莊婉凝

關鍵詞：會陰側切術;全產程陪伴護理;術口感染

【中圖分類號】 ?R47【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

分娩是女性自然的生理過程，產力、產道、胎兒以及產婦心理精神狀態(tài)等均使覺得分娩是否順利的關鍵，其中產婦由于分娩陣痛會出現(xiàn)焦慮、恐懼情緒，影響分娩進程，而產程陪伴對于緩解產婦不良情緒具有積極作用[1]。會陰側切術是自然分娩過程中常用的輔助方法，可縮短胎兒在產道時間，減少產道壓迫、缺氧等方式風險，若護理不當會導致術后術口愈合時間延長，術口感染風險增大，對于產婦的身心健康均會造成負面影響[2]。因此，本文以40例自然分娩中采用會陰側切輔助分娩產婦作為研究對象，探析全產程陪伴護理在控制術口感染方面的作用效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1資料

選擇我院自然分娩中接受會陰側切術輔助的產婦40例，分娩時間為2020.5～2021.5，以隨機自愿原則劃分兩個組，產婦各20例，對照組產婦年齡（29.45±3.15）歲，孕周（39.45±1.15）周，新生兒體重（3128.64±341.52）g;觀察組產婦年齡（29.31±3.87）歲，孕周（39.23±1.77）周，新生兒體重（3141.33±341.75）g;兩組產婦資料比較無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，產婦在入院后，由護士在產前介紹分娩相關知識，講解分娩疼痛的緩解方法，身體不適的應對技巧;產程中由助產士引導產婦將胎兒娩出，術后由病房護士照護產婦。

觀察組采用全產程陪伴護理，具體方法：在產婦分娩前，助產士要進入產房，帶領產婦熟悉產房環(huán)境，消除陌生、緊張感;向產婦介紹分娩知識，講解自然分娩對于母嬰安全的益處，告知產程過程中呼吸用力的正確方法。針對產前存在明顯焦慮情緒者也需通過及時溝通與有效陪伴，引導產婦正確宣泄不良情緒。在第一產程期間要引導產婦適當活動，在宮縮間歇期可適當進食，保持體力，加速產程。產婦出現(xiàn)明顯疼痛感時引導產婦采用拉瑪澤呼吸法轉移疼痛，放松肌肉。分娩過程中適當按摩腰骶部，減輕疼痛。產程期間要密切關注產婦的心理情緒狀態(tài)，及時采用科學的心理疏導方式消除產婦的不良情緒，及時滿足產婦的需求，使產婦在分娩過程中的焦慮、緊張、恐懼感有效減輕。進入第二產程時指導產婦正確用力，需要側切時需告知產婦在預防會陰撕裂方面的作用，安撫好產婦情緒;分娩后要做好術口護理，加強衛(wèi)生管理，指導產婦正確解便與擦拭方法，關注術口愈合情況，若出現(xiàn)疼痛、紅腫、感染等情況需及時處理。

1.3觀察指標

記錄兩組術口腫脹、疼痛、感染發(fā)生率;以健側皮膚作為對照，術口處皮膚高度高于健側1cm及以上判斷存在術口腫脹[3];患者術口處可感覺到明顯疼痛感，出現(xiàn)活動受限，影響睡眠判斷為存在疼痛感;術口感染根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標準》以及實驗室檢查結果進行判斷。

1.4 統(tǒng)計學處理

選用SPSS24.0軟件內，以（x±s）表達計量資料，行t檢驗;以百分數(shù)（%）表達計數(shù)資料，行χ2值檢驗;P值<0.05，有統(tǒng)計學差異。

2 結果

觀察組術口腫脹、術口感染、術口疼痛發(fā)生率低于對照組，P<0.05，有明顯統(tǒng)計差異。

3 討論

全產程陪伴是在“醫(yī)學-心理-社會模式”下提出的一種新型非藥物性鎮(zhèn)痛促分娩方式。全產程陪伴是由同一名助產士負責產婦進入分娩全程的治療與護理，陪產過程中及時給予產婦生理層面、心理層面的支持，及時給予產婦的精神鼓勵。由助產士為產婦提供一對一服務，可增加產婦的信任，使助產士更了解產婦各產程中的心理變化，及時開展有效的健康宣教與心理疏導，減輕產婦的心理不適[4]，及時發(fā)現(xiàn)并解決分娩過程中的身心不適問題，更好促進產程進程推進，提升順產率。會陰側切術的產婦護理模式選擇極為重要，選則全產程陪伴可及時加強產婦與家人對于衛(wèi)生護理知識的健康教育，做好術后術口護理與生活指導，降低產婦術后排便、擦拭等行為時產生的不適，減輕疼痛感，做好衛(wèi)生管理，有效降低感染率。

綜上所述，會陰側切產婦接受全產程陪伴可降低術后術口紅腫、疼痛以及感染風險，更好促進術口愈合。

參考文獻：

[1]屈云鶴.導樂陪伴護理對產婦產程及分娩結局的影響[J].山東醫(yī)學高等?？茖W校學報，2021，43（01）：27-28.

[2]余超紅.專人全程陪伴分娩護理模式對分娩影響的研究[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（21）：215+217.

[3]李翠芬，曾嶸，呂麗平.專人全程陪伴護理結合分娩球在產婦分娩中的應用[J].基層醫(yī)學論壇，2020，24（21）：2998-2999.

[4]馮德鵬.專人陪伴護理分娩模式在頭位自然分娩中的應用[J].河南醫(yī)學研究，2020，29（04）：767-768.