鐘瑞 徐虹 陳軍浩 吳承茜 徐苗
摘要:文章運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)數(shù)據(jù)、居民點(diǎn)數(shù)據(jù)和道路網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀數(shù)據(jù),在探究武漢市人口與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施空間分布特征的基礎(chǔ)上,通過對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)的服務(wù)區(qū)和可達(dá)性進(jìn)行分析,采用基于可達(dá)性理論的模型進(jìn)行優(yōu)化布局試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)其局限性,然后引入最小化設(shè)施點(diǎn)模型進(jìn)行優(yōu)化,最終提出優(yōu)化武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局的針對性策略,旨在為現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的布局優(yōu)化提供參考,有序改進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置,促進(jìn)社會發(fā)展。
關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施;多源數(shù)據(jù);布局優(yōu)化;地理信息系統(tǒng)
中圖分類號:R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1004-9436(2022)17-000-04
0 引言
在健康城市理論背景下,城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)均等化理論從基于“地”的供給均等化逐漸向基于“人”的需求公平性研究轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的研究重心也從物質(zhì)空間問題轉(zhuǎn)向服務(wù)需求研究。在研究方法上,逐漸從定性研究轉(zhuǎn)向定量研究,多以“千人指標(biāo)”定規(guī)模,以“服務(wù)半徑”定布局[1-2]。
我國學(xué)者采用地理信息系統(tǒng)技術(shù)進(jìn)行公共服務(wù)設(shè)施布局研究,取得了豐碩的成果:高小芳選擇基于興趣點(diǎn)等大數(shù)據(jù)與地理信息系統(tǒng)軟件結(jié)合的測算方法,分別運(yùn)用最近距離法和兩步移動搜索法,對社區(qū)康體設(shè)施開展可行性分析并進(jìn)行對比[3];李陽運(yùn)用地理信息系統(tǒng)的空間分析工具,分析總結(jié)哈爾濱公共服務(wù)設(shè)施分布存在的問題,并提出優(yōu)化與提升策略[4];權(quán)明姬應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和地理信息系統(tǒng)的空間分析技術(shù),從人口規(guī)模有效性、交通可達(dá)性、區(qū)域經(jīng)濟(jì)三個(gè)方面,對延吉市醫(yī)療設(shè)施布局進(jìn)行了評價(jià)[5]。
總體來看,地理信息系統(tǒng)空間分析技術(shù)因分析模擬的可信度高,在公共服務(wù)設(shè)施的空間布局研究中得到了廣泛使用。因此,本文將武漢市作為研究區(qū)域,綜合運(yùn)用地理信息系統(tǒng)空間分析中的可達(dá)性分析和服務(wù)區(qū)分析技術(shù),合理評價(jià)研究區(qū)域內(nèi)的設(shè)施布局,并據(jù)此提出優(yōu)化解決方案。
1 研究范圍和研究方法
1.1 研究范圍
武漢市是湖北省省會,地處江漢平原東部、長江中游,總面積8569.15平方千米,截至2020年末,全市常住人口1244.77萬人[6]。本文選取武漢市下轄的江岸區(qū)、江漢區(qū)、硚口區(qū)、漢陽區(qū)、武昌區(qū)、青山區(qū)、洪山區(qū)、蔡甸區(qū)、江夏區(qū)、黃陂區(qū)、新洲區(qū)、東西湖區(qū)、漢南區(qū)共13個(gè)行政區(qū)作為研究區(qū)域,以該區(qū)域內(nèi)的192個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施和1476個(gè)居民點(diǎn)作為研究對象展開研究。截至2020年底,武漢市中心城區(qū)的每個(gè)街道均已配備1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,但該市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的資源過于集中在主城區(qū)。
1.2 研究概念界定
