口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒臨床有效性分析

段海霞

【摘要】目的：探討口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒臨床有效性。方法：選擇我院2019年1月-2020年12月接受口腔保健的140例兒童為研究對象，根據(jù)不同保健方法將兒童分成對照組和干預(yù)組。結(jié)果：干預(yù)組齲齒發(fā)病率低于對照組，正確方法刷牙掌握率高于對照組，P<0.05。觀察組家長和兒童的口腔健康知識知曉度高于對照組，P<0.05。結(jié)論：口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒的有效性顯著，可促使兒童知曉更多口腔健康知識，用正確方法刷牙。

【關(guān)鍵詞】兒童;齲齒;口腔綜合保健;有效性

兒童的齲齒發(fā)病率逐年上升，臨床非常注重兒童的口腔保健，目的在于預(yù)防口腔疾病，早期檢出和治療，以免病情持續(xù)加重，而兒童口腔保健的內(nèi)容較多，內(nèi)容不同則獲得的預(yù)防效果存在差異，本文探討口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒臨床有效性。

1、資料與方法

1.1一般資料

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）選擇我院2019年1月-2020年12月接受口腔保健的140例兒童為研究對象。（2）兒童個人基本信息和體檢信息完整。（3）家長知情同意。（4）家長可以定期帶孩子來門診健康體檢。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）家長及（或）兒童的依從性欠佳。（2）家長溝通能力欠佳。（3）經(jīng)臨床綜合檢查確診有齲齒或（及）其他口腔疾病。

一般資料：（1）根據(jù)保健方法將140例兒童分成對照組和干預(yù)組。（2）干預(yù)組70例兒童男女占比為39：31，年齡0-6歲，平均（3.20±1.15）歲。對照組70例兒童男女占比為38：32，年齡0-6歲，平均（3.18±1.09）歲。兩組基線數(shù)據(jù)比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組：常規(guī)口腔保健。包括為兒童提供口腔保健的基礎(chǔ)知識，耐心的叮囑兒童盡量少吃甜食，囑咐家長在日常生活中盡量控制兒童的糖分?jǐn)z入，給兒童少吃含糖量高的食物。囑咐兒童在吃飯后注意漱口，早晚刷牙，囑咐家長帶兒童定期口腔檢查。

觀察組：口腔綜合保健。（1）口腔知識定期宣教：了解家長與兒童的口腔知識知曉度，糾正其錯誤觀念和認(rèn)知，幫助其建立正確的口腔衛(wèi)生行為，引導(dǎo)其進(jìn)一步了解齲齒的發(fā)病原因和影響因素、預(yù)防重要性等，使其認(rèn)識到定期為兒童做口腔檢查的重要性。為家長和兒童重點(diǎn)講解口腔保健知識，組織家長帶著兒童參加醫(yī)院定期開展的兒童口腔保健知識講座，分發(fā)醫(yī)院制作的兒童齲齒預(yù)防宣傳手冊。指導(dǎo)兒童以正確的方式刷牙，糾正其不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，幫助兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生保持習(xí)慣。（2）日常飲食指導(dǎo)：為家長和兒童講解不良飲食習(xí)慣的危害，指導(dǎo)其認(rèn)識健康的飲食方法，有效維持其口腔健康狀態(tài)。叮囑兒童盡量少吃甜食，告訴其大量甜食對口腔和身體健康的影響，囑咐家長在生活中多為兒童制作富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白和纖維素的食物，囑咐家長為兒童少吃零食，耐心的為兒童講解無節(jié)制吃零食的壞處，增強(qiáng)兒童的口腔保健意識。（3）佛化泡沫干預(yù)：給兒童用佛化泡沫干預(yù)，降低兒童患齲齒的風(fēng)險(xiǎn)。將兒童的牙齒仔細(xì)清潔，干燥牙面后用適宜的牙套，把氟化泡沫灌注于牙托中，灌注高度為牙托的四分之一，用量約為0.6-0.8g;把處理好的托盤放在其口腔里，讓兒童輕咬托盤，促使氟化泡沫和其牙面、牙托間隙充分融合，約4min后取出牙托。叮囑家長帶兒童做定期檢查，每半年干預(yù)1次，持續(xù)干預(yù)2年。（4）?？茩z查：仔細(xì)檢查兒童的牙齒生長狀況，如果兒童的牙齒有松動的情況，則為兒童拔牙，并密切監(jiān)測兒童口腔和身心各方面情況變化，及時對癥處理異常情況。

1.3觀察指標(biāo)

隨訪1年觀察兒童的齲齒發(fā)生率和正確方法刷牙率，根據(jù)文獻(xiàn)[1]中的口腔健康知識調(diào)查問卷，制定量表調(diào)查家長和兒童的口腔知識知曉度，得分高說明口腔知識知曉度高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用、（n，%）表示，計(jì)量資料采用檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，若P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組齲齒預(yù)防效果

觀察組齲齒發(fā)病率低于對照組，正確方法刷牙掌握率高于對照組，P<0.05。見表1：

2.2兩組口腔健康知識知曉度

干預(yù)前兩組的家長和兒童的口腔健康知識知曉度比較，P>0.05;干預(yù)后家長和兒童的口腔健康知識知曉度高于干預(yù)前，觀察組家長和兒童的口腔健康知識知曉度高于對照組，P<0.05。見表2：

3、討論

齲齒是一種牙體硬組織破壞的口腔疾病，發(fā)病原因主要是細(xì)菌感染等因素，可發(fā)生于任何年齡階段的人群，好發(fā)于5-8歲的兒童，據(jù)臨床調(diào)查顯示，5歲兒童的乳牙患齲率約為71.9%，對患兒的口腔健康影響較大，嚴(yán)重時影響患兒的健康發(fā)育。

口腔綜合保健目的在于預(yù)防兒童發(fā)生齲齒，干預(yù)內(nèi)容以兒童和齲齒發(fā)病原因消除為主，有效強(qiáng)化家長和兒童的口腔衛(wèi)生保健意識，使其在生活中保持良好的口腔衛(wèi)生，能養(yǎng)成口腔衛(wèi)生保持的良好習(xí)慣，注重定期檢查口腔。佛化泡沫干預(yù)是一種預(yù)防齲齒的手段，氟化泡沫能促使牙釉質(zhì)表面硬度增強(qiáng)，但能減少口腔中氟化物殘留量，更好的處理兒童的牙釉質(zhì)，防止各種不良物質(zhì)對牙體的侵蝕。

綜上所述，口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒臨床有效性明顯，能促使兒童正確的刷牙，使家長和兒童知曉更多口腔保健知識。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊鳳云. 幼兒園培養(yǎng)5歲兒童口腔衛(wèi)生保健習(xí)慣與預(yù)防齲齒的實(shí)踐研究[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（19）：149.

[2] 付家卿. 口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒的效果研究[J]. 世界復(fù)合醫(yī)學(xué)，2019，5（8）：57-59.

[3] 劉鳴，韋淑，李曉瓊. 加強(qiáng)口腔綜合保健應(yīng)用于預(yù)防兒童齲齒的效果觀察[J]. 母嬰世界，2021（25）：54.