劉慶雪

關(guān)鍵詞：心電圖;護(hù)理;老年人;糖尿病

【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

糖尿病是老年患者中的常見(jiàn)疾病，也是代謝類(lèi)疾病，糖尿病病情復(fù)雜，治療上也有一定難度。針對(duì)老年糖尿病年齡范圍尚不清晰，臨床上將60歲以上的糖尿病患者劃分為老年糖尿病。老年糖尿病由于發(fā)病時(shí)間不同可將其分為老年期起病的糖尿病以及青年期延續(xù)至老年期的糖尿病。大多數(shù)老年糖尿病為2型糖尿病也有少部分為1型糖尿病。臨床治療上需要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行合理的治療。糖尿病患者對(duì)老年人影響極大，如控制不得當(dāng)易發(fā)生酮癥酸中毒和糖尿病性視網(wǎng)膜病變，引發(fā)糖尿病心臟病危險(xiǎn)，患者身體健康。鑒于老年群體的特殊性，應(yīng)在治療和控制過(guò)程中采用心電圖檢測(cè)來(lái)了解患者心臟方面的具體情況，本文選擇了在院治療的50例老年糖尿病患者，并分析其心電圖及護(hù)理措施，現(xiàn)匯總?cè)缦隆?/p>

1.資料和方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)所選擇的50例老年糖尿病患者均來(lái)源于我院內(nèi)分泌科，且選取時(shí)間為：2020年1月-2022年4月。其中男性患者30例，女性患者20例，患者年齡在64～86歲，患者平均年齡在70.32±3.31歲?；颊卟〕虝r(shí)間在4～16年，患者平均病程為10.32±3.15年。本次實(shí)驗(yàn)方法患者均知情并簽署了同意書(shū)，我院倫理委員會(huì)也對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行了審批。

1.2一般方法

為排除外界因素對(duì)患者心電圖的影響，需囑咐50例患者，在心電圖檢測(cè)前不能酗酒、吸煙以及猛烈運(yùn)動(dòng)。在檢查前30分鐘內(nèi)需要患者靜坐，保持心情平穩(wěn)，并向患者介紹心電圖相關(guān)的注意事項(xiàng)。針對(duì)緊張的患者要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證患者在進(jìn)行心電圖檢測(cè)過(guò)程中高度配合。50例患者在檢測(cè)時(shí)均處仰臥位，使用12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)患者情況記錄心電圖異?，F(xiàn)象并對(duì)不同類(lèi)型的異常進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行信息的處理與對(duì)比，計(jì)量資料以（n，%）方式表示，通過(guò)卡方檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則以（x±s）的類(lèi)型來(lái)表明，根據(jù)t對(duì)其給予檢測(cè)，僅有達(dá)到P<0.05時(shí)，才可判斷為差別在統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在實(shí)際意義。

2.結(jié)果

2.1診斷結(jié)果分析

50例糖尿病患者中，43例患者出現(xiàn)心電圖異常現(xiàn)象，其異常概率高達(dá)86%，其余7例患者心電圖顯示正常占比14%。異?；颊咧?，以ST-T段改變?yōu)橹?，共?jì)15例，占比34.88%。

3.討論

針對(duì)老年糖尿病患者的研究，發(fā)現(xiàn)其發(fā)生原因與所處環(huán)境有密切關(guān)系，肥胖熱量攝入過(guò)多及運(yùn)動(dòng)不足等往往是導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的原因【1-2】。老年患者屬于特殊的群體，其各項(xiàng)生理機(jī)能處于下降狀態(tài)，器官也存在老化，因此體內(nèi)胰島素分泌不足，當(dāng)胰島素生理作用下降時(shí)，血糖就會(huì)出現(xiàn)無(wú)法控制的情況。因此老年糖尿病患者常伴隨心血管問(wèn)題，在日常治療與護(hù)理中開(kāi)展心電圖檢查十分重要【3】。

通過(guò)心電圖檢查，能夠了解患者心功能情況，并對(duì)患者病情作出診斷和護(hù)理。針對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行心電圖能有效預(yù)防心梗，并且情況，本次研究發(fā)現(xiàn)50例糖尿病患者中，43例患者出現(xiàn)心電圖異?，F(xiàn)象，其異常概率高達(dá)86%，其余7例患者心電圖顯示正常占比14%。異常患者中，以ST-T段改變?yōu)橹?，共?jì)15例，占比34.88%。說(shuō)明了心電圖對(duì)老年糖尿病患者的重要性【4】。

由于老年糖尿病患者情況特殊，因此需要特別進(jìn)行護(hù)理。具體措施如下：

（1）控制患者血糖，多數(shù)老年糖尿病患者往往會(huì)在用餐后血糖升高，血糖的起伏極易影響患者心腦血管，因此控制患者血糖，防止出現(xiàn)餐后血糖升高現(xiàn)象，是十分關(guān)鍵的護(hù)理措施。由于老年患者代謝慢，因此長(zhǎng)期服藥易導(dǎo)致低血糖，患者容易出現(xiàn)夜間頭昏、心悸，要密切觀察患者情況，防止血糖過(guò)低【5】。

（2）加強(qiáng)心理護(hù)理，老年患者由于長(zhǎng)期用藥以及飲食方面的控制，容易發(fā)生焦慮抑郁情緒，因此在護(hù)理過(guò)程中需加強(qiáng)與患者的溝通交流，給予患者心理護(hù)理，能有效舒緩患者壓力和情緒【6】。

（3）加強(qiáng)宣傳教育，老年患者自控能力差，對(duì)疾病的了解不足，因此要加強(qiáng)宣傳教育，讓老年人明白控制血糖的重要性。

（4）飲食方面要符合糖尿病飲食規(guī)范，做到低鹽低油，控制糖攝入量。

（5）加強(qiáng)鍛煉可以通過(guò)合理的有氧運(yùn)動(dòng)，提高患者體能，老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)40分鐘【7】。

綜上所述，老年糖尿病患者需經(jīng)常進(jìn)行心電圖檢查，了解患者心功能情況，并配合積極的護(hù)理，幫助患者預(yù)防血糖升高。

參考文獻(xiàn)：

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