宋君逸

【摘要】目的：分析呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌手術(shù)病人術(shù)后適應(yīng)的影響價(jià)值。方法：取樣80例肺癌手術(shù)患者為本次研究對(duì)象，采取樣本時(shí)間2020年03月～2021年04月，電腦抽簽隨機(jī)分組配比，對(duì)照組/40（常規(guī)護(hù)理），實(shí)驗(yàn)組/40（呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)），對(duì)比患者（1）呼吸功能數(shù)據(jù)（SpO2、肺活量、RR）;（2）并發(fā)癥發(fā)生率、恢復(fù)數(shù)據(jù)（拔管時(shí)間、住院時(shí)間、步行時(shí)間）。結(jié)果：較對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者呼吸功能數(shù)據(jù)、并發(fā)癥發(fā)生率、恢復(fù)數(shù)據(jù)有較好改善趨勢(shì)，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)肺癌手術(shù)病人術(shù)后實(shí)施呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)后，有效改善患者呼吸功能，以及提升患者術(shù)后適應(yīng)性，促進(jìn)患者早日康復(fù)，有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù);肺癌手術(shù);術(shù)后適應(yīng)

肺癌為常見惡性腫瘤疾病，目前對(duì)于肺癌常見治療方法以手術(shù)切除為主，能夠有效減少腫瘤擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移，同時(shí)隨著近年來我國(guó)民眾生活品質(zhì)有所提升，因此，多數(shù)肺癌患者不僅重視手術(shù)質(zhì)量，同時(shí)關(guān)心術(shù)后預(yù)后水平，對(duì)此，應(yīng)當(dāng)采取有效護(hù)理干預(yù)，提升患者呼吸功能。本研究分析呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌手術(shù)病人術(shù)后適應(yīng)的影響價(jià)值，詳情如下。

1、研究對(duì)象和方法

1.1研究對(duì)象

取樣肺癌手術(shù)患者80例為本次研究樣本，樣本采取時(shí)間2020.03～2021.04，比較護(hù)理方法，對(duì)比其臨床應(yīng)用效果，隨機(jī)電腦抽簽配比分組，對(duì)照組/40（常規(guī)護(hù)理），實(shí)驗(yàn)組/40（呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)）。

對(duì)照組，男患者（20/40）50.00%，女患者（20/40）50.00%，年齡40～76歲，平均（58.00±0.15）歲;實(shí)驗(yàn)組，男患者（20/40）50.00%，女患者（20/40）50.00%，年齡41～76歲，平均（58.50±0.17）歲，P>0.05。

1.2研究方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理：術(shù)前常規(guī)檢查、病情護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行語言交流，對(duì)患者病情發(fā)展水平以及吸煙史等進(jìn)行了解，同時(shí)，引導(dǎo)患者進(jìn)行戒煙，以及告知患者呼吸訓(xùn)練重要性。（2）呼吸訓(xùn)練：縮唇呼氣法，指導(dǎo)患者由鼻部進(jìn)行吸氣，然后用口呼氣，吸氣和呼氣的時(shí)間比例為1：2，并進(jìn)行鍛煉，逐漸使吸氣和呼氣的比例為1：4;腹式呼吸訓(xùn)練，指導(dǎo)患者將雙手放置于胸部，吸氣時(shí)降低膈肌，呼氣時(shí)將腹肌進(jìn)行收緊，加強(qiáng)膈肌訓(xùn)練，每日3～5次。

1.3觀察指標(biāo)

探討患者（1）呼吸功能數(shù)據(jù);（2）并發(fā)癥發(fā)生率、恢復(fù)數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用2*2析因設(shè)計(jì)，其中呼吸功能數(shù)據(jù)、恢復(fù)數(shù)據(jù)均為連續(xù)性變量資料，用（±s）表示，t檢驗(yàn)，采用重復(fù)測(cè)量方差分析比較組間差異;并發(fā)癥發(fā)生率為定性資料，用（n，%）表示，檢驗(yàn)，采用非參數(shù)檢驗(yàn)比較，若組間對(duì)比結(jié)果差異顯著且P<0.05或P<0.01時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1呼吸功能數(shù)據(jù)? ? ? 實(shí)驗(yàn)組呼吸功能數(shù)據(jù)如下：SpO2（97.53±8.85）%、肺活量（83.83±7.29）實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值、RR（18.25±1.55）次/min;對(duì)照組呼吸功能數(shù)據(jù)如下：SpO2（93.52±4.21）%、肺活量（80.26±5.23）實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值、RR（21.32±1.59）次/min;實(shí)驗(yàn)組對(duì)比對(duì)照組，患者呼吸功能數(shù)據(jù)有明顯改善。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率、恢復(fù)數(shù)據(jù)? ? ? 實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率5.00%、拔管時(shí)間（4.26±0.32）d、住院時(shí)間（9.21±3.02）d、步行時(shí)間（2.25±0.75）d;對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率25.00%、拔管時(shí)間（5.63±2.26）d、住院時(shí)間（12.12±3.16）d、步行時(shí)間（2.25±0.75）d;實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組，患者數(shù)據(jù)改善意義顯著。

討論

肺癌疾病常發(fā)生于中老年人群當(dāng)中，當(dāng)患者出現(xiàn)肺癌后，主要臨床癥狀為刺激性咳嗽、干咳以及泡沫痰等，對(duì)患者生活品質(zhì)帶來嚴(yán)重影響。對(duì)于肺癌，常見治療方法以手術(shù)治療為主，但部分患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)較多并發(fā)癥，對(duì)手術(shù)治療效果有所影響。因此，應(yīng)當(dāng)對(duì)肺癌患者實(shí)施相應(yīng)呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)，加快肺功能水平恢復(fù)。

數(shù)據(jù)相較，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組，患者多項(xiàng)數(shù)據(jù)改善意義明顯，（P<0.05），通過利用呼吸訓(xùn)練，可顯著改善患者呼吸功能指標(biāo)，以及減少相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生，提升患者生存幾率以及預(yù)后水平。呼吸訓(xùn)練能有效對(duì)呼吸肌主動(dòng)收縮功能進(jìn)行調(diào)動(dòng)，因此，對(duì)氣道纖毛清潔功能有所改善，以及加強(qiáng)氣道自身防御功能，幫助患者術(shù)后呼吸道分泌物排出，因此有較好護(hù)理效果。

綜上所述，實(shí)施呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)后，有效改善肺癌手術(shù)患者呼吸功能，同時(shí)對(duì)患者術(shù)后適應(yīng)性有所提升，幫助患者早日康復(fù)，因此，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙玉雙， 趙瑩， 王芳. 系統(tǒng)化呼吸道護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌患者手術(shù)效果及生活質(zhì)量的影響分析[J]. 飲食保健， 2020， 007（004）：28-29.

[2]利元瓊， 畢麗菊. 圍手術(shù)期呼吸功能訓(xùn)練對(duì)在肺癌患者術(shù)后護(hù)理的影響[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019， v.19（67）：285+287.

[3]薛洪斌， 常小艷， 王月. 阻力呼吸訓(xùn)練對(duì)老年肺癌術(shù)后患者膈肌運(yùn)動(dòng)和肺功能的影響[J]. 癌癥進(jìn)展， 2020， 018（009）：959-961.