劉麗群

【摘要】目的：研究人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)對(duì)避孕措施的近期及遠(yuǎn)期影響。方法：人工流產(chǎn)后患者78例隨機(jī)分組，行常規(guī)健康指導(dǎo)干預(yù)（n=39，對(duì)照組）和人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)（n=39，觀察組），比較避孕節(jié)育知識(shí)知曉度、 觀察組避孕藥具使用率、意外妊娠率、避孕依從率。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組避孕節(jié)育知識(shí)知曉度得分比對(duì)照組高，宮內(nèi)節(jié)育器使用率、避孕藥使用率、避孕套使用率、其他避孕藥具使用率比對(duì)照組高，意外妊娠率比對(duì)照組低，避孕依從率比對(duì)照組高，P<0.05。結(jié)論：實(shí)施人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)不僅可提升患者避孕節(jié)育知識(shí)知曉度、避孕依從性和觀察組避孕藥具使用率，能夠減少意外妊娠情況，需予以重視。

【關(guān)鍵詞】遠(yuǎn)期影響;避孕措施;計(jì)劃生育服務(wù)

近年來，人們生活水平提高，女性保健意識(shí)增強(qiáng)，逐漸開始重視生殖健康， 人工流產(chǎn)則是女性意外妊娠、避孕失敗后的補(bǔ)救措施，主要通過手術(shù)、藥物手段使女性終止妊娠，但人工流產(chǎn)易引起習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮感染、月經(jīng)失調(diào)等并發(fā)癥，對(duì)女性傷害大，若護(hù)理不當(dāng)，則會(huì)降低患者生活質(zhì)量，影響其生殖健康，為此，本文取我院收治的78例人工流產(chǎn)后患者資料，對(duì)比分析了人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值。

1.資料與方法

1.1一般資料

人工流產(chǎn)后患者取樣78例，皆為我院2019年7月至2021年5月收治，隨機(jī)分組，行常規(guī)健康指導(dǎo)干預(yù)（n=39，對(duì)照組）和人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)（n=39，觀察組）。觀察組最高39歲，最低22歲，平均（30.57±5.19）歲，文化水平：21例大專及以上，18例高中及以下，對(duì)照組最高39歲，最低22歲，平均（29.54±4.63）歲，文化水平：20例大專及以上，19例高中及以下，P>0.05。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整，意識(shí)障礙，配合度低，流產(chǎn)禁忌，精神疾病，合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者。納入標(biāo)準(zhǔn)：簽署知情同意書，知曉實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，有避孕需求，均行人工流產(chǎn)術(shù)者。

1.2方法

給予對(duì)照組常規(guī)健康指導(dǎo)服務(wù)，講解流產(chǎn)后注意事項(xiàng)，遵醫(yī)囑進(jìn)行生活、飲食指導(dǎo)和常規(guī)宣教服務(wù)。觀察組則實(shí)施人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)：首先，術(shù)前收集患者避孕失敗原因、文化程度、避孕知識(shí)了解度、流產(chǎn)次數(shù)、婚姻狀況、年齡姓名等臨床資料，與患者及時(shí)溝通，實(shí)施針對(duì)性服務(wù)，了解患者心中疑惑及問題，評(píng)估其心理狀態(tài)，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，幫助其保持良好心態(tài)，向患者詳細(xì)科普避孕措施、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)、流產(chǎn)危害、人工流產(chǎn)危害等內(nèi)容，提升患者避孕依從性。其次，流產(chǎn)當(dāng)天告知患者重復(fù)流產(chǎn)危害及流產(chǎn)后注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者通過宮內(nèi)節(jié)育器、體外排精、口服避孕藥、外用避孕藥、安全期避孕、使用避孕套等方式避孕，并詳細(xì)講解不同避孕措施的適用人群及優(yōu)缺點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，提供術(shù)后隨訪服務(wù)和免費(fèi)咨詢服務(wù)，定期開展有關(guān)講座，增強(qiáng)避孕效果。

1.3觀察指標(biāo)

（1）自制問卷調(diào)查患者避孕節(jié)育知識(shí)知曉度，與得分呈正比。（2）記錄患者宮內(nèi)節(jié)育器、口服避孕藥、避孕套及其他避孕藥具的使用情況。（3）記錄人工流產(chǎn)后患者意外妊娠例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

資料分析用SPSS22.0，以t、X2檢驗(yàn)計(jì)量（）、計(jì)數(shù)（%）資料，P<0.05。

2.結(jié)果

2.1避孕節(jié)育知識(shí)知曉度

干預(yù)后，觀察組避孕節(jié)育知識(shí)知曉度得分比對(duì)照組高，見表1，P<0.05。

2.2避孕藥具使用情況

觀察組避孕藥具使用率高于對(duì)照組，見表2。

2.3意外妊娠率

觀察組意外妊娠率5.13%（2/39），比對(duì)照組25.64%（10/39）低，X2=6.303，P=0.012。

2.4避孕依從率

觀察組避孕依從率97.44%（38/39），比對(duì)照組79.49%（31/39）高，X2=6.155，P=0.013。

3.討論

如今，人們性觀念產(chǎn)生變化，人工流產(chǎn)率居高不下，對(duì)女性生殖健康構(gòu)成了嚴(yán)重危害，若術(shù)后避孕不合理，則造成意外妊娠，反復(fù)流產(chǎn)者甚至?xí)适彻δ埽虼?，需采取有效的假話生育服?wù)措施來提升患者避孕依從性和避孕節(jié)育知識(shí)水平。

本次研究顯示，觀察組避孕節(jié)育知識(shí)知曉度得分、避孕藥具使用率、避孕依從率比對(duì)照組高，意外妊娠率比對(duì)照組低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分析原因：術(shù)前了解患者基本情況，評(píng)估其心理狀態(tài)，實(shí)施針對(duì)性健康指導(dǎo)，詳細(xì)科普避孕知識(shí)及有關(guān)注意事項(xiàng)，可減少意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)，提升患者避孕依從性，流產(chǎn)當(dāng)天告知重復(fù)流產(chǎn)危害，術(shù)后提供術(shù)后隨訪服務(wù)和免費(fèi)咨詢服務(wù)，定期舉辦講座活動(dòng)，可提升遠(yuǎn)期避孕效果。

綜上所述，實(shí)施人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)不僅可提升患者避孕節(jié)育知識(shí)知曉度、避孕依從性和觀察組避孕藥具使用率，能夠減少意外妊娠情況，需予以重視。

參考文獻(xiàn)

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