近年來,我國部分城市腫瘤發(fā)病率報告顯示膀胱癌有增高趨勢,并且城市居民膀胱癌發(fā)病率明顯高于農(nóng)村,男性發(fā)病率為女性的3~4倍。但分期相同的膀胱癌,女性的預(yù)后比男性差。就像打麻將,有些人一般不“點炮”,一點就是大個的。所以不論男性女性,都要重視膀胱癌。
血尿是膀胱癌最常見癥狀,尤其是間歇全程無痛性血尿,就是有時候有血,有時候沒血,而且排尿時沒有腰痛腹痛的感覺,就要排查膀胱癌。其中,血尿可能是肉眼血尿或鏡下血尿。因此,若在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)紅細胞或隱血是陽性,一定要注意復(fù)查,如果多次都是陽性,就要進一步檢查有沒有膀胱癌。
血尿出現(xiàn)時間及出血量與膀胱癌的惡性程度、分期、大小、數(shù)目、形態(tài)并不一致。有些人早期長了很小的膀胱腫瘤,就開始出現(xiàn)血尿,做個小手術(shù)就完全好了;有些人則長了很大的腫瘤卻一直沒有癥狀,出現(xiàn)血尿時已是晚期。
此外,尿頻、尿急、排尿困難和盆腔疼痛等癥狀為膀胱癌另一類常見表現(xiàn)。這些癥狀常與彌漫性原位癌或浸潤性膀胱癌有關(guān),而早期膀胱癌無此類癥狀。其他癥狀還包括輸尿管梗阻所致腰肋部疼痛、下肢水腫、盆腔包塊和尿潴留等。有的患者就診時即表現(xiàn)為體重減輕、腎功能不全、腹痛或骨痛等晚期癥狀。
目前,吸煙和長期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品為膀胱癌比較明確的致病因素。高危人群應(yīng)踐行健康生活方式,多喝水,勤排尿,不吸煙,少染發(fā),少接觸化工原料,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
(摘自《生命時報》文/鮮鵬)