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      經(jīng)行頭痛的中醫(yī)病因病機及治療介紹

      2022-06-15 05:29:46趙煜
      健康體檢與管理 2022年5期
      關鍵詞:經(jīng)行頭痛血瘀

      趙煜

      經(jīng)行頭痛是指在月經(jīng)期間發(fā)生的頭痛,多因月經(jīng)期間,女性體內分泌出大量雌二醇激素,致使顱內外血管痙攣收縮,從而誘發(fā)頭痛,通常情況下月經(jīng)結束后,經(jīng)行頭痛也會自然消失。中醫(yī)認為誘發(fā)經(jīng)行頭痛的病因病機在于:素體氣血陰精不足,經(jīng)行之后清竅失養(yǎng),或肝失所養(yǎng),或外邪侵襲,導致機體氣血、陰陽失調。一般經(jīng)過適當休息即可緩解,頭痛嚴重者,西醫(yī)多給予解痙止痛藥物和抗前列腺素藥物治療,但效果作用不一,差強人意。而中醫(yī)在治療本病上經(jīng)驗豐富,講究辯證分型和對癥施治,效果顯著,藥副反應少,安全有效。具體如下:

      一、經(jīng)行頭痛病因病機

      中醫(yī)學在治療經(jīng)行頭痛上具有豐富的臨床經(jīng)驗,早在《張氏醫(yī)通》中就有“經(jīng)行輒頭痛”的記錄,中醫(yī)學說將本病列為月經(jīng)病。其中《婦人大全良方》云:“婦人臟腑調和……則月水以時而無病”。頭為精明之府,臟腑精氣皆榮于頭,臟腑病氣也可循經(jīng)上擾頭病由生。女子以血為本,以肝為先天,沖脈附于肝經(jīng),肝體喜陰柔,主疏泄調達。經(jīng)行之時,陰血下蓄于胞宮,不能滋養(yǎng)肝體,肝腎同源,腎氣亦虛,推動無力。故而,肝腎不足,氣滯血瘀,筋脈失養(yǎng),清竅被擾,腦絡不通,腦失所養(yǎng)經(jīng)行頭痛。而西醫(yī)學多認為此病由情緒異常、醛固酮敏感性增高和周期性激素水平失調等原因所致。

      二、經(jīng)行頭痛的中醫(yī)治療措施

      (一)起居調養(yǎng)法

      在行經(jīng)前和行經(jīng)期,患者應注意避免有過大的思想壓力,保持個人情緒舒暢,注意規(guī)律健康作息,保證高質量睡眠,避免過度勞累和著涼受冷。同時,在日常生活中可展開適度的運動鍛煉,例如太極拳、八段錦等,均可增強體質,調控內分泌系統(tǒng),此外,還需保持居住環(huán)境干凈整潔、舒適環(huán)境,以此樹立良好的心態(tài),避免情緒波動過大而誘發(fā)本病。

      (二)心理調養(yǎng)法

      中醫(yī)認為精神緊張、情志不暢和肝郁氣滯是誘發(fā)本病的主要因素。因此,患者應正確看待月經(jīng)現(xiàn)象,婦女每月來月經(jīng)是自然的生理現(xiàn)象,不必過度緊張和恐懼,更不可將來月經(jīng)看做一種思想負擔。應在平時多多關注一些月經(jīng)周期的生理知識和經(jīng)期衛(wèi)生知識,糾正錯誤的認知觀念,在月經(jīng)來前或月經(jīng)期間,應避免精神上的不良刺激,保持個體心情舒暢。同時,豐富的生活,是保持心情愉快的關鍵所在,故而女性在日常生活中,應多參加一些健康的娛樂活動,以此舒暢情志,調節(jié)身心。對有情志疾病的患者,家屬應給予溫和的言語開解和家庭支持。

      (三)飲食調養(yǎng)法

      頭痛屬血虛者,應多多攝入營養(yǎng)豐富的食物,如肉類、蛋類、牛奶等,嚴禁攝入生冷寒涼之品;如屬于肝郁肝火者,可多多攝入青菜、水果等清淡食品,嚴禁攝入煙酒等刺激性食物。此外,還有如下食療方:

