以山東聊城為例分析工傷預(yù)防培訓(xùn)項目成效

文/劉輝霞 譚少嫣 李健勇 韓剛 梁法巖

編輯 包冬冬

2020年度，筆者團隊參與了山東省聊城市35家企業(yè)、2 091名員工的工傷預(yù)防培訓(xùn)項目，主要通過針對性與實用性較強的現(xiàn)場互動與持續(xù)改善式工傷預(yù)防培訓(xùn)模式和體驗感較強的實操教學(xué)，有效提高員工工傷預(yù)防知識和信念，改善行為習(xí)慣，改善企業(yè)工作環(huán)境，降低工傷事故的發(fā)生。

工傷預(yù)防是彰顯“以人為本”工傷保險制度優(yōu)越性的重要體現(xiàn)，主要通過多措并舉的宣傳和精準(zhǔn)有效的培訓(xùn)活動，從源頭上減少工傷事故的發(fā)生，從根本上保障職工職業(yè)健康安全，體現(xiàn)黨和政府“人民至上，生命至上”的執(zhí)政理念；加強用人單位和職工的守法維權(quán)意識，落實工傷保險政策；促進用人單位不斷改善工作環(huán)境，細化安全操作流程，降低工傷事故的發(fā)生；同時也能保障工傷保險基金的安全，提高工傷保險基金的有效使用率。

2019年山東省聊城市工傷預(yù)防行動進職業(yè)技術(shù)學(xué)院

廣東省工傷康復(fù)中心作為全國第一家專業(yè)開展工傷預(yù)防工作的單位，已為全國20 多個省市5 000 多家企業(yè)提供過工傷預(yù)防服務(wù)，所服務(wù)過的企業(yè)，工傷事故發(fā)生率平均下降達47%，企業(yè)工作環(huán)境改善率超過85%。本文以山東省聊城市2020 年度接受過工傷預(yù)防服務(wù)的企業(yè)為調(diào)查樣本，通過問卷調(diào)查，一年后對工傷預(yù)防服務(wù)進行效果評價，以期更好地為企業(yè)服務(wù)。

工傷預(yù)防培訓(xùn)的研究對象與方法

第一，研究對象。

以山東聊城市參加了2020 年度工傷預(yù)防培訓(xùn)的35 家企業(yè)和2 091位參訓(xùn)員工作為調(diào)查對象。調(diào)查對象分為兩類，一類為企業(yè)，一類為員工。此項目實施前后共發(fā)放企業(yè)調(diào)查問卷兩輪，第一、二輪均發(fā)放企業(yè)調(diào)查問卷35 份，收回有效問卷35 份，收回率和有效率均為100%。培訓(xùn)前和培訓(xùn)后立即發(fā)放員工調(diào)查問卷兩輪，培訓(xùn)開始前發(fā)放調(diào)查問卷2 091 份，實際回收2 047份有效問卷，回收率和有效率均為95.74%，培訓(xùn)后立即發(fā)放調(diào)查問卷2 047 份，收回有效問卷2 047，有效率100%；培訓(xùn)后8 ～10 個月，隨機調(diào)查978 名參訓(xùn)員工，936 人填寫了有效調(diào)查問卷，有效應(yīng)答率為95.70%，問卷回收率維持在一定的水平（＞70%），確保了調(diào)查的信度和效度，有利于調(diào)查數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。本次調(diào)查中，一線員工和班組長為主，其中男性1 675 人，女性372 人。

第二，研究方法與內(nèi)容。

本次所采用調(diào)查問卷，均采用廣東省工傷康復(fù)中心與香港中文大學(xué)聯(lián)合編制的問卷，其信度與效度較好。企業(yè)調(diào)查問卷包括：企業(yè)的基本信息、存在或潛在的工傷危險因素，上年度工傷事故發(fā)生情況以及企業(yè)工作環(huán)境和對工傷預(yù)防服務(wù)的滿意度。參訓(xùn)員工調(diào)查問卷主要包括員工的基本信息，工傷預(yù)防相關(guān)知識、信念和行為得分以及對培訓(xùn)內(nèi)容、方式、效果的滿意和建議。

