高琳

子宮肌瘤又被稱為子宮平滑肌瘤，是女性最常見的良性腫瘤；卵巢囊腫在婦科也十分常見，分為功能性囊腫、出血性囊腫、巧克力囊腫、子宮內(nèi)膜樣瘤等。子宮和卵巢都是女性重要的內(nèi)生殖器官，其患病或多或少都會(huì)對(duì)女性懷孕產(chǎn)生影響。

那么，有子宮肌瘤或卵巢囊腫可以懷孕嗎？

一般來說，子宮肌瘤發(fā)生肌瘤惡變是較少見的，若是肌壁間的子宮肌瘤并沒有凸向?qū)m腔，對(duì)于懷孕的影響不大，孕期定期到醫(yī)院檢查即可；若是肌壁間的子宮肌瘤較大、凸向?qū)m腔或是黏膜下的肌瘤，那么對(duì)于懷孕是有一定的影響的，可能造成不孕或是流產(chǎn)，因此最好在孕前就進(jìn)行治療。

而對(duì)于卵巢囊腫，一般來說卵巢囊腫中的功能性囊腫會(huì)自行消失，其他類型囊腫只要不影響卵泡生長(zhǎng)和排卵，對(duì)于懷孕的影響也是較小的?？梢坏┞殉材夷[變大或者變性，使精子、卵子或受精卵不能正常運(yùn)行，就可能會(huì)導(dǎo)致不孕，甚至發(fā)生癌變，不得不采取輸卵管卵巢切除手術(shù)、全子宮切除術(shù)等，會(huì)嚴(yán)重影響女性的受孕。

因此，有子宮肌瘤或是卵巢囊腫能否懷孕，首先需要明確的是肌瘤、囊腫的大小，一般來說未出現(xiàn)具體癥狀的小于5cm的肌瘤或囊腫，可以暫時(shí)不進(jìn)行處理，但需要進(jìn)行3個(gè)月至半年的隨訪；若是超過5cm的肌瘤或囊腫，或是出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如腹痛、月經(jīng)失調(diào)等，需要采取手術(shù)處理。建議女性朋友在備孕前就進(jìn)行身體檢查排除隱患，在治療3個(gè)月到半年未復(fù)發(fā)，或是腫塊大小控制得當(dāng)，是不會(huì)影響懷孕的。

當(dāng)然，治療期間的護(hù)理也是非常重要的。

1.基礎(chǔ)護(hù)理

子宮肌瘤或卵巢囊腫的治療都是要依據(jù)肌瘤或囊腫的位置、大小、生長(zhǎng)速度等制定治療方案，通常要采取手術(shù)治療或藥物治療。藥物治療的患者，除了要掌握藥物的用法用量，還要了解相關(guān)的疾病知識(shí)，不可因?yàn)椴∏檩^輕就掉以輕心，明確隨訪的重要性。

手術(shù)治療的患者，術(shù)后的護(hù)理就更加重要了。首先，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、排尿困難、入睡困難等問題，患者可向醫(yī)護(hù)人員了解相關(guān)內(nèi)容，根據(jù)麻醉方式的不同采取不同的臥位。同時(shí)需要注意術(shù)后觀察，患者家屬要積極了解這方面的知識(shí)，注意患者術(shù)后的身體狀況，若出現(xiàn)不適立即通知醫(yī)護(hù)人員?；颊咝枳⒁怅幍赖某鲅康惹闆r，穿棉織內(nèi)褲，保持私處干爽潔凈，減少局部刺激。每日的護(hù)理記錄都需要仔細(xì)準(zhǔn)確地描述病情及特點(diǎn)變化、生命體征、感知、情緒、食欲等情況。

2.飲食護(hù)理

患者術(shù)后剛開始盡量以流食為主，后續(xù)腸道等功能恢復(fù)后以清淡易消化的食品為宜，忌辛辣刺激、生冷肥甘，一些熱性、凝血性、含激素類食物也要盡量避免，每日保持正常的營(yíng)養(yǎng)攝入，如多食瘦肉、雞蛋、豆腐、新鮮蔬果等，可適當(dāng)食用牛奶、大棗、花生、黑米、香菇等食物。

3.心理護(hù)理

患者通常都會(huì)對(duì)術(shù)后自身的身體恢復(fù)情況有所擔(dān)憂，會(huì)存在對(duì)往后生活的各種顧慮，很容易就陷入焦慮、低落的情緒中去。因此建議，患者伴侶及家人積極參與到治療與護(hù)理中，協(xié)助護(hù)理人員共同做好患者的思想工作，幫助患者積極、堅(jiān)持地做康復(fù)治療，給予患者充分的肯定和鼓勵(lì)。主動(dòng)溝通，仔細(xì)觀察患者病情變化及情緒波動(dòng)，給予患者足夠的關(guān)心和溫暖。

最后提醒，子宮肌瘤和卵巢囊腫都與女性體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平有關(guān)，因此育齡期女性不要隨便服用滋補(bǔ)性食品特別是含有激素的保健品，同時(shí)需要建立良好的作息生活習(xí)慣，預(yù)防內(nèi)分泌紊亂，保持每天心情愉悅與心態(tài)平和，適度運(yùn)動(dòng)。