李珍英

摘要：目的 對硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療方案應(yīng)用在妊娠高血壓綜合征患者中的方法和效果展開分析探討。方法 共選擇在本院接受治療的妊娠高血壓綜合征患者58例，均接受藥物治療。其中29例患者的用藥方案為硫酸鎂+硝苯地平，為研究組，另外29例患者僅使用硫酸鎂治療，將其命名為對照組。對比兩組患者接受治療后的血壓控制效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 兩組患者在遵醫(yī)囑用藥后，血壓均較治療前有顯著降低，其中研究組的血壓控制效果更優(yōu)，兩組差異明顯（P<0.05）;研究組和對照組中發(fā)生不良反應(yīng)的患者占比分別為6.90%、13.79%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對妊娠高血壓綜合征患者采取硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療方案的效果優(yōu)，安全性高，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：硫酸鎂;硝苯地平;妊娠高血壓綜合征;臨床效果

【中圖分類號】 R271.41 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

妊娠高血壓綜合征為妊娠期的特有病癥，其具有發(fā)生率高、危害大等特征，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫甚至抽搐、昏迷等不良癥狀，不但會讓孕婦孕期更加辛苦，影響孕婦自身的身心健康，還會影響胎兒的生長發(fā)育[1]。一些病情嚴重的患者還會因此而導(dǎo)致胎盤早剝、臟器衰竭、肺水腫、腦血管疾病、死亡、胎死腹中、早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡等，因此需要引起高度重視。對于妊娠高血壓綜合征患者，早發(fā)現(xiàn)、早治療是降低疾病危害，確保母兒健康安全的關(guān)鍵[2]。硫酸鎂和硝苯地平均是治療高血壓的常用藥物，本研究主要探討了這兩種藥物聯(lián)合用于妊娠高血壓綜合征患者的治療效果，現(xiàn)將具體研究情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象共計58例，均為2021年1月至2021年12月在本院接受治療的妊娠高血壓綜合征患者。其中年齡最大的患者35周歲，年齡最小為20周歲，均值為（26.10±3.33）周歲;孕周方面，最長35周，最短27周，均值為（30.26±2.01）周。將這些患者隨機分成研究組和對照組，各包括患者29例，兩組的年齡、孕周、患者身心狀況等差異均較?。≒>0.05），符合相關(guān)研究要求。患者和家屬均知情同意本次研究，簽署了書面治療同意書，具有較高的用藥依從性。將中途退出研究的患者排除。

1.2方法

1.2.1對照組治療方法

本組患者使用的治療藥物為硫酸鎂，具體方法如下：用25%硫酸鎂20ml、5%葡萄糖溶液20ml制成混合溶液，給患者靜脈滴注。用完藥之后，繼續(xù)靜滴25%硫酸鎂50ml+5%葡萄糖溶液450ml的混合液。需要注意的是，患者治療期間需要加強患者尿量觀察和記錄。如果患者4h尿量<100ml，需要警惕硫酸鎂中毒情況，馬上停止給患者用藥。

1.2.2研究組治療方法

本組患者的硫酸鎂用藥方法與對照組相同，與此同時，給患者口服硝苯地平，10mg/次，分別在每天的早、中、晚服用，即3次/d。

1.3觀察指標

對兩組患者接受治療前后的血壓水平、用藥后的不良反應(yīng)情況進行統(tǒng)計比較。

1.4統(tǒng)計學方法

用SPSS18.0軟件作為處理各項數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學工具，計量類型數(shù)據(jù)、計數(shù)類型數(shù)據(jù)表現(xiàn)形式分別為（x±s）、（%），并分別接受t值、χ2檢驗，P<0.05代表組間差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后舒張壓、收縮壓水平比較

兩組治療前的舒張壓和收縮壓統(tǒng)計學分析結(jié)果顯示，均P>0.05，即組間數(shù)據(jù)差異很小;而在治療后，兩組該指標均比本組治療之前有明顯下降，但是研究組比對照組相關(guān)指標的降低幅度大，組間差異較明顯（P<0.05），說明研究組患者的血壓控制效果更為顯著。詳見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

經(jīng)過統(tǒng)計，研究組共有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中頭暈、胸悶患者各1例（3.45%），占總?cè)藬?shù)的6.90%;對照組發(fā)生不良反應(yīng)的患者共有4例，其中頭暈患者2例（6.90%），胸悶患者2例（6.90%），占比為13.79%。兩組以上指標實施對比，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

妊娠高血壓綜合征為妊娠期常見且兇險的病癥，多于妊娠20周以后發(fā)生，給母兒健康和安全造成較大的威脅。當前我國全面普及孕前檢查，該病癥成為了重要的篩查項目，這也使得患有妊娠高血壓綜合征的患者能夠及早發(fā)現(xiàn)病情，及早接受有效的治療。臨床中，控制患者血壓為確保治療效果的關(guān)鍵。硫酸鎂作為妊娠高血壓綜合征的常用治療藥物，能夠?qū)σ阴Ｄ憠A的釋放起到抑制作用，在控制血壓的同時，可以讓母兒血紅蛋白的氧結(jié)合力得到提升，有助于改善胎盤生理功能[3]。但是臨床研究發(fā)現(xiàn)，單用硫酸鎂的降壓效果有限，且使用不當?shù)那闆r下容易導(dǎo)致硫酸鎂中毒情況的發(fā)生。硝苯地平具有抗高血壓、防治心絞痛的雙重功效，具有較好的心肌保護效果。以上兩種藥物聯(lián)用，能夠提升降壓作用，并可以促進子宮平滑肌松弛，讓胎盤功能獲得更大限度的改善。本研究結(jié)果表明，聯(lián)用藥情況下，妊娠高血壓綜合征患者的血壓控制效果更加理想，不良反應(yīng)能夠顯著減少，這對于保障母兒健康和安全具有非常重要的應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]高曉慧. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（24）：117-118.

[2]李蘭. 硫酸鎂或硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓患者的臨床效果[J]. 中國藥物經(jīng)濟學，2020，15（08）：83-85.

[3]李霞. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥患者的臨床效果分析[J]. 國際感染病學（電子版），2020，9（02）：91.