全方位優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于頸椎病患者的效果分析

高晗 黃穎

【摘要】目的：分析頸椎病患者中不同護理模式的應(yīng)用效果，并重點探究全方位優(yōu)質(zhì)護理的實施意義。方法：選取我院收治的78例頸椎病患者，隨機分為對照組和觀察組，每組39例，前者接受常規(guī)護理，后者接受全方位優(yōu)質(zhì)護理，并對兩種護理干預(yù)模式效果進行評價。結(jié)果：對照組護理滿意度低于觀察組（P<0.05），對照組生活質(zhì)量評分低于觀察組（P<0.05），對照組活動度低于觀察組（P<0.05）。結(jié)論：在頸椎病患者中應(yīng)用全方位優(yōu)質(zhì)護理有很好的效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】頸椎??；全方位優(yōu)質(zhì)護理；效果

Effect analysis of all-round high-quality nursing service applied to patients with cervical spondylosis

GAO Han， HUANG Ying

Hubei Third People’s Hospital Affiliated to Jianghan University， Wuhan， Hubei 430415， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of different nursing modes in patients with cervical spondylosis，and focus on the implementation significance of all-round high-quality nursing.Methods：78 patients with cervical spondylosis treated in our hospital were randomly divided into control group and observation group，with 39 cases in each group.The former received routine nursing and the latter received all-round high-quality nursing，and the effects of the two nursing intervention modes were evaluated.Results：The nursing satisfaction of the control group was lower than that of the observation group（P<0.05），the quality of life score of the control group was lower than that of the observation group（P<0.05），and the activity of the control group was lower than that of the observation group（P<0.05）.Conclusion：The application of all-round high-quality nursing in patients with cervical spondylosis has a good effect and is worth popularizing.

【Key Words】Cervical spondylosis； All-round high-quality nursing； Effect

頸椎病為頸椎退行性病變而誘發(fā)的臨床綜合征，病變累及到周圍結(jié)構(gòu)及組織，為頸椎骨關(guān)節(jié)炎、頸神經(jīng)根綜合征、增生性頸椎炎等一系列疾病總稱，會出現(xiàn)頸部僵直、疼痛等一系列臨床疾病，在臨床上分為多種類型，如神經(jīng)根型、交感型、脊髓型等[1]，出現(xiàn)會伴隨頭痛、四肢酸痛、麻木癥狀，脊髓型嚴重會造成癱瘓等嚴重危害，因為人們生活、工作方式發(fā)生改變，如長時間埋頭、久坐、缺乏運動等，導(dǎo)致了頸椎病的發(fā)生率逐漸增加，為了能夠更好地護理患者，合理的護理方法十分必要[2]。全方位優(yōu)質(zhì)護理是以患者為中心，優(yōu)化基礎(chǔ)護理，深化護理內(nèi)涵，要求護理人員有較高的專業(yè)素質(zhì)，對患者生理、心理及社會關(guān)系等方面進行的綜合性、系統(tǒng)性、整體性的護理模式[3]。本研究對頸椎病患者實施全方位優(yōu)質(zhì)護理，現(xiàn)報道如下。

1.1 臨床資料

選取我院2019年8月—2020年6月收治的78例頸椎病患者，隨機分兩組，每組39例。對照組，男20例，女19例，年齡28～57歲，平均年齡（41.72±1.43）歲，其中高中以下學歷21例，大專及以上學歷18例，病程1～7年，平均病程（3.35±1.32）年；觀察組，男19例，女20例，年齡29～58歲，平均年齡（42.21±1.24）歲，其中高中及以下學歷22例，大專及以上學歷17例；病程2～6年，平均病程（3.27±1.68）年。納入標準：（1）研究對象皆為頸椎病患者；（2）無心衰、腎衰等重大合并癥者；（3）無未成年。排除標準：（1）合并精神障礙、不能正常語言表達與交流者；（2）依從性差；（3）妊娠期或哺乳期孕產(chǎn)婦。該研究獲得醫(yī)學倫理委員會批準，且患者與家屬知情，簽署知情同意書；性別、年齡、學歷等基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比

1.2 方法

1.2.1 對照組采取常規(guī)護理。（1）入院指導(dǎo)：介紹醫(yī)院環(huán)境、布局；（2）用藥護理：遵醫(yī)囑對患者用藥；（3）輸液護理：做好三查七對；（4）出院指導(dǎo)：做好電話隨訪。

