蘇禮華 劉麗仙 李家華

摘要：目的：綜合分析在臨床檢驗中開展血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗的價值。方法：將發(fā)熱患者（共85例，病例選取時間開始于2021年3月，截止時間為2022年3月）作為實驗組，再選取同期本院收治的85例健康體檢者作為對照組。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗結(jié)果以及血細(xì)胞形態(tài)異常陽性率。結(jié)果：對比兩組紅細(xì)胞平均血紅蛋白量（MCH）、血細(xì)胞形態(tài)異常陽性率，結(jié)果表明實驗組高于對照組（P<0.05）;對比兩組紅細(xì)胞比容（HCT）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差（RDW-SD）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC），結(jié)果表明實驗組低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在臨床檢驗中開展血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗具有較高準(zhǔn)確性，可為發(fā)熱疾病診斷提供數(shù)據(jù)參考。

關(guān)鍵詞：臨床檢驗;血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗;應(yīng)用準(zhǔn)確性

【中圖分類號】 Q2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗是臨床開展檢驗的重要內(nèi)容之一，對疾病的診斷、鑒別診斷、療效觀察的需求，許多疾病尤其造血系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致血象中細(xì)胞數(shù)量、形態(tài)、功能等發(fā)生變化，因此血象檢驗尤其對造血系統(tǒng)等疾病的診斷及鑒別診斷更為重要;對血細(xì)胞分析儀檢驗結(jié)果異常的審核，以及評價儀器分類的準(zhǔn)確性。有關(guān)研究顯示，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗?zāi)軌蛴行z測出受檢者的血紅蛋白水平、紅細(xì)胞水平、白細(xì)胞水平等[1]。臨床開展血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗時不僅僅能夠判斷受檢者的身體狀況，而且能夠為疾病治療提供重要的數(shù)據(jù)參考。隨著先進(jìn)檢測儀器（尤其是血細(xì)胞分析儀技術(shù)的進(jìn)步）的廣泛應(yīng)用，使得臨床血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗準(zhǔn)確率不斷上升，不斷緩解檢驗者的工作壓力[2]。本文將對其進(jìn)行有關(guān)分析。

1.資料和方法

1.1一般資料

將發(fā)熱患者（共85例，病例選取時間開始于2021年3月，截止時間為2022年3月）作為實驗組，再選取同期本院收治的85例健康體檢者作為對照組。對照組共納入52例男、33例女，年齡經(jīng)過求取為（40.24±10.74）歲。實驗組共納入51例男性患者、34例女性患者，年齡經(jīng)過求取為（39.25±11.06）歲。組間基線資料具均衡性（p>0.05）。

1.2方法

兩組研究對象均在晨起空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈末梢血（2ml～3ml），置入真空抗凝管之中，搖勻之后，先進(jìn)行血細(xì)胞分析儀檢查，再在顯微鏡下進(jìn)行相關(guān)檢查。嚴(yán)格按照臨床檢驗操作規(guī)范進(jìn)行操作，詳細(xì)檢查血細(xì)胞形態(tài)。檢查的主要內(nèi)容有：紅細(xì)胞平均血紅蛋白量（MCH）（正常參考值為：27pg～34pg）、紅細(xì)胞比容（HCT）（男性正常參考值為40%～50%，女性正常參考值為35%～55%）紅細(xì)胞平均體積（MCV）（正常參考值：80fl～100fl）、紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差（RDW-SD）（正常參考值：11.5%～14.5%）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）（正常參考值：320g/L～360g/L）。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗結(jié)果以及血細(xì)胞形態(tài)異常陽性率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行計算，血細(xì)胞形態(tài)異常陽性率采用χ2檢驗，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗結(jié)果以x±s表示且采用t檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組血細(xì)胞形態(tài)異常陽性率比較

對比兩組血細(xì)胞形態(tài)異常陽性率，結(jié)果表明實驗組高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗結(jié)果比較

對比兩組MCH，結(jié)果表明實驗組高于對照組（P<0.05）;對比兩組HCT、MCV、RDW-SD、MCHC，結(jié)果表明實驗組低于對照組（P<0.05）。見表2。

3.討論

血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗是一種臨床常見的檢驗方式，當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱疾病時，血細(xì)胞水平將顯著變化。對發(fā)熱患者進(jìn)行血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗既能夠確診患者具體疾病，又能夠了解疾病的發(fā)生和發(fā)展過程。有關(guān)研究顯示，由于人體中血液所包含的細(xì)胞數(shù)量和種類非常多，加之細(xì)胞形態(tài)比較復(fù)雜，所以需要檢驗者具備豐富的理論知識和嫻熟掌握血液檢測技術(shù)[3]。

單純使用血細(xì)胞分析儀檢測具有一定局限性，受到細(xì)胞復(fù)雜變化因素影響，所以無法精確識別細(xì)胞具體形態(tài)和具體結(jié)構(gòu)[4]。有學(xué)者提出在血細(xì)胞分析儀檢測基礎(chǔ)上聯(lián)合人工顯微鏡、根據(jù)患者的臨床癥狀等能夠獲得精確的結(jié)論[5]。合理應(yīng)用血細(xì)胞分析儀檢測的同時，結(jié)合人工檢驗，從而獲得更為高質(zhì)量的檢驗結(jié)果，預(yù)防漏診或誤診情況發(fā)生，為臨床診斷提供精確的參考數(shù)據(jù)。

綜上所述，在臨床檢驗中開展血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗具有較高準(zhǔn)確性，可為發(fā)熱疾病診斷提供數(shù)據(jù)參考。

參考文獻(xiàn)：

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