在干預(yù)前調(diào)查中，一是了解企業(yè)的基本情況與工作環(huán)境。從人—機—物—環(huán)—管5 個方面，對企業(yè)存在和潛在的工傷風(fēng)險因素進行巡查，找出隱患，提出改善措施，出具企業(yè)工傷危險因素評估報告，為培訓(xùn)提供素材。二是發(fā)放企業(yè)調(diào)查問卷。

在干預(yù)過程中，采取的主要措施有：一是采用現(xiàn)場互動與持續(xù)改善式工傷預(yù)防培訓(xùn)。為前期做過工傷風(fēng)險因素評估的35 家企業(yè)提供1 ～4 場次互動式培訓(xùn)。該培訓(xùn)秉承量身定做、突出實效理念，根據(jù)前期的風(fēng)險評估，為企業(yè)提供具有針對性與實用性較強的培訓(xùn)內(nèi)容，在培訓(xùn)過程中，運用不同培訓(xùn)技巧，充分調(diào)動員工的積極性與參與度，讓員工針對企業(yè)當(dāng)前存在的隱患或問題，主動思考，集思廣益，找出改善措施。

二是工傷預(yù)防移動體驗車進企業(yè)。工傷預(yù)防移動體驗車是一臺裝載有各種工傷保險政策、工傷預(yù)防知識宣傳展板、各行業(yè)工傷預(yù)防宣傳視頻、安全警示教育片、VR 體驗設(shè)備和18 種互動體驗防護設(shè)備設(shè)施的移動體驗車，由專業(yè)培訓(xùn)導(dǎo)師，根據(jù)企業(yè)實際情況，講解企業(yè)風(fēng)險點和防范所需設(shè)備設(shè)施，通過角色扮演、示范，員工自己動手和分組PK 的形式，激發(fā)員工學(xué)習(xí)興趣。在培訓(xùn)開展前，進行一次問卷調(diào)查，培訓(xùn)完成后，立即對員工進行問卷調(diào)查。

在干預(yù)后調(diào)查環(huán)節(jié)，主要指項目實施8 ～10 個月后，再對參訓(xùn)企業(yè)和員工進行問卷調(diào)查，了解員工知識、信念、行為得分改善情況和企業(yè)工作環(huán)境和工傷事故發(fā)生情況。

第三，計算方法。

滿意率（%）=滿意人數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%。

企業(yè)工傷事故發(fā)生率改善情況（%）=（上年度工傷事故發(fā)生率-干預(yù)后年工傷事故發(fā)生率）/上年度工傷事故發(fā)生率×100%。

員工的知識（信念和行為）平均得分=各條目分值相加的平均值。

企業(yè)工作環(huán)境改善率%=（已整改隱患條數(shù)-發(fā)現(xiàn)隱患條數(shù)）/發(fā)現(xiàn)隱患條數(shù)×100%。

第四，統(tǒng)計學(xué)方法。

采用Epidata3.1 軟件錄入調(diào)查數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)的錄入按照雙錄雙核原則，嚴(yán)格遵守質(zhì)量控制要求，保證資料的真實性。用SPSS23.0 軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。

工傷預(yù)防培訓(xùn)成效

第一，員工基本情況（見表1）。

該市工傷預(yù)防培訓(xùn)服務(wù)的35 家企業(yè)中，有2 091 名工人填寫問卷，收回有效問卷2 047 份，問卷有效率為97.90%。其中以男性為主，占總?cè)藬?shù)的81.83%，女性占18.17%；文化集中在初中（21.64%）、高中（中專）（25.94%）和大專（30.87%），占總?cè)藬?shù)的78.45%；一線員工占69.66%，班組長（基層管理）占20.76%；工人自報工傷率為4.69%，員工的收入以3 000 ～5 000 元/月為主，占總?cè)藬?shù)中的56.82%，見表一。

