劉雪琴

摘要：目的：分析對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者使用沐舒坦霧化吸入輔助對(duì)癥干預(yù)治療的效果。方法：抽取2020年1月-2021年12月期間我院收治的老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者104例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法平均分成對(duì)照組（n=52，常規(guī)治療）和研究組（n=52，常規(guī)治療+沐舒坦霧化吸入治療），對(duì)比兩組治療有效率及住院時(shí)間。結(jié)果：經(jīng)對(duì)比可見(jiàn)，研究組患者治療有效率更高，住院時(shí)間更短，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者在常規(guī)治療方案的基礎(chǔ)上增加應(yīng)用沐舒坦霧化吸入輔助對(duì)癥干預(yù)可有效提升治療效果，縮短患者住院時(shí)間。

關(guān)鍵詞：沐舒坦;霧化吸入治療;老年;慢性支氣管炎急性發(fā)作

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R562.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）12--01

慢性運(yùn)氣管炎是老年群體中的高發(fā)病，此病病程較長(zhǎng)，在誘發(fā)因素的影響下可致急性發(fā)作，急性發(fā)作期間患者會(huì)有明顯的咳嗽、咳痰以及喘息等癥。若病情得不到及時(shí)有效的控制可合并發(fā)生肺源性心臟病或肺氣腫等癥，對(duì)患者的生存質(zhì)量甚至生命安全均可造成影響。對(duì)于此病需要結(jié)合患者的具體病情采取合理的藥物干預(yù)治療以實(shí)現(xiàn)改善病情、提升生存質(zhì)量的目的。有研究稱(chēng)在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用沐舒坦霧化吸入治療可提升臨床療效[1]，基于此，本文將2020年1月-2021年12月期間我院收治的此病患者抽取了104例進(jìn)行分組對(duì)比研究，目的即在于進(jìn)一步分析此藥對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共納入研究對(duì)象104例，均為2020年1月-2021年12月期間我院收治的老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者，以隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分成兩組，對(duì)照組患者52例，男女患者分別有30和22例，年齡60-72歲，平均（66.39±2.46）歲，病程3-9年，平均（6.39±1.27）年;研究組患者52例，男女患者分別有27和25例，年齡60-74歲，平均（67.21±3.04）歲，病程3-10年，平均（6.75±1.34）年。兩組患者一般資料對(duì)比差異不明顯，（P>0.05）。研究已經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）對(duì)研究知情、同意，簽署《同意書(shū)》。（2）患者無(wú)意識(shí)障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并患有其他肺部疾病的患者。（2）精神疾病患者及依從性差者。

1.2方法

兩組患者均接受常規(guī)治療方案，主要為止咳、祛痰、消炎等，同時(shí)患者需注意不可受涼，保持充足的休息，若伴有發(fā)熱癥狀、痰液黏稠的患者需大量飲水以便促進(jìn)痰液排出、降溫;注意清淡飲食，痰液多者可行體位引流，口服必咳平（每日3次，8mg/次）、達(dá)仙片（每日3次，10mg/次）;咳嗽者口服咳必清（每日3次，每次25mg）。研究組患者在上述用藥基礎(chǔ)上增加使用沐舒坦霧化吸入治療，將30mg沐舒坦與3mL氯化鈉溶液混合后利用氧氣驅(qū)動(dòng)進(jìn)行霧化吸入，每次治療15-30min，每日治療2-4次，以14天為一個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療有效率及住院時(shí)間。咳嗽、咳痰癥狀基本消失，肺部啰音明顯減輕，病灶消失或明顯緩解為顯效;病情有所好轉(zhuǎn)，肺部啰音、分泌物有所減輕，病灶略有緩解為有效。癥狀無(wú)改善或加重、影像檢查顯示炎癥無(wú)減輕或加重者均為無(wú)效。治療有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)錄入WPS軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，利用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理;資料描述：治療有效率用（n%）表達(dá)并利用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，住院時(shí)間用（x±s）表達(dá)并利用t進(jìn)行檢驗(yàn)。若P<0.05，則提示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)比兩組患者治療有效率及住院時(shí)間。

研究組治療有效率為94.23%，對(duì)照組治療有效率為76.92%，可見(jiàn)研究組療效更好，且該組患者住院時(shí)間更短，（P<0.05），見(jiàn)表1：

3討論

慢性支氣管炎的發(fā)生、發(fā)展與患者日常生活習(xí)慣以及吸煙、自身免疫力等均有關(guān)聯(lián)[2]。此類(lèi)患者機(jī)體免疫力較為低下，一旦接觸有害氣體（如霧霾、粉塵）或氣溫發(fā)生劇烈變化時(shí)均易誘發(fā)此病的急性發(fā)作。對(duì)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者在治療時(shí)主要依靠藥物干預(yù)，本文中對(duì)研究組患者在使用常規(guī)藥物治療的同時(shí)增加使用了沐舒坦霧化吸入治療，通過(guò)霧化使藥物直接作用于支氣管氣道表面，可迅速起到化痰、祛痰的作用。此藥的主要成分為氨溴索，具有稀釋痰液、減少呼吸道粘膜分泌粘液的作用[3]，還可對(duì)支氣管纖毛的運(yùn)動(dòng)起到促進(jìn)作用，使得痰液得以順利排出。通過(guò)霧化吸入治療的方式進(jìn)行給藥與口服藥物相比較而言靶向性更強(qiáng)，因此療效也更好。此外，與口服抗生素治療的方案進(jìn)行比較使用霧化吸入沐舒坦輔助治療的方式藥物毒性更低，且可有效控制藥物使用量，因此安全性更好。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的治療有效率更高、住院時(shí)間更短，（P<0.05），提示了增加使用沐舒坦霧化吸入治療可及時(shí)遏制病情發(fā)展、提升臨床療效。

綜上可見(jiàn)，老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者在常規(guī)藥物治療的同時(shí)增加使用沐舒坦霧化吸入輔助對(duì)癥干預(yù)治療可提升臨床療效，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]于洋. 沐舒坦霧化器霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)醫(yī)療器械信息， 2018， 24（8）：119-121.

[2]李國(guó)慶， 張麗莉. 沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床效果分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2018， 22（4）：502-503.

[3]陳訓(xùn)春. 老年慢性支氣管炎急性發(fā)作聯(lián)合應(yīng)用沐舒坦霧化器霧化吸入治療的臨床分析[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志， 2019（S1）：88-90.