張博文

說到布洛芬，大家或許都耳熟能詳，知道它是一款用來止痛的藥。但是，這個藥真的那么神奇嗎？今天就為大家介紹一下所謂的“萬能止痛藥”——布洛芬。

布洛芬屬于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，說起這個家族，大家或許并不陌生，阿司匹林和對乙酰氨基酚都類屬于此。這個家族的藥物有一個共性，即可以抑制人體內的環(huán)氧化酶的活性，而環(huán)氧化酶能促進前列腺素的合成，從而誘發(fā)機體炎癥反應，引起紅、腫、熱、痛等臨床表現(xiàn)。一旦環(huán)氧化酶被抑制，也就起到了解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的作用。

以布洛芬為代表的非甾體類抗炎藥對于炎癥和組織損傷引起的疼痛的確十分有效，如頭痛、牙痛、關節(jié)痛、普通感冒引起的發(fā)熱、女性生理期疼痛等。但是，對于創(chuàng)傷疼痛，如劃傷、平滑肌絞痛，如胃腸絞痛、膽絞痛等，布洛芬便不會起到鎮(zhèn)痛的效果。所以，在用藥前我們要注意區(qū)分自己的疼痛類型，若無法確認，要及時咨詢醫(yī)生和藥師，切不可隨意用藥。

雖然布洛芬對很多疼痛有很好的緩解作用，但并不是哪里疼都可以吃一粒緩解。首先，疼痛、炎癥在很多情況下是一種外在癥狀，多種疾病或生理變化會導致其發(fā)生。如果一味使用布洛芬去緩解癥狀，沒有對背后的疾病進行診斷和治療，效果往往大打折扣，甚至可能延誤病情。布洛芬較阿司匹林等傳統(tǒng)非甾體抗炎藥的確有不良反應少且癥狀較輕的優(yōu)勢，但研究表明長期持續(xù)使用布洛芬，發(fā)生不良反應的概率會顯著增加。

布洛芬作為非甾體類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，最常見的不良反應為胃腸道反應，包括惡心、嘔吐、腹瀉、胃灼熱、消化道出血及胃潰瘍等，還可能導致心腦血管疾病風險增加或出現(xiàn)過敏癥狀。

如果平時經常吃布洛芬會有這么多的不良反應，那以后還能吃嗎？其實，布洛芬的使用總體上是安全的，但也需要注意以下幾點：

1. 最好餐中或餐后服用，避免咖啡、酒、高糖高熱量等刺激胃酸分泌的飲食，降低胃腸道不良反應的發(fā)生。

2. 劑型多種多樣，注意正確使用。緩控釋制劑注意整顆使用，不破壞其外部結構;布洛芬滴劑，如用于小兒退熱的美林，使用時須根據(jù)寶寶體重對應具體滴數(shù)用藥。

3. 使用時根據(jù)病情6-8小時給藥1次（常規(guī)劑型），每天用藥次數(shù)不超過4次，緩釋劑型使用次數(shù)須參照藥品說明書;避免長期使用，用于退熱使用時間不超過3天，用于止痛使用時間不超過5天。

4. 謹慎使用其他感冒藥物，尤其是一些復方制劑，如確須使用，要檢查其中是否含有同類藥物成分，避免增加相關不良反應發(fā)生的風險。

需要注意的是，止痛藥用藥3天沒有緩解，應及時前往醫(yī)院就診。

1.兒童：注意適應證和用法用量，應嚴格按照藥品的說明書或遵照醫(yī)生的醫(yī)囑用藥。布洛芬混懸液中通常會加入糖漿，開封使用后注意密封，避免變質。

2.妊娠期婦女：有報告指出，布洛芬在孕期使用可能會增加流產的風險，而在妊娠晚期使用時還會導致胎兒的動脈導管過早閉合，因此在孕期應盡量避免使用，尤其是妊娠晚期（30周以后）。

3.哺乳期婦女：布洛芬會隨乳汁分泌，被嬰兒吸收，但根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)，并未發(fā)現(xiàn)增加嬰兒的不良事件，故建議在藥物治療期間評估母乳喂養(yǎng)對嬰兒的益處以及對母親的治療益處。

4.老年人：老年人使用布洛芬較成年人更易出現(xiàn)消化道、腎臟損傷，如老人合并腎功能不全，用藥過程中應注意檢查腎功能。

總而言之，布洛芬雖是止痛的“良藥”，但它不是萬能“神藥”。只有做到合理安全地使用布洛芬，減少不良反應發(fā)生的可能，且特殊人群應謹慎選擇，才能發(fā)揮它的最大療效。

（編輯? ? 周逸寧）