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      整體護理對血液病化療患者心理及依從性的影響

      2022-06-07 14:45:57歐雨碰
      醫(yī)學前沿 2022年6期
      關鍵詞:血液病整體依從性

      歐雨碰

      摘要:目的:分析整體護理對血液病化療患者心理及依從性的影響。方法:選擇我院于2020.12-2021.12月,1年內(nèi)收治的98例血液病化療患者,將所有患者隨機分組為對照組(49例,使用常規(guī)方法護理)和觀察組(49例,實施整體護理干預)。結(jié)果:觀察組SDS抑郁評分、SAS焦慮評分均明顯低于對照組,觀察組治療依從性明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:在對血液病化療患者實施臨床治療時,通過整體護理干預可取得明顯更佳的效果,可顯著改善患者在接受治療時的心理狀態(tài),提高患者治療依從性,有較高應用價值。

      關鍵字:整體護理;血液病化療;心理狀態(tài);依從性

      血液病是指各類原發(fā)于造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的疾病,常見的血液病有白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、貧血、血友病等。血液病的發(fā)病受到多種因素影響,常見的有化學因素、物理因素、生物因素、遺傳因素、免疫因素等。由于血液病發(fā)病因素復雜,治療難度大,往往需要耗費大量的時間和金錢,給患者的家庭造成嚴重負擔。很多患者在治療的過程中喪失信心,對治療持消極態(tài)度。本研究中,即分析了對血液病化療患者實施整體護理干預的臨床效果,具體報道如下:

      1 對象和方法

      1.1 對象

      選擇我院于2020.12-2021.12月,1年內(nèi)收治的血液病化療患者98例,將所有患者隨機分組為對照組(49例,男28例,女21例,平均年齡35.27±5.16歲)和觀察組(49例,男29例,女20例,平均年齡35.32±5.08歲)。對兩組患者一般資料分析后顯示,其差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。

      1.2 方法

      在治療期間,對照組僅需實施常規(guī)護理,觀察組在此基礎上實施整體護理干預,具體方法如下:

      1.2.1 常規(guī)護理

      對照組在治療期間實施常規(guī)方法護理,護理過程中觀察病情變化,告知患者及家屬化療的方式方法、作用、可能會產(chǎn)生的不良反應等。

      1.2.2 整體護理干預

      觀察組在常規(guī)護理的基礎上實施整體護理干預,具體方法如下:

      ①心理護理。人類對于嚴重疾病都有天然的恐懼感,血液病對人體影響大,范圍廣,患者長期受到疾病折磨,心理狀態(tài)會有明顯變化。對患者實施心理護理,了解患者心理變化,及時采取有效措施,緩解患者不良情緒,有助于提高患者治療信心。

      ②飲食護理。血液病化療患者身體各項功能都會受到不同程度影響,患者的日常飲食會有明顯改變。為患者制定健康營養(yǎng)的飲食指導,改善患者營養(yǎng)物質(zhì)的攝入情況,改變患者因為化療導致的消瘦癥狀。

      ③清潔護理。血液病化療患者自身免疫系統(tǒng)障礙,導致抵抗力下降,非常容易受到外界細菌、病菌感染。對患者實施清潔護理,全面提高患者潔凈度,有利于防止外界感染,引發(fā)身體嚴重不適。

      ④并發(fā)癥護理。脫發(fā)、腸胃不適、嘔吐等都是化療后常見的不良反應,對患者的外貌和身體有明顯傷害。很多患者難以接受化療對身體的改變,導致對治療有明顯抵觸情緒。對實施并發(fā)癥護理,為患者準備漂亮的假發(fā),鼓勵患者堅持主動進食,提高患者治療依從性。

      1.3 觀察指標

      本研究需觀察兩組患者在護理后的心理狀態(tài)、治療依從性進行評價。在心理狀態(tài)的評價上,使用SAS焦慮自評量表和SDS抑郁自評量表進行評價。在治療依從性的評價上,使用Frankl量表進行評價,總分為4分,得分越高依從性越高。

      1.4 統(tǒng)計學分析

      使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,使用t和“x±s”表示計量資料,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié)果

      觀察組SAS評分為(47.79±6.34)分明顯低于對照組(56.25±8.54)分,t=5.568,p=0.001;觀察組SDS評分為(48.63±7.19)分明顯低于對照組(55.16±9.02)分,t=3.963,p=0.001;觀察組治療依從性評分為(3.95±0.16)分明顯高于對照組(3.15±0.23)分,t=19.987,p=0.001;差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3討論

      血液病是人體造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)功能異常的疾病,發(fā)病受到多種因素影響,我國血液病患者數(shù)量呈逐年上升趨勢[1]。在過去的臨床治療中,化療是效果較為明顯的治療手段,可以有效延長患者生命。常規(guī)護理缺乏針對性,對血液病化療患者作用較少,需要有更有效的護理干預,提高患者治療依從性。

      整體護理是在常規(guī)護理的基礎上,根據(jù)血液病化療患者的特征,從心理狀態(tài)、日常飲食、身體清潔、并發(fā)癥等方面入手,解決治療過程中患者面臨的各項問題。通過改變患者的心理狀態(tài),為患者樹立治愈信心。關注患者的飲食和清潔,改善患者營養(yǎng)情況,減少受到感染的概率?;熀竺摪l(fā)、腸胃不適等是暫時無法解決的,只能通過護理干預,讓患者可以積極面對[2]。本研究顯示,整體護理可以改善血液病化療患者心理狀態(tài),提高治療依從性。

      綜上所述,在對血液病化療患者實施臨床治療時,通過整體護理干預可取得明顯更佳的效果,可顯著改善患者在接受治療時的心理狀態(tài),提高患者治療依從性,有較高應用價值。

      參考文獻:

      [1]侯慧玲. 舒適護理在改善血液病患者化療心理狀態(tài)中的效果評估[J]. 黑龍江中醫(yī)藥,2020,49(04):269-270.

      [2]胡杰. 心理護理干預對惡性血液病化療患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 遼寧醫(yī)學雜志,2020,34(01):86-88.

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