鮮鵬
32歲的劉先生陽光帥氣,家庭和諧,工作順心。但最近半年來他有了煩惱:只要一久坐,總感覺小腹和膀胱有墜脹感;明明距離上一次排尿才不到半小時,也沒有喝太多水,但尿意總是頻頻襲來;此外,排尿等待時間也加長,還總有排不干凈的感覺。無奈之下,劉先生只好到醫(yī)院進行檢查,醫(yī)生判斷他這種情況應該是平時久坐、飲食辛辣等多因素造成的慢性前列腺炎。
前列腺炎指由多種復雜原因引起的,以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。它是一種炎性反應,和身體其他部位的炎癥如咽喉炎、氣管炎、胃炎、腸炎等一樣。
前列腺炎的分類方法有兩種,按照感染的類型,分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性非細菌性前列腺炎和前列腺痛。對于急性和慢性前列腺炎,通過抗生素的規(guī)范治療,多數(shù)效果還是比較理想;而難治療的,往往是慢性非細菌性前列腺炎和前列腺痛,也就是另外一種分類方法中的慢性盆腔疼痛綜合征(CPPS)。
慢性盆腔疼痛綜合征病因仍不是很清楚,通常不是由明確的致病微生物引起,但是卻有一系列與炎癥類似的癥狀,多數(shù)以疼痛為主,尤其是會陰區(qū)疼痛不適,或者睪丸、陰莖疼痛,還有患者覺得是肛門、腹股溝疼痛。除外疼痛,還有排尿障礙相關癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等,以及性功能障礙相關癥狀,如陽痿、早泄、射精疼痛等?;颊哌€可能因為這些癥狀而產(chǎn)生睡眠障礙、坐臥不安、心神不寧等心理癥狀。因為這些癥狀反反復復,經(jīng)過很多藥物治療效果不佳,加之太多宣傳慢性前列腺炎危害性的文章充斥在網(wǎng)絡上,造成患者緊張焦慮愈發(fā)嚴重,最后成為一種嚴重的身心疾病。所以,對于這類患者,首先需要舒緩心理情緒,保持健康的生活方式;其次配合用藥,效果才會理想。
我們可以把慢性盆腔疼痛綜合征當成泌尿系統(tǒng)的“感冒”,是一種可能反復發(fā)生的疾病。患了感冒以后經(jīng)過治療癥狀消失,并不代表今后就不再會感冒。慢性盆腔疼痛綜合征也是一樣,通過治療癥狀好轉(zhuǎn)后,如果不注意就會再發(fā),而且在一定誘發(fā)因素存在的情況下,很容易再發(fā)。比如,對于長期吸煙的人,或者長期在粉塵環(huán)境下工作的人,基本上都會有“慢性咽炎”,而且這種人的“慢性咽炎”基本上不可能治愈,都是癥狀有時輕有時重,有時吃藥能緩解一段時間,有時候吃藥也不管用。但是這些人如果戒煙,或者不在粉塵環(huán)境下工作,那么他的“慢性咽炎”就可以很久都不再發(fā)作。慢性前列腺炎也是如此,如果各種日常習慣都在“誘發(fā)”前列腺炎加重,那么不管怎么治療也不會有太好的效果。
那么,哪些習慣會引起慢性前列腺炎呢?
首先就是久坐?,F(xiàn)在人們體力活動越來越少,坐得越來越多,自然不利于前列腺炎的好轉(zhuǎn)。長期受前列腺炎困擾的人,平時每次坐下最好不要超過1小時,兩次坐下之間間歇10分鐘以上,尤其是不要長時間開車、打牌等,癥狀一定會好很多。體育運動對疾病的緩解有幫助,國外有隨機對照研究將231名患有慢性前列腺炎、經(jīng)常久坐的男性隨機分配到兩個運動項目,為期18周:一是有氧運動,包括快走和加強運動,二是無氧運動,包括坐位腿抬起、仰臥起坐及拉伸,每周鍛煉3次。最終兩組參與者都覺得癥狀有所改善,并且有氧運動組的患者在前列腺炎疼痛、焦慮和抑郁以及生活質(zhì)量方面有更顯著的改善。
第二是煙酒。有患者問,我一喝酒就犯前列腺炎怎么辦?那么答案很簡單啊,不喝酒不就行了。煙酒對于前列腺炎都是高危因素。
第三是辛辣食物?;加新郧傲邢傺椎娜耍梢栽囋囈欢螘r間不吃辛辣食物,如火鍋、烤串等,通常會有比較好的效果。
第四是適度排精。如果年輕人的性生活完全沒有規(guī)律,是容易引起前列腺炎的。對于二三十歲的年輕人,一周排精2~3次比較合適。性生活太頻繁、次數(shù)太少甚至完全沒有,都不利于前列腺健康。
第五是規(guī)律生活作息,不要熬夜。
如果能夠做到以上的這些事項,再配合一些規(guī)范的對癥治療藥物,慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征的癥狀通常都會有很大的好轉(zhuǎn),并且不容易反復。此外,可以輔助溫水坐浴,每天2~3次,每次15~20分鐘,這樣也可以緩解癥狀。