1.2.2 觀察組采取全方位優(yōu)質(zhì)護理。（1）成立護理干預(yù)小組，由資深護士主持，進行崗前培訓，加強護理人員理論培訓與實踐操作能力培訓。（2）健康指導(dǎo)。護理人員進行必要的健康指導(dǎo)干預(yù)，首先告知患者頸椎病誘發(fā)的原因、改善治療方案與治療后預(yù)防措施，指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活習慣。護理人員應(yīng)告知患者在進行學習或者工作的時候，應(yīng)該采取正確的姿勢，背部挺直，正視書本或者電腦，不要偏頭進行工作學習，在休息時，多加活動，不要趴在桌子上。除此之外，在平時臥床躺著的時候，不要看書或者看電視，避免加重頸椎的負擔。（3）心理護理。護理人員多與患者交流，了解患者治療過程中一系列心理狀態(tài)變化，了解顧慮擔憂后進行針對性講解，疏導(dǎo)患者心理壓力，鼓勵患者表達、講述自己的顧慮擔憂，護理人員耐心傾聽；講訴此病的成功事例，提高患者信心；與患者家屬交流，讓家屬多陪伴患者，滿足患者親情需要，提高患者勇氣。（4）疼痛護理：轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解疼痛，對癥緩解疼痛；向患者講解藥物的目的、效果及不良反應(yīng)，正確用藥。（5）飲食護理：少食多餐，以清淡、易消化為主。護理人員每日在查房時，觀察記錄病情變化、患者日常飲食習慣，告知患者不良飲食習慣的危害性，指導(dǎo)患者規(guī)律休息、合理飲食，根據(jù)身體情況調(diào)整飲食，飲食保證規(guī)律、三餐定時定量，飲食以清淡、高營養(yǎng)、高蛋白為主。護理人員應(yīng)根據(jù)患者狀態(tài)，制定飲食方案，配合食用一些溫經(jīng)散寒的通絡(luò)食物，例如大蒜燜羊肉或者當歸生姜羊肉湯等食物。另外患者還可服用一些健脾利濕的食物，例如赤小豆或者山藥等。（6）生活護理：告知患者生活習慣對病情的影響，糾正患者不良生活習慣，不要長期低頭玩手機，保持脊背伸展。（7）運動康復(fù)：根據(jù)患者情況，指導(dǎo)患者進行康復(fù)鍛煉；為患者按摩等，循序漸進進行。護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進行相應(yīng)運動鍛煉，時間應(yīng)保持在2h左右。例如護理人員可引導(dǎo)患者行頭部以及頸部和肩部的活動，伸展、轉(zhuǎn)體拉伸運動，活動的時間大約20min，從而減緩患者肩部以及頸部的疲憊感，增加肩部以及頸部的靈活性。護理人員應(yīng)輔助患者保持坐位，頭部向前傾。其牽引無重量的選擇最佳為4kg左右。每天可以進行1～2次的牽引護理，每次時間約為30min。（8）出院護理：進行延續(xù)護理，指導(dǎo)患者進行自我調(diào)節(jié)。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組護理滿意度，總分100分，90分以上為非常滿意，60～90分為滿意，60分以下為不滿意。（2）對比兩組患者生活質(zhì)量，采取調(diào)查問卷，從患者生理、心理、社會功能三個方面進行分析，滿分10分，評分越高說明患者生存質(zhì)量越高。（3）活動度。利用量角器，對患者頸椎前屈、后神、左右側(cè)屈以及左右旋轉(zhuǎn)的角度進行測量。每次進行3次測量，選取平均值。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 兩組護理滿意度比較

對照組護理滿意度低于觀察組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對比

對照組生活質(zhì)量評分低于觀察組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組活動度對比

對照組活動度低于觀察組（P>0.05），見表3。

全方位優(yōu)質(zhì)護理是新型護理模式，隨著人們健康生活方式的改變而出現(xiàn)，不僅針對患者的生理健康進行護理，還關(guān)注患者心理及社會關(guān)系等多方面的健康，是整體性的護理模式，從多方面進行護理，各方面互相配合，全面性地促進患者康復(fù)；而在進行護理時，不但要求護理人員專業(yè)過硬，還要能夠以患者為中心，對護理工作進行強化，使患者更滿意。本研究結(jié)果顯示，觀察組護理干預(yù)實施后，其護理滿意度高于對照組，觀察組的生理、心理、社會功能等生活質(zhì)量評分高于對照組，活動度高于對照組（P<0.05），表明實施全方位優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)可顯著改善患者頸椎活動度、生活質(zhì)量與護理滿意度。

綜上所述，在頸椎病患者中應(yīng)用全方位優(yōu)質(zhì)護理有很好的效果，值得推廣。

參考文獻

[1] 佟靜，劉寶戈，崔維，等.加速康復(fù)外科理念在多節(jié)段頸椎前路手術(shù)患者圍術(shù)期的應(yīng)用[J].中國骨與關(guān)節(jié)雜志，2019，8（1）：47-51.

[2] 霍明娜，尚靜波，李仁波.正強化理論護理干預(yù)對頸椎病術(shù)后康復(fù)治療患者頸椎功能及生命質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2021，37（2）：6.

[3] 霍晨霞，盧允亮，趙小香，等.優(yōu)質(zhì)護理措施對頸椎病患者臨床療效及疼痛的影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（59）：275-276.