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,國家衛(wèi)健委2020年7月發(fā)布的《關(guān)于全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)工作的通知》提出,“社區(qū)醫(yī)院建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主,條件具備的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可開展建設(shè)工作”[7]。因此,本文主要針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的布局進(jìn)行研究,后文中提到的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施主要指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
1.3 數(shù)據(jù)來源和研究方法
本文的研究數(shù)據(jù)包括武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)數(shù)據(jù)、居民點(diǎn)數(shù)據(jù)和道路網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)數(shù)據(jù)來源于百度地圖興趣點(diǎn)爬取的數(shù)據(jù)①,居民點(diǎn)數(shù)據(jù)和路網(wǎng)數(shù)據(jù)來源于1∶100萬全國基礎(chǔ)地理數(shù)據(jù)庫②,其中包含1476個(gè)居民點(diǎn)和城市快速路、高速、國道、省道、縣道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村道以及其他道路。
本研究遵循以人為本的原則,綜合考慮了居民點(diǎn)分布、醫(yī)療設(shè)施服務(wù)點(diǎn)分布、醫(yī)療設(shè)施與居民點(diǎn)之間的出行阻抗等因素,運(yùn)用地理信息系統(tǒng)分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的服務(wù)區(qū)和可達(dá)性,明確空間分布差異,并評價(jià)其服務(wù)能力,最后采用位置分配模型,為缺醫(yī)片區(qū)擬定合適的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施選址點(diǎn)。
1.3.1 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的處理
通過對不同等級道路進(jìn)行速度屬性賦值,構(gòu)建道路交通網(wǎng)絡(luò)。城市快速路和高速為60千米/小時(shí),國道和省道為40千米/小時(shí),縣道為20千米/小時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)村道和其他道路為10千米/小時(shí)。
1.3.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的服務(wù)區(qū)分析
運(yùn)用地理信息系統(tǒng)軟件的服務(wù)區(qū)分析功能,啟動服務(wù)區(qū)分析工具后加載設(shè)施點(diǎn),并設(shè)置服務(wù)區(qū)分析的屬性,進(jìn)行服務(wù)區(qū)求解[8]。本研究將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的服務(wù)范圍按車行時(shí)間5分鐘、10分鐘、15分鐘進(jìn)行中斷。
1.3.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的可達(dá)性分析
采用基于出行范圍的可達(dá)性評價(jià)方法,研究各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的10分鐘車行出行范圍,然后按照計(jì)算得出的可達(dá)面積大小,將可達(dá)性分為5個(gè)等級:小于2萬平方米、2~4萬平方米、4~6萬平方米、6~8萬平方米、大于8萬平方米,分別對應(yīng)可達(dá)性的1~5級。
1.3.4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的設(shè)施優(yōu)化布局
利用地理信息系統(tǒng)軟件中“網(wǎng)絡(luò)分析師”模塊的“位置分配”工具,分別加載現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)、候選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)和居民點(diǎn),然后使用最小化設(shè)施點(diǎn)數(shù)模型確定新增社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的位置和數(shù)量,從而得出模型設(shè)定的優(yōu)化方式。
1.4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局優(yōu)化模型
選取可達(dá)性理論作為優(yōu)化布局的理論依據(jù),運(yùn)用計(jì)算機(jī)程序語言構(gòu)建優(yōu)化布局模型,并在此基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)該優(yōu)化方法的局限性,引入最小化設(shè)施點(diǎn)數(shù)模型,改進(jìn)優(yōu)化布局模型,為武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的布局優(yōu)化提供具有實(shí)用性的規(guī)劃模型。
