連俊柯 張婭 徐宇浛
摘要:目的:探究快速康復(fù)護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法:通過對醫(yī)院近一年的腹腔鏡手術(shù)患者按照隨機(jī)分配原則進(jìn)行分組。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,觀察組應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理。根據(jù)患者術(shù)后并發(fā)癥以及恢復(fù)情況進(jìn)行觀察。結(jié)果:觀察組與對照組對照觀察排期時間相差小;觀察組患者下床活動時間以及住院時長低于對照組,并且并發(fā)癥出現(xiàn)概率低。結(jié)論:腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理,能夠有效的促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),并有效的減少患者并發(fā)癥的產(chǎn)生,適用于臨床護(hù)理進(jìn)行運(yùn)用。
關(guān)鍵詞:快速康復(fù)護(hù)理;腹腔鏡手術(shù);效果
隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步,腹腔鏡手術(shù)在手術(shù)領(lǐng)域中的應(yīng)用提升了手術(shù)的發(fā)展,與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比,腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)口小、操作簡單、手術(shù)時間短、術(shù)中出血少,并且在手術(shù)過程中能夠避免器械的更換,對患者的治療起到良好的促進(jìn)作用。腹腔鏡手術(shù)對患者的機(jī)體損傷程度小,對患者術(shù)后康復(fù)造成的負(fù)擔(dān)小,但是仍然會產(chǎn)生一定的影響,患者在術(shù)后會出現(xiàn)腹痛、血栓等并發(fā)癥。為了使患者減少術(shù)后康復(fù)的時間,同時減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,使患者能夠?qū)崿F(xiàn)早日出院,本文對快速康復(fù)護(hù)理在術(shù)后康復(fù)中的作用進(jìn)行了談?wù)摗?/p>
一、資料與方法
1.一般資料
對近一年腹腔鏡患者進(jìn)行抽選分組,每組35例。對照組年齡18-68歲,平均年齡(41.86±4.92)歲,觀察組年齡22-69歲,平均年齡(42.04±5.03)歲,各組一邊資料差異不顯著,可以進(jìn)行比較。
2.方法
對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,術(shù)前常規(guī)禁食,給予術(shù)前宣教以及科室常規(guī)護(hù)理服務(wù)。觀察組進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理,在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理等多種護(hù)理方式。心理護(hù)理:在護(hù)理過程中通過與病患進(jìn)行積極主動的溝通,對病患手術(shù)出現(xiàn)的問題以及疑惑進(jìn)行解答,使患者能夠了解到良好的情緒對術(shù)后康復(fù)造成的良好影響,同時能夠使患者減少因手術(shù)產(chǎn)生的焦慮情緒,能夠使患者減少心心理問題產(chǎn)生,從而能夠有效的接受護(hù)理。飲食護(hù)理:根據(jù)患者的情況進(jìn)行相應(yīng)飲食計劃的制定,對患者及家屬進(jìn)行相應(yīng)的飲食宣教,使患者能夠在術(shù)后正確飲食,從而能夠減少康復(fù)所需的時間,同時使患者能夠在術(shù)后獲得良好的營養(yǎng)攝取,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。根據(jù)患者術(shù)后康復(fù)情況對患者引流管進(jìn)行盡早的移除,并注重引流管的消毒,減少因引流消毒不當(dāng)產(chǎn)生的術(shù)后感染。同時在患者術(shù)后康復(fù)過程中,根據(jù)患者康復(fù)程度給予患者腹部進(jìn)行按摩,在按摩過程中注意對患者傷口進(jìn)行規(guī)避,有助于減輕患者術(shù)后的疼痛,對患者術(shù)后康復(fù)起到有效的促進(jìn)作用。對術(shù)后患者進(jìn)行觀察,并在術(shù)后對患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),根據(jù)患者身體情況進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理措施的改變,有效的對術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。當(dāng)患者出現(xiàn)術(shù)后疼痛時,根據(jù)患者疼痛程度給予鎮(zhèn)痛,并根據(jù)患者康復(fù)情況進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo),促進(jìn)患者術(shù)后的早日康復(fù)。
3.觀察指標(biāo)
對患者術(shù)后康復(fù)情況以及并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計
4.統(tǒng)計分析
運(yùn)用SPSS23.0軟件進(jìn)行檢驗,統(tǒng)計結(jié)果參照P﹤0.05.