第二，員工總的工傷預(yù)防相關(guān)知識、信念和行為得分（見表2）。

第一輪、第二輪和第三輪員工問卷調(diào)查，共有2 047 名員工參與調(diào)查工傷預(yù)防知識問卷調(diào)查，分析培訓(xùn)前、后問卷得分，知識、信念和行為培訓(xùn)后分值有提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，見表2。項目完成后8 ～10 個月，隨機抽取978 人進行調(diào)查，共有936 人填寫了有效問卷，有效率和應(yīng)答率均為95.70%，結(jié)果見表3。

第三，員工滿意度和對培訓(xùn)內(nèi)容評價結(jié)果。

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計，共2 047人填寫了調(diào)查問卷，其中2 006 人認為非常滿意或滿意，滿意率為98.00%，41 人認為一般，0 人認為不滿意。員工普遍認為移動體驗車教學(xué)效果最好，是最能學(xué)到知識的教學(xué)方式，同時導(dǎo)師講課和個人防護用品佩戴示范對其有較大幫助。

表1 工人基本信息表

表2 員工知識、信念和行為一年前后得分比較

表3 員工認為有幫助的內(nèi)容

表4 項目開展前后企業(yè)工作環(huán)境改善情況

表5 項目開展前后服務(wù)企業(yè)工傷事故發(fā)生率對比

第四，企業(yè)滿意度。

對參與本項目的35 家企業(yè)發(fā)放了調(diào)查問卷。共收到有效問卷35 份，企業(yè)總體滿意率為100%（“整體評價”項選擇為“很好很實用”或“好很實用”），其中34 家企業(yè)認為評估及培訓(xùn)活動效果“很好很實用”（非常滿意），占總數(shù)的97.14%，1 家企業(yè)認為“好很實用”（滿意），占總數(shù)的2.85%；100%（35 家）的企業(yè)表示培訓(xùn)內(nèi)容和方式適合本企業(yè)的實際情況及生產(chǎn)特點(選項為“很適合”“一般適合”)，也比較喜歡此類培訓(xùn)形式；97.14%（34 家）的企業(yè)認為培訓(xùn)對單位安全生產(chǎn)工作有較大幫助；有22.86%（8 家）認為培訓(xùn)與工作有一定的沖突，需要提前一周以上通知；97.14%的企業(yè)認為培訓(xùn)形式非常好，1 家企業(yè)認為滿意。

第五，企業(yè)工作環(huán)境改善情況。

針對本項目的35 家企業(yè)，共派出4 個工作組，根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營性質(zhì)，每個企業(yè)安排2 名不同專業(yè)的專家深入企業(yè)進行工傷危險因素巡查，項目開展前共發(fā)現(xiàn)隱患1 576條，提出整改建議2 978 條，10 個月后，回訪發(fā)現(xiàn)存在隱患316 條，提出整改建議468 條，隱患整改率達89%，見表4。其中，沒有整改到位或暫未整改的，已提出整改要求，并由當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障局報應(yīng)急管理局督促整改到位。

第六，企業(yè)工傷發(fā)生率。

根據(jù)本項目實施要求，通過問卷調(diào)查、電話、郵件、微信等網(wǎng)絡(luò)方式對本次服務(wù)的35 家企業(yè)，進行工傷發(fā)生情況調(diào)查，所服務(wù)企業(yè)2021 年工傷事故發(fā)生率下降了68.97%，統(tǒng)計結(jié)果見表5。

調(diào)研后的分析

首先，培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)技巧與培訓(xùn)效果有較大關(guān)系。調(diào)查問卷統(tǒng)計結(jié)果表明：培訓(xùn)前期深入企業(yè)車間和各崗位，進行工傷危險因素巡查，使得培訓(xùn)主題與內(nèi)容更加有的放矢，“一企一課件”量身定做式課程設(shè)計，高度契合企業(yè)安全生產(chǎn)實際和要求，突出知識點的實用性與針對性，同時，培訓(xùn)導(dǎo)師良好的教學(xué)技巧，點燃了學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情?；訁⑴c式理論教學(xué)與體驗式實操教學(xué)，能夠充分辨識企業(yè)的隱患，通過大家的集思廣益，找出成本低、易實現(xiàn)的整改措施，這是員工滿意率較高，知識、信念、行為得分改善的主要原因。