1.4.1 基于可達(dá)性理論的模型構(gòu)建
可達(dá)性的測評方法包括距離法、等值線法和重力模型等[9]。本文主要將可達(dá)性理論下的距離法作為測評方法進(jìn)行優(yōu)化模型的構(gòu)建。運(yùn)用程序設(shè)計(jì)語言Python進(jìn)行模型構(gòu)建,根據(jù)具體的矢量分布地圖,使用Python自帶的迭代算法,得出相應(yīng)的設(shè)施布局優(yōu)化結(jié)果。具體模型如下。
模型數(shù)學(xué)形式:
(1)
約束條件:
(2)
(3)
(4)
(5)
變量的含義:xn表示請求點(diǎn)(居民點(diǎn))的坐標(biāo);k表示周邊請求點(diǎn)的個(gè)數(shù);r表示周邊請求點(diǎn)間的距離;xb表示能覆蓋到最多請求點(diǎn)的候選設(shè)施點(diǎn)。公式(1)表示設(shè)置的服務(wù)設(shè)施數(shù)量最小;約束條件(2)表示每個(gè)請求點(diǎn)位于居民點(diǎn);約束條件(3)表示保證設(shè)置設(shè)施點(diǎn)周邊至少有一個(gè)請求點(diǎn);約束條件(4)表示周邊請求點(diǎn)間的距離;約束條件(5)表示選取保證覆蓋到最多請求點(diǎn)的候選設(shè)施點(diǎn)。
1.4.2 引入最小化設(shè)施點(diǎn)數(shù)模型的優(yōu)化布局模型
運(yùn)用可達(dá)性理論及Python迭代算法的分析,計(jì)算居民點(diǎn)間的最短直線距離,選取其運(yùn)算結(jié)果具有一定的合理性,但并未實(shí)際考慮到設(shè)施點(diǎn)的服務(wù)能力及輻射距離,缺乏實(shí)用性。因此,本文引入最小化設(shè)施點(diǎn)數(shù)模型,結(jié)合GIS軟件進(jìn)行分析,該模式考慮了設(shè)施的服務(wù)能力,并且運(yùn)用道路交通網(wǎng)絡(luò)實(shí)際考慮了居民的出行距離。具體模型如下。
模型數(shù)學(xué)形式:
(6)
約束條件:
(7)
(8)
(9)
變量的含義:請求點(diǎn)(居民點(diǎn))i∈I,候選設(shè)施點(diǎn)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施)j∈J;決策變量xj,當(dāng)候選設(shè)施點(diǎn)j選中時(shí),xj=1,否則xj=0;z為最終選定的服務(wù)設(shè)施數(shù);成本變量wj為候選設(shè)施點(diǎn)j的服務(wù)能力;dij為居民點(diǎn)i到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施j之間的距離;s為設(shè)定的醫(yī)院輻射距離。公式(6)表示設(shè)置的服務(wù)設(shè)施數(shù)量最小;約束條件(7)表示保證每個(gè)請求點(diǎn)至少被一個(gè)服務(wù)設(shè)施點(diǎn)覆蓋;約束條件(8)表示設(shè)定請求點(diǎn)i到候選設(shè)施點(diǎn)j的距離小于等于標(biāo)準(zhǔn)覆蓋距離s;約束條件(9)表示限制決策變量xj為(0,1)整數(shù)變量。
2 武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施空間布局研究
2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施與路網(wǎng)空間分布現(xiàn)狀
武漢市中心城區(qū)的道路網(wǎng)十分密集,而在城郊地區(qū)較為稀疏。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施在空間上分布不均,多集中于交通發(fā)達(dá)、經(jīng)濟(jì)條件較好的中心城區(qū),江岸區(qū)、江漢區(qū)、硚口區(qū)明顯多于其他城區(qū),城郊地區(qū)分布較少,總體呈現(xiàn)“城區(qū)密,城郊疏”的特征。
2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施服務(wù)區(qū)分析
研究范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的5分鐘服務(wù)區(qū)的覆蓋范圍主要分布在三環(huán)線以內(nèi),10分鐘和15分鐘服務(wù)區(qū)的覆蓋范圍主要分布在四環(huán)線以內(nèi),是對5分鐘服務(wù)區(qū)的進(jìn)一步補(bǔ)充,少部分服務(wù)區(qū)范圍零星分布在四環(huán)線以外的區(qū)域,但受道路網(wǎng)絡(luò)便捷程度的影響,周邊區(qū)域仍覆蓋不足,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施嚴(yán)重短缺。
2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施可達(dá)性分析