二、結(jié)果
1.術(shù)后康復(fù)情況
觀察組與對照組術(shù)后排氣相差時間不大;觀察組術(shù)后下床活動時間以及住院時長相較于對照組短。患者術(shù)后進(jìn)行床下活動的時間有效的減少,同時患者在術(shù)后的康復(fù)速度對比對照組時間減少較多。
2.并發(fā)癥
觀察組對比對照組術(shù)后僅出現(xiàn)脹痛、出血癥狀,對照組出現(xiàn)脹痛、出血、感染、血栓多種并發(fā)癥。觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥的患者依次是1、1,對照組出現(xiàn)并發(fā)癥的患者依次是4、2、1、1。
三、討論
由于腹腔鏡手術(shù)對患者產(chǎn)生的影響較小,同時能夠?qū)膊‘a(chǎn)生較好的治療效果,因此在對腹腔鏡手術(shù)治療的運(yùn)用越來越廣泛,但是手術(shù)不可避免的會對患者造成損傷,同時會有并發(fā)癥的產(chǎn)生,對患者術(shù)后的康復(fù)造成不利的影響?;颊咴谶M(jìn)行手術(shù)前,不可避免的會產(chǎn)生恐懼心理,從而影響手術(shù)的進(jìn)行,同時對術(shù)后的康復(fù)產(chǎn)生不利的影響?;颊咴谶M(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行住院治療時,由于環(huán)境以及角色的突然轉(zhuǎn)變,往往會出現(xiàn)心理情緒的變化,對環(huán)境的陌生往往會導(dǎo)致患者對治療以及護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理,不但不利于治療措施的有效實(shí)施,也會影響患者疾病的治療,從而導(dǎo)致患者無法有效的康復(fù),在進(jìn)行手術(shù)時,由于患者心理因素的影響,也可能導(dǎo)致手術(shù)的質(zhì)量下降,無法達(dá)到應(yīng)有的治療效果,同時導(dǎo)致患者的術(shù)后康復(fù)受到一定的影響。
快速康復(fù)護(hù)理的運(yùn)用,不但能夠幫助患者術(shù)后的快速康復(fù),同時能夠?qū)颊吒鱾€階段進(jìn)行切實(shí)有效的指導(dǎo),對患者圍術(shù)期的各個階段進(jìn)行幫助,減少患者的恐懼心理??焖倏祻?fù)護(hù)理對患者術(shù)前進(jìn)行有效的宣教,不但能夠減少患者對于手術(shù)的恐懼心理,也能夠使患者積極配合治療,從而加強(qiáng)手術(shù)治療的質(zhì)量,在手術(shù)后對患者飲食進(jìn)行指導(dǎo),確保患者術(shù)后的營養(yǎng)需求能夠得到滿足,同時幫助患者耐受力提升,加快康復(fù)的進(jìn)程。根據(jù)患者的康復(fù)情況對引流管盡早拔除,不但由于患者的康復(fù),也能夠減少術(shù)后感染的出現(xiàn),進(jìn)一步促進(jìn)患者的治療效果。對于患者的術(shù)后進(jìn)行有效的運(yùn)動指導(dǎo),使患者能夠盡早的進(jìn)行運(yùn)動,減少血栓的形成,患者在術(shù)后盡早的下床運(yùn)動,也能夠有效的幫助患者康復(fù)。對患者的住院環(huán)境進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,確?;颊叩娜粘P菹ⅲU喜^(qū)的安靜,使患者的睡眠質(zhì)量有所保障,使患者能夠更好的放松,促進(jìn)康復(fù)工作的有效進(jìn)行。在護(hù)理過程中能夠與患者進(jìn)行溝通,在術(shù)后給予患者鼓勵,增強(qiáng)患者對術(shù)后康復(fù)的自信心,提升患者術(shù)后康復(fù)的效果?;颊呖祻?fù)過程中出現(xiàn)問題時,應(yīng)當(dāng)及時的發(fā)現(xiàn)并且向醫(yī)生匯報,減少相應(yīng)并發(fā)癥的產(chǎn)生,并根據(jù)患者的康復(fù)情況制定護(hù)理措施,保護(hù)患者的安全,促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)。
結(jié)語:通過對腹腔鏡患者實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理,不但能夠減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn),也能夠提升患者術(shù)后康復(fù)的速度,提升患者的護(hù)理滿意度,對患者的術(shù)后康復(fù)提出了有效的護(hù)理辦法,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行廣泛的運(yùn)用。
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