其次，培訓(xùn)形式、導(dǎo)師水平與培訓(xùn)效果有較大關(guān)系。

工傷預(yù)防移動體驗車進企業(yè)，一改往日純理論教學(xué)模式。培訓(xùn)導(dǎo)師通過理論教學(xué)、互動體驗、VR 場景體驗、互動游戲與小組PK的形式，讓員工有種身臨其境的感覺，充分調(diào)動員工的積極性與參與度，讓員工多動腦多動手。同時，互動體驗式教學(xué)，不僅要求培訓(xùn)導(dǎo)師有系統(tǒng)的專業(yè)理論水平，還要有符合不同人群喜好和需求的授課技巧。員工普遍認為，該項目培訓(xùn)形式新穎，員工參與度高，互動性強，老師專業(yè)水平高，知識點貼切實際，案例生動，真正讓員工學(xué)得懂、學(xué)得會、記得住、用得上，從而改善自己行為習(xí)慣，不斷改善企業(yè)工作環(huán)境，降低工傷事故發(fā)生率。

最后，政府重視、企業(yè)配合、專業(yè)機構(gòu)負責(zé)，與培訓(xùn)效果有較大關(guān)系。

一是政府高度重視。該市人力資源和社會保障局領(lǐng)導(dǎo)，高度重視工傷預(yù)防工作，在工傷預(yù)防項目開展過程中，不僅起主導(dǎo)作用，召開項目啟動會，協(xié)調(diào)企業(yè)，還安排人與工傷預(yù)防專家一同深入企業(yè)，全面掌握工作進程，同時對工作中存在的困難或問題，積極與企業(yè)、工傷預(yù)防聯(lián)席成員單位協(xié)調(diào)，并對企業(yè)提出要求，每場培訓(xùn)至少有一名公司高管全程參與，這很大程度上加強了組織者的重視，提高了員工的參與度與積極性。

二是企業(yè)積極配合。該市企業(yè)配合程度較好，在接到培訓(xùn)要求后，積極安排人員對接，將前期工傷危險因素巡查工作做實，組織培訓(xùn)時，公司領(lǐng)導(dǎo)高度重視，至少有一名高管全程參與，這一點值得其他地市借鑒。眾所周知，企業(yè)高管在場，培訓(xùn)導(dǎo)師會更認真更有激情，員工的學(xué)習(xí)熱情，學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)習(xí)的參與度也會更高，培訓(xùn)效果更好。

三是專業(yè)機構(gòu)專業(yè)負責(zé)。廣東省工傷康復(fù)中心團隊堅持“盡可能配合企業(yè)時間，不影響企業(yè)生產(chǎn)”的服務(wù)理念，采用“5+2”“白加黑”“見縫插針”的貼心服務(wù)模式，極大地便利了企業(yè)的組織，減少了企業(yè)時間和用工成本，還能讓更多員工參與到服務(wù)中來，擴大了受訓(xùn)群體。

總之，梳理山東省聊城市采用的現(xiàn)場互動與持續(xù)改善式工傷預(yù)防培訓(xùn)、工傷預(yù)防移動體驗車進企業(yè)的培訓(xùn)模式，能充分調(diào)動企業(yè)員工的積極性與參與度，有效提高員工工傷預(yù)防意識、知識和技能，改善企業(yè)工作環(huán)境，降低工傷事故的發(fā)生，對員工，對家庭，對企業(yè)和社會都具有非常重要的意義，該模式值得推廣。（本文作者劉輝霞、譚少嫣、李健勇單位系廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院；韓剛、梁法巖單位系山東省聊城市人力資源和社會保障局）