武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施可達(dá)性等級呈現(xiàn)出由中心向四周擴(kuò)散的趨勢,可達(dá)性等級的最高級(大于8萬平方米)出現(xiàn)在二環(huán)線以內(nèi),最低級(小于2萬平方米)出現(xiàn)在北部、東北部以及東南部。環(huán)線以內(nèi)區(qū)域的可達(dá)性等級大部分在4級(6~8萬平方米)以上,環(huán)線以外區(qū)域的可達(dá)性等級均小于4級(6~8萬平方米)。
2.4 武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的布局優(yōu)化分析
2.4.1 優(yōu)化結(jié)果
(1)基于可達(dá)性理論的模型試驗(yàn)的布局優(yōu)化結(jié)果。運(yùn)用優(yōu)化布局模型(1),設(shè)定不同的設(shè)施服務(wù)范圍,求解得出需要增加的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施數(shù)量,如表1所示。
根據(jù)前文的可達(dá)性分析可知,在武漢市的城郊地區(qū),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施十分匱乏,由此判斷新增的衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施應(yīng)大部分位于城郊地區(qū)(見表1)。綜合城郊地區(qū)人口分布、交通水平和經(jīng)濟(jì)條件等因素的影響,將車行5分鐘(3千米)的距離作為設(shè)施服務(wù)范圍,結(jié)合表1可知,武漢市還需增設(shè)327個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施。由于Python軟件的局限性,該方法僅能通過運(yùn)算得出需新增衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)的數(shù)量,無法確認(rèn)新增衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)的空間布局,進(jìn)行圖面的可視化處理。因此,還需引入其他軟件進(jìn)行模型處理及圖面表達(dá)優(yōu)化。
(2)引入最小化設(shè)施點(diǎn)數(shù)模型的布局優(yōu)化結(jié)果。研究發(fā)現(xiàn),武漢市中心城區(qū)的居民點(diǎn)距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)較近且交通便捷,而處于較偏遠(yuǎn)位置的城郊區(qū)域無法得到鄰近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。為擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的覆蓋面和增強(qiáng)可達(dá)性,應(yīng)提高對環(huán)線外區(qū)域的服務(wù)空白區(qū)的重視度。采用最小化設(shè)施點(diǎn)模型的方法,按照最少設(shè)施點(diǎn)覆蓋最多居民點(diǎn)以及道路交通便捷的原則,模擬增設(shè)了179個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施,大部分分布于環(huán)外區(qū)域。
對比兩個(gè)優(yōu)化方案的結(jié)果可知,引入最小化設(shè)施點(diǎn)數(shù)模型的優(yōu)化結(jié)果相比基于可達(dá)性理論模型實(shí)驗(yàn)的優(yōu)化結(jié)果,減少了148個(gè)設(shè)施點(diǎn)數(shù),在引入最小化設(shè)施點(diǎn)數(shù)模型、綜合考慮道路交通網(wǎng)絡(luò)及居民點(diǎn)分布的優(yōu)化方案后,減少了需新增的設(shè)施點(diǎn),在保證設(shè)施可達(dá)性的同時(shí),增強(qiáng)了優(yōu)化方案的可行性。同時(shí),引入GIS進(jìn)行優(yōu)化結(jié)果的可視化表達(dá)后,明確了新增設(shè)施點(diǎn)在研究區(qū)域內(nèi)的空間分布,更有助于后續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施新建工作。
2.4.2 優(yōu)化結(jié)果分析
優(yōu)化后研究區(qū)域內(nèi)設(shè)施分布不均衡的問題得到了改善。將新增設(shè)的179個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施與原192個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施點(diǎn)合并后,新增設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施多分布于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施短缺的城郊區(qū)域,其中較多設(shè)施新增設(shè)于黃陂區(qū)、江夏區(qū)及新洲區(qū),分別占新增數(shù)量的34.08%、25.14%和19.55%。由此可見,在今后的城市發(fā)展中,應(yīng)以黃陂區(qū)、江夏區(qū)及新洲區(qū)為重點(diǎn)增設(shè)區(qū),著重建設(shè)城郊區(qū)域的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施。