      (1)血虛型者,經(jīng)期或經(jīng)后頭暈頭痛,心悸不安,或肢體疼痛麻木,肢軟乏力,舌淡,脈虛細,可用何首烏60克共煮2個雞蛋,吃蛋喝湯。

      (2)肝火型者,經(jīng)行頭痛,頭暈目弦,心煩易怒,口苦咽干,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)??梢韵目莶?5克,豬瘦肉60克,煮湯服用?;蛴镁栈?5克,伴適量白糖,開水泡茶飲用。

      (3)血瘀型者經(jīng)前或經(jīng)期頭痛劇烈,或腰膝關節(jié)疼痛,月經(jīng)色紫暗有塊,舌黯或邊有瘀點,脈弦澀??梢源ㄜ?克,白芷9克,魚頭1個,隔水燉熟,喝湯食魚頭。

      (四)單方驗方

      (1)血虛型,藥方組成:當歸9克,川芎4.5克,白芍9克,熟地12克,黨參12克,白術9克,茯苓9克,甘草4.5克,枸杞9克,首烏9克,水煎,分兩次服

      (2)肝火型:熟地黃18克,山萸肉、山藥各12克,澤瀉、丹皮、茯苓各9克,夏枯草9克,白蒺藜9克,水煎,分兩次服。

      (3)血瘀者:桃仁9克,紅花9克,川芎6克,白芍9克,熟地12克,當歸9克,水煎,分兩次服。

      (五)中成藥方

      (1)肝郁或肝火型者:可用逍遙丸或丹梔逍遙丸,每次6~9克,每日3次。(2)血虛型者可用歸脾丸:每次1丸,每日3次。(3)血淤型者:可用調經(jīng)化瘀丸,每次10粒,每日2次。

      (六)針灸調養(yǎng)法

      主穴:百會、風池、太陽、三陰交.

      配穴:肝郁化火加太沖、俠溪、太溪;氣滯血瘀加合谷、太沖、膈俞;氣血虧虛加足三里、脾俞、血海。

      操作:百會平刺0.5~0.8寸捻轉補瀉、平補平瀉;風池向對側眼睛方向斜刺0.5~0.8寸;太陽直刺或斜刺0.3~0.5寸,或點刺放血。

      方義:方中百會為督脈經(jīng)穴,可升陽鎮(zhèn)痛;風池為足少陽與陽維脈的交會穴,可祛風活血、通絡止痛;太陽為經(jīng)外奇穴,常被用于偏正頭痛的治療;三陰交為足三陰之交會穴,可疏調肝腎氣血,以此調理沖任,配太沖、俠溪、太溪可發(fā)揮滋陰瀉火,柔肝熄風的作用。針刺合谷、太沖、膈俞可行氣活血、化瘀止痛;針刺足三里、脾俞、血??梢鏆怵B(yǎng)血,補虛止痛。

      (七)自我調節(jié)法

      (1)按摩頭部:按摩是減輕偏頭痛的有效方法之一,可以手指指腹按壓太陽穴位置,力度需控制得當,可在太陽穴到發(fā)際處緩緩地反復轉動按摩,或者旋轉擠壓頭頂?shù)陌贂?,內?圈。

      (2)頭纏毛巾:這也是一項簡單實用的緩解偏頭痛的方法,女性在頭痛發(fā)作的時候,可以毛巾或軟布條,適度纏繞在在太陽穴周圍,以此可以實現(xiàn)抑制血管擴張、緩解疼痛的目標。

      三、小結:

      經(jīng)行頭痛是女性在來月經(jīng)時常見的一種生理應激現(xiàn)象,許多女性因此十分恐懼來月經(jīng),而這些焦慮、恐懼等異常情緒又從側面加重了患者的頭痛癥狀。因此,女性應當正確看待月經(jīng)現(xiàn)象,尋求科學合理的方法展開治療干預經(jīng)行頭痛,在來月經(jīng)前或月經(jīng)期間保持心態(tài)放松,如疼痛嚴重,可尋求專業(yè)中醫(yī)用藥或針灸,效果顯著。

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