施傳成

摘要：目的：探討觀察中醫(yī)食療方法應(yīng)用于老年糖尿病中的效果。方法：2020年7月到2021年8月，選取118例老年2型糖尿病患者進行臨床研究，經(jīng)單雙數(shù)法分組，對照組和觀察組分別有59例，分別實施常規(guī)治療、中醫(yī)食療方法。結(jié)果：治療后兩組比較，觀察組血糖指標水平低，觀察組五項生活質(zhì)量評分高。結(jié)論：在老年糖尿病治療中應(yīng)用中醫(yī)食療方法，可有效控制血糖水平，改善生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿病;中醫(yī)食療方法;血糖指標水平;生活質(zhì)量評分;

【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

2型糖尿病是一種常見慢性病，患者的病程相對漫長，疾病隱匿性極強[1]。該病會對患者正常生活造成嚴重影響，若不能有效控制血糖，還會誘發(fā)糖尿病腎病、糖尿病足等多種并發(fā)癥，對患者生命造成威脅[2]。中醫(yī)食療方法是一種基于中醫(yī)理論，主張結(jié)合辨證結(jié)果的新型服務(wù)模式，具有針對性、個體化以及科學性等優(yōu)點，可有效調(diào)節(jié)患者的身心狀態(tài)，促進疾病康復(fù)，有利于血糖水平控制。

1.資料與方法

1.1臨床資料

2020年7月到2021年8月，選取118例老年2型糖尿病患者進行臨床研究，經(jīng)單雙數(shù)法分組，對照組和觀察組分別有59例。對照組：男性34例、女性25例，年齡61-80歲（70.68±5.39）歲，糖尿病病程3-17年（10.35±3.17）年，體重43-90kg（66.78±6.12）kg。觀察組：男性36例、女性23例，年齡61-79歲（70.38±5.38）歲，糖尿病病程3-18年（10.64±3.18）年，體重44-90kg（67.01±6.13）kg。

1.2方法

對照組實施常規(guī)治療。

觀察組實施中醫(yī)食療方法，中醫(yī)理論中有關(guān)2型糖尿病的分析較多，要求結(jié)合患者主訴癥狀與臨床表現(xiàn)進行中醫(yī)辨證，獲取準確全面辨證結(jié)果后實施治療。若患者有乏力、口渴、容易出汗、脈細以及舌苔淡薄等癥狀表現(xiàn)，則屬于氣陰兩虛證，指導(dǎo)患者增加香菇。魚肉、烏雞以及山藥等多種補中益氣食物攝入;若患者有畏寒、腰膝酸軟、舌苔白且干、尿液增多以及五心煩熱等癥狀，則屬于陰陽兩虛證，指導(dǎo)患者增加芡實、枸杞等多種補腎類食物進食;若患者有腸鳴下利、舌苔白膩、痰多以及呃逆等癥狀，則屬于脾虛胃熱證。所有患者均需限制甘甜食物攝入，增加粗雜糧食物攝入量，禁止食用肥甘、煎炸、辛辣、燥熱食物。醫(yī)務(wù)人員還需結(jié)合患者體質(zhì)量與體力活動強度，制定符合患者情況的飲食標準，調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，要求患者定時定量進食，保證營養(yǎng)平衡。

1.3觀察指標

（1）血糖指標：包含空腹血糖（正常范圍3.9-6.1mmol/L）、餐后2h血糖（正常范圍≤7.8mmol/L）、糖化血紅蛋白（正常范圍4%-6%），在治療前、治療1月后各檢測一次。（2）生活質(zhì)量：評估項目包含軀體健康、精神狀態(tài)、角色功能、生理功能、心理健康五項，通過生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOLI-74）完成評價，在護理前、護理1月后各評估一次。

1.4統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計軟件是SPSS 22.0。

2.結(jié)果

2.1血糖指標評估比較

觀察組治療之前的空腹血糖（mmol/L）、餐后2h血糖（mmol/L）以及糖化血紅蛋白（%）分別是：6.72±1.24、12.07±1.89、7.86±0.69治療之后分別是：5.03±0.76、7.53±0.85、5.13±0.54。對照組治療之前的空腹血糖（mmol/L）、餐后2h血糖（mmol/L）以及糖化血紅蛋白（%）分別是：6.60±1.23、11.93±1.90、7.72±0.68，治療之后分別是：5.86±0.82、8.89±0.89、5.86±0.66。兩組治療之前比較沒有統(tǒng)計學差異，治療之后觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05。

2.2生活質(zhì)量評估比較

見表2。

3.討論

2型糖尿病是臨床常見內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，但會對人體健康造成嚴重危害我國祖?zhèn)麽t(yī)學中無2型糖尿病這一病名，而是將該類疾病納入“消渴癥”范圍中，認為過食肥甘、虛弱腹脹、情志失調(diào)以及勞欲過度等是導(dǎo)致該病發(fā)生的主要病機[3]?；颊卟∽兣K腑是肺臟、胃臟、腎臟，疾病表現(xiàn)以多飲、多尿、多食、消瘦為主。將臨床在疾病確診后實施常規(guī)治療服務(wù)，但治療效果并不理想。中醫(yī)食療方法有大量中醫(yī)理論支撐，治療針對性、專業(yè)性更高，所以效果更理想。

此次研究結(jié)果顯示，觀察組三項血糖指標水平更低、五項生活質(zhì)量評分更高。原因分析如下：中醫(yī)食療方法主張基于中醫(yī)理念進行辨證治療;中醫(yī)主張利用望聞問切方法基于評估結(jié)果細化治療內(nèi)容，治療細節(jié)性與精準性更好，中醫(yī)治療各項措施均有不同應(yīng)用價值，如辨證飲食可在保證營養(yǎng)充足的基礎(chǔ)上利用飲食達到食療目的。

綜上可知，老年糖尿病患者應(yīng)用中醫(yī)食療方法，患者的血糖指標、生活質(zhì)量更好，應(yīng)用價值顯著。

參考文獻：

[1]李元君.鄧老八段錦干預(yù)糖尿病前期的臨床療效觀察[D].廣東：廣州中醫(yī)藥大學，2016.

[2]方朝暉，尤良震，申國明， 等.主動健康下的糖尿病社區(qū)中醫(yī)藥綜合防治與科技應(yīng)對策略研究[J].中華全科醫(yī)學，2019，17（4）：523-525，629.

[3]嵇加佳，楊圣楠，樓青青， 等.中醫(yī)經(jīng)絡(luò)按摩對糖尿病前期患者的作用效果[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2018，38（2）：160-164.