優(yōu)化后研究區(qū)域內(nèi)人口匹配不平衡的問題得到修正。對優(yōu)化后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局進(jìn)行5分鐘、10分鐘、15分鐘服務(wù)區(qū)分析可知,本次布局優(yōu)化以補(bǔ)充10分鐘以內(nèi)的服務(wù)區(qū)為主,以補(bǔ)充5分鐘以內(nèi)的服務(wù)區(qū)為輔,優(yōu)化后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的覆蓋度達(dá)到了84.49%,增長了48.92%,極大地提升了居民點(diǎn)的服務(wù)區(qū)覆蓋度,在優(yōu)化設(shè)施人口匹配的同時(shí)極大地縮短了周邊居民的就醫(yī)路程。同時(shí)由于新洲區(qū)的居民點(diǎn)密集,且道路密度較高,該區(qū)域內(nèi)的服務(wù)區(qū)面積增加最為明顯。
優(yōu)化后研究區(qū)域內(nèi)城郊設(shè)施的可達(dá)性得到了較大提高(見表2)。分布在可達(dá)性等級為2級、3級和5級區(qū)域內(nèi)的居民點(diǎn)數(shù)量增加,分別提高了1.42%、8.94%和9.28%。運(yùn)用相同可達(dá)性分析方法對優(yōu)化后的設(shè)施點(diǎn)布局分析發(fā)現(xiàn),研究區(qū)域內(nèi)大部分地區(qū)的可達(dá)性等級大于3級(4~6萬平方米),且城郊區(qū)域內(nèi)的可達(dá)性面積得到了擴(kuò)大。同時(shí),北部和西南部地區(qū)的居民點(diǎn)分散,該區(qū)域內(nèi)新增設(shè)施多為“一設(shè)施服務(wù)一居民點(diǎn)”的模式,因此該地區(qū)的設(shè)施可達(dá)性等級為最高級(大于8萬平方米)。
綜上所述,引入最小化設(shè)施點(diǎn)數(shù)模型優(yōu)化武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局,極大地改善了武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施分布不均衡、人口匹配不平衡和城郊設(shè)施可達(dá)性不高的情況,對現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的布局優(yōu)化具有現(xiàn)實(shí)意義。
3 結(jié)語
本文以武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施為研究對象,根據(jù)設(shè)施的服務(wù)區(qū)分析和基于出行范圍的可達(dá)性評價(jià),得出現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局存在的問題,而后采用不同模型對整個(gè)研究范圍內(nèi)的任意位置建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施,力求在新增最小設(shè)施點(diǎn)數(shù)的前提下最大限度覆蓋居民點(diǎn)。文章采用最小化設(shè)施模型進(jìn)行了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的布局優(yōu)化,研究表明,采用最小化設(shè)施模型,能夠?qū)⒃O(shè)施的服務(wù)能力及輻射距離作為設(shè)施增設(shè)的約束條件,在增加最少設(shè)施數(shù)量的同時(shí),確保優(yōu)化方案的合理性。
本文的不足之處在于,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的分析僅考慮了設(shè)施的輻射距離以及居民點(diǎn)的空間分布,忽略了其他非空間的因素,如居民點(diǎn)的人口結(jié)構(gòu)和出行習(xí)慣、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的等級與特征等。同時(shí),由于優(yōu)化過程僅考慮了添加新設(shè)施,而未涉及重新分配現(xiàn)有設(shè)施,所以優(yōu)化方法的可行性還有待提高。以上問題在后續(xù)的研究中還有待進(jìn)一步解決。
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作者簡介:鐘瑞(1999—),女,云南紅河人,本科在讀,研究方向:城鄉(xiāng)規(guī)劃與設(shè)計(jì)。
徐虹(1977—),女,湖北天門人,博士,副教授,系本文通訊作者,研究方向:建筑設(shè)計(jì)、建筑歷史、城市設(shè)計(jì)。
陳軍浩(2000—),男,湖北荊門人,本科在讀,研究方向:信息管理與信息系統(tǒng)。
吳承茜(1999—),女,湖北武漢人,本科在讀,研究方向:城鄉(xiāng)規(guī)劃與設(shè)計(jì)。
徐苗(2000—),女,湖北天門人,本科在讀,研究方向:城鄉(xiāng)規(guī)劃與設(shè)計(jì)。