摘要： 目的 分析抗菌藥物在呼吸科疾病治療中的應(yīng)用情況。 方法 抽取我院2021年1月～2022年1月呼吸科110張抗菌藥物處方，分析抗菌藥物的使用年齡分布、藥品使用合理性、處方不合格情況。結(jié)果 我院呼吸科110張抗菌藥物處方中男女人數(shù)分布差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中男性與女性≥61歲使用藥物的比例最大。我院呼吸科110張抗菌藥物處方中，單獨(dú)藥物使用比例最多，占比64.55%。我院呼吸科110張抗菌藥物處方中，不合格處方張數(shù)總計(jì)14張，占據(jù)處方總張數(shù)12.73%。 結(jié)論 呼吸科疾病治療中抗菌藥物仍存在處方不合格情況，需要進(jìn)一步加強(qiáng)藥品使用規(guī)范及注意事項(xiàng)，為后續(xù)臨床用藥安全提供保證。

關(guān)鍵詞：呼吸科疾病;抗菌藥物;應(yīng)用情況

【中圖分類號(hào)】 Q412 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）12--01

呼吸科疾病具有易感染、易復(fù)發(fā)等臨床特征，臨床多半采用抗菌藥物進(jìn)行治療?？咕幬锟梢酝ㄟ^局部給藥直接作用于靶器官，見效速度快、治療效果好，臨床療效顯著?？咕幬锓N類繁多，每種藥物都有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生師會(huì)根據(jù)藥物的特點(diǎn)進(jìn)行選擇，以便更好地為患者使用[1]?？咕幬锏氖褂靡鸭{入標(biāo)準(zhǔn)化使用，本次對(duì)我院呼吸科110張抗菌藥物處方中抗菌藥物的使用年齡分布、藥品使用合理性、處方不合格情況進(jìn)行觀察研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1資料與方案

1.1 一般材料

抽取我院2021年1月～2022年1月呼吸科110張抗菌藥物的處方，對(duì)其進(jìn)行回顧性分析。

1.2 方法

觀察記錄110張抗菌藥物處方情況，包括抗菌藥物的使用年齡分布、藥品使用合理性、處方不合格情況。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 觀察記錄抗菌藥物使用年齡分布情況。

1.3.2 觀察記錄抗菌藥物使用合理性。

1.3.3 觀察記錄抗菌藥物處方不合格情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 24.0軟件分析處理試驗(yàn)數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示可以進(jìn)行組間比較。

2 結(jié)果

2.1 抗菌藥物使用年齡分布情況

我院呼吸科110張抗菌藥物處方中男女人數(shù)分布差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中男性與女性≥61歲使用藥物的比例最大。老年人用藥需更加注意，因?yàn)轶w質(zhì)原因更加容易發(fā)生不良情況。具體數(shù)據(jù)如表1。

2.2 抗菌藥物使用合理性

我院呼吸科110張抗菌藥物處方中，單獨(dú)藥物使用比例最多，占比64.55%，3種藥物聯(lián)合使用比例最少，占比13.63%。具體數(shù)據(jù)如表2。

2.3 處方不合格情況

我院呼吸科110張抗菌藥物處方中，不合格處方張數(shù)總計(jì)14張，占據(jù)處方總張數(shù)12.73%。具體數(shù)據(jù)如表3。

3 討論

抗菌藥物是指可以有效阻止細(xì)菌細(xì)胞壁合成的一類藥物，患者通過給藥可以起到抗菌消炎的效果[2]。但隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，抗菌藥物也隨之多樣化，不合理用藥現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響治療效果。所以，加強(qiáng)抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用勢(shì)在必行。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)論表明，我院呼吸科110張抗菌藥物處方中藥物使用主要集中在≥61歲人群，長(zhǎng)期使用抗菌藥物會(huì)對(duì)其產(chǎn)生依賴，男女使用藥品沒有明顯差異，證明抗菌藥物的使用與性別沒有關(guān)系。對(duì)于高領(lǐng)老年人用藥更嚴(yán)格，因?yàn)檫@兩種人群體質(zhì)易出現(xiàn)不良反應(yīng)情況。在藥品使用頻率方面，單獨(dú)藥物使用頻率最大，3種藥物聯(lián)合使用頻率最小。此外，抗菌藥物存在處方不合格現(xiàn)象，主要包括適應(yīng)癥不適宜、聯(lián)合用藥不適宜、用法用量不適宜以及藥物選擇不適宜等方面。其中適應(yīng)癥不適宜是由于所開處方中抗菌藥物的適應(yīng)癥與患者臨床診斷不相關(guān)，從而因?yàn)檫m應(yīng)癥不適宜導(dǎo)致處方不合格。聯(lián)合用藥不適宜是由于隨著目前呼吸科疾病的多樣性，對(duì)應(yīng)藥物的種類亦逐漸增多，聯(lián)合給藥的情況普遍發(fā)生，從而導(dǎo)致藥物之間相互配伍錯(cuò)誤的情況時(shí)有發(fā)生。用法用量不適宜是由于臨床上經(jīng)常發(fā)生超說明書最大用量規(guī)定的用藥情況，例如該種抗菌藥物若為時(shí)間依賴型抗菌藥物，若攝入過多，則改善炎癥介質(zhì)水平以及消滅病原菌的作用就會(huì)受到極大影響，因此建議一日2-4次給藥為宜[3]。藥物選擇不適宜是由于在給予同一病人兩種及以上同類抗菌藥進(jìn)行治療時(shí)發(fā)生配伍錯(cuò)誤情況，致使處方不合格。針對(duì)上述幾種情況，醫(yī)院應(yīng)設(shè)置崗位培訓(xùn)，提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)，熟知呼吸科疾病抗菌藥物的使用規(guī)范，優(yōu)化工作質(zhì)量，能夠有效改善不合理用藥發(fā)生情況[4]。

綜上所述，抗菌藥物作為消炎殺菌守護(hù)患者的健康第一線，對(duì)維護(hù)患者機(jī)體的正常工作起到了重要作用，具有較使用簡(jiǎn)單、安全性高、無創(chuàng)無痛以及準(zhǔn)確度高等特點(diǎn)，可顯著降低臨床工作中感染情況的發(fā)生[5]。此外，雖然該實(shí)驗(yàn)處方還是存在不合格情況，但已經(jīng)逐漸在改善。為使抗菌藥物處方合格率達(dá)到百分之百，藥師應(yīng)該加大對(duì)藥方的審核，對(duì)于不合格的處方不進(jìn)行發(fā)藥，提高抗菌藥物處的方質(zhì)量，切實(shí)保證患者的用藥安全性。

參考文獻(xiàn)：

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[3]王麗，趙方允，古曦，等. 從病原學(xué)角度分析呼吸科抗菌藥物的合理應(yīng)用[J]. 云南醫(yī)藥，2020，41（6）：595-598.

[4]張薇，趙東曉，沈悅. 呼吸科住院患者的細(xì)菌耐藥檢測(cè)與抗菌藥物使用分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2020，10（23）：254-255.

[5]田悅明，蔣敏捷，張樹忠，等. 抗菌藥物在呼吸科疾病治療中的應(yīng)用情況分析[J]. 百科論壇電子雜志，2020，2（11）：345.

作者簡(jiǎn)介：蘇耀（1993.01），男，漢族，浙江長(zhǎng)興，本科，湖州市第三人民醫(yī)院，重癥醫(yī)學(xué)科，住院醫(yī)師，方向：呼呼吸心血管等危重癥疾病的治療，313000。