紀(jì)中展
猴痘病毒概念圖。
近日,一種高傳染性病毒——猴痘在多個國家出現(xiàn),引起了全球范圍內(nèi)的高度關(guān)注。不少人擔(dān)心它會引發(fā)繼新冠肺炎疫情之后的又一個全球性疫情。
人們的擔(dān)憂不是空穴來風(fēng)。截至2022年5月24日,世界衛(wèi)生組織(WHO)已經(jīng)接到來自英國、美國、意大利等19個國家報告的131例猴痘實驗室確診病例和106例疑似病例。雖然迄今尚未報告相關(guān)死亡病例,但據(jù)WHO判斷,猴痘病毒已發(fā)生人際傳播,病例數(shù)量接下來可能會進一步增加。
猴痘不是新發(fā)現(xiàn)的傳染病,是一種早已存在的人畜共患病。猴痘病毒的傳播分為兩個階段:首先由動物傳播給人。過去,感染猴痘病毒的病例多具有疫區(qū)旅行史,他們接觸了攜帶猴痘病毒的動物,比如被染疫動物抓咬傷、接觸其血液和體液、食用未煮熟的肉等;其次是人際間傳播。這個階段相較動物傳人效率低很多,需要長時間、面對面的接觸才有可能發(fā)生,比如體液和飛沫傳播、皮膚病變或接觸患者體液等。
猴痘病毒和天花病毒、牛痘病毒等,都屬于痘病毒科正痘病毒屬,在抗原性、生物學(xué)特征、形態(tài)和結(jié)構(gòu)等方面很相似。目前,從已有的科學(xué)發(fā)現(xiàn)來看,雖然此病毒被命名為猴痘,但猴子并不是其天然宿主,因為在松鼠、袋鼠、旱獺等嚙齒動物身上也能夠發(fā)現(xiàn)猴痘病毒。
全世界首例人感染猴痘病毒發(fā)現(xiàn)于1970年8月。當(dāng)時,現(xiàn)屬剛果民主共和國布肯達村的一名9歲孩子出現(xiàn)類似天花癥狀,后來確診感染的是猴痘病毒。此后,全球范圍內(nèi)確診猴痘病毒的病例并不多。直到2003年,美國出現(xiàn)了猴痘病毒確診病例,科研人員確定是由西非支的猴痘病毒引起,原因是美國一家寵物店從西非購買的動物攜帶了猴痘病毒。
近年來,在中非和西非的一些國家,本土感染猴痘病例數(shù)量明顯增加,原因大概有以下幾點:對森林的開發(fā)導(dǎo)致人和野生動物接觸增多。天花疫苗接種率低,這和人類文明發(fā)展進程有關(guān)。因為人類對于天花病毒的有效根治,從上世紀(jì)80年代開始,各個國家逐漸停止接種天花疫苗。這可能導(dǎo)致人類對猴痘病毒的抵抗力減弱,也給了病毒傳播的空間。痘病毒的發(fā)現(xiàn)與確認相對容易。在發(fā)病率和死亡率遠低于天花的一般情況下,猴痘病毒的潛伏期在5—21天,臨床表現(xiàn)通常為發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、巴結(jié)腫大,之后會發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹,并可能導(dǎo)致一系列臨床并發(fā)癥。從目前來看,多數(shù)感染者會在幾周內(nèi)逐漸康復(fù),少數(shù)人病情嚴(yán)重。
本次大多數(shù)確診病例與過往旅行史無關(guān),不太符合上述兩個階段的傳播規(guī)律。目前,避免與猴痘病毒接觸是防控的重要方式。根據(jù)病毒傳播的階段有幾點防護措施:減少接觸野生動物,避免食用野味,如食用一定要煮熟;人際間溝通做好自身防護,保持距離、戴口罩和勤洗手;不與他人共用衣物和床品,不接觸可能感染猴痘病毒患者的皮膚等。
截至目前,中國沒有發(fā)現(xiàn)猴痘確診病例,也沒有在相關(guān)的動物宿主中發(fā)現(xiàn)此病毒。但隨著歐美等國出現(xiàn)相關(guān)疫情,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時關(guān)注猴痘信息、監(jiān)控病毒發(fā)展,出臺更強力的措施嚴(yán)防輸入性病例,并在藥物與疫苗研制方面盡快著手、及時產(chǎn)出,構(gòu)建中國猴痘病毒疫情防控新長城!7DC1053D-9E8B-42EC-926D-D975D46446D0