醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和語言表現(xiàn)得極為多疑和敏感,希望獲得更多的關(guān)心與愛護(hù)。
2.悲觀、抑郁
大部分患者都有“談癌色變”意識(shí),認(rèn)為癌癥就代表著死亡,得知患癌后,很多患者會(huì)產(chǎn)生不接受治療、治療會(huì)人財(cái)兩空的思想。而伴隨著疾病的不斷發(fā)展,癥狀日漸明顯,有的患者甚至認(rèn)為生命已到達(dá)終點(diǎn),消極地接受治療,負(fù)性情緒不斷發(fā)展,患者可出現(xiàn)抑郁癥狀。
3.懷疑、回避
最初被告知病情的時(shí)候,大多數(shù)的患者會(huì)持有懷疑態(tài)度,認(rèn)為自己的身體素質(zhì)相對(duì)比較好,而且也從沒有查出其他的疾病,會(huì)向醫(yī)護(hù)人員多次和反復(fù)地核實(shí),對(duì)檢驗(yàn)的結(jié)果持有懷疑態(tài)度。部分患者在懷疑病情的基礎(chǔ)之上還會(huì)回避問題,并不愿意承認(rèn)自身已經(jīng)患病,對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員所提供的護(hù)理與治療不信任和不配合。若是發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)工作人員和家屬私語或是單獨(dú)談話,則會(huì)懷疑疾病有加重或是不可治療,經(jīng)常出現(xiàn)消極的態(tài)度。
上述負(fù)性心理在婦科惡性腫瘤患者當(dāng)中更為常見和明顯,因疾病會(huì)對(duì)患者的生育功能、夫妻生活和情感造成較大的影響,經(jīng)常導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮以及抑郁心理,給患者帶來更大的壓力。
對(duì)于腫瘤患者,醫(yī)護(hù)人員和家屬要加強(qiáng)心理上的支持和護(hù)理,做到以下3點(diǎn):
1.耐心地傾聽
護(hù)理人員應(yīng)該多與患者及其家屬進(jìn)行溝通,了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法,設(shè)身處地感受患者的情緒,并采取針對(duì)性的疏導(dǎo)工作來穩(wěn)定患者的情緒,促使患者能夠有良好的心態(tài)去接受治療。
2.實(shí)時(shí)的回應(yīng)
在傾聽患者傾訴的同時(shí),還應(yīng)該注意回應(yīng)患者,通過直視、微笑與點(diǎn)頭等多種方式,對(duì)患者的傾訴表示理解,并通過介紹身邊的案例來引起患者的共鳴,促使患者能夠更好地接受臨床治療。
3.情感的傳遞
護(hù)理人員在回應(yīng)患者的時(shí)候,應(yīng)該注意將自己的正面情感傳遞給患者,使患者感受到護(hù)理人員的真誠,進(jìn)而拉近護(hù)患之間的關(guān)系,增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,護(hù)理人員也能更好地了解患者的心理狀態(tài)。針對(duì)患者的心理狀況以及情感的需求,進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)措施,引導(dǎo)患者正確看待身邊的人與事物,多與身邊的人接觸,適當(dāng)?shù)貐⒓右恍蕵坊顒?dòng),來改善負(fù)面情緒。
臨床上有兩種心理護(hù)理新方式。一種是音樂療法,護(hù)理人員令患者在安靜、舒適的環(huán)境平躺,囑患者放松,閉上雙眼,在充滿濃厚自然氣息的輕音樂伴奏下,護(hù)理人員輕聲低語,引導(dǎo)患者快速地步入到冥想階段,引導(dǎo)其想象置身在大自然中,而后感知四周的生靈氣息,包括鳥鳴音、風(fēng)聲、海浪聲以及雨聲等,使患者得到身心上的放松。
另一種是畫作欣賞,護(hù)理人員可以搜集一些積極、樂觀、向上的優(yōu)秀畫作,展示給患者欣賞,同時(shí)將畫作創(chuàng)作背景講述給患者,使患者更能感受到畫里的力量。
兩種心理護(hù)理新方式,都是心靈的治愈,對(duì)于惡性腫瘤患者的康復(fù)都有幫助。