汪文英

摘要：目的 探討老年帕金森病患采用正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對患者自我感受負(fù)擔(dān)及運(yùn)動(dòng)功能的影響。方法 選取我院2019年9月-2022年3月期間收治的80例老年帕金森病患者作為本次研究的觀察對象，雙色球法將其隨機(jī)分為對照組40例（常規(guī)護(hù)理）、觀察組40例（正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理），對比兩組患者的自我感受負(fù)擔(dān)評分、運(yùn)動(dòng)功能評分以及日常生活能力評分。結(jié)果 觀察組的自我感受負(fù)擔(dān)評分顯著高于對照組，差異顯著（T=18.653，P=0.000）P<0.05;觀察組的運(yùn)動(dòng)功能評分及生活能力評分顯著高于對照組，差異顯著P<0.05。結(jié)論 老年帕金森病患采用正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對患者自我感受負(fù)擔(dān)及運(yùn)動(dòng)功能的影響效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：正性同化教育;康復(fù)護(hù)理;老年帕金森病;自我感受;運(yùn)動(dòng)功能

【中圖分類號】? G644.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

帕金森病是目前臨床上常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，目前國內(nèi)帕金森病發(fā)病率高達(dá)2.0%，同時(shí)發(fā)病人群主要集中在60歲老年人。帕金森患者主要表現(xiàn)為特征性的運(yùn)動(dòng)功能異常包括：運(yùn)動(dòng)遲緩、平衡功能異常、異常步態(tài)等等[1-2]。長期的運(yùn)動(dòng)功能異常極易導(dǎo)致患者發(fā)生跌倒及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。同時(shí)由于長期的疾病困擾從而導(dǎo)致的負(fù)面情緒不僅給患者的自我感受帶來很大的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響患者的康復(fù)效果。正性同化教育主要是通過積極的正性要素針對不同患者的情況給予個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)和教育宣講，從而促進(jìn)患者保持積極樂觀的情緒，同時(shí)康復(fù)護(hù)理對患者的預(yù)后意義重大[3]?；诖?，本文主要選取我院2019年9月-2022年3月期間收治的80例老年帕金森病患者作為本次研究的觀察對象，探討老年帕金森病患采用正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對患者自我感受負(fù)擔(dān)及運(yùn)動(dòng)功能的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月-2022年3月期間收治的80例老年帕金森病患者作為本次研究的觀察對象，雙色球法將其隨機(jī)分為對照組40例（常規(guī)護(hù)理）、觀察組40例（正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理），對照組中男性22例/女性18例，年齡最小的為55歲，年齡最大的為79歲，平均年齡范圍62.39±3.51歲，臨床分期中：1期16例、2期10例、3期7例、4期7例;觀察組中男性20例/女性20例，年齡最小的為50歲，年齡最大的為80歲，平均年齡范圍62.41±3.49歲，臨床分期中：1期18例、2期10例、3期7例、4期5例;兩組基本資料比較無顯著差異性P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床經(jīng)過影像學(xué)及癥狀和體征明確診斷為帕金森病;對本次研究知情同意并簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病;肝腎功能不全或生命體征不穩(wěn)定;合并嚴(yán)重的行為異?；驘o法配合。

1.2護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)的臨床護(hù)理干預(yù)，主要包括運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物干預(yù)、常規(guī)護(hù)理等。

觀察組給予正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理，主要包括：（1）正性同化教育是通過收集相關(guān)的帕金森病教育教學(xué)內(nèi)容，針對不同的患者情況進(jìn)行相關(guān)的篩選，同時(shí)需要及時(shí)的進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析，通過相關(guān)的數(shù)據(jù)類型進(jìn)行個(gè)性化的同化教育。（2）康復(fù)護(hù)理干預(yù)，患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練過程中，需要不斷的進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練，提高肢體運(yùn)動(dòng)能力和關(guān)節(jié)活動(dòng)能力，通過對日常生活能力的訓(xùn)練來有效的改善ADL評分。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察兩組自我感受負(fù)擔(dān)評分，通過相關(guān)文獻(xiàn)中對自我感受評分標(biāo)準(zhǔn)作為本次研究的參考標(biāo)準(zhǔn)，總分為100分，得分越高表示自我感受負(fù)擔(dān)越嚴(yán)重。

1.3.2觀察兩組運(yùn)動(dòng)功能評分及生活能力評分，其中運(yùn)動(dòng)功能評分主要采用UPDRS-Ⅲ評分量表進(jìn)行評價(jià)，其中包括14個(gè)評價(jià)條目，每個(gè)條目按照0-4分進(jìn)行評價(jià)，得分越高表示受損越嚴(yán)重。生活能力評分采用日常生活能力評分量表進(jìn)行評價(jià)，總分為100分，得分越高表示日常生活能力越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS26.0進(jìn)行分析，其中自我感受負(fù)擔(dān)評分、運(yùn)動(dòng)功能評分及生活能力評分屬于計(jì)量資料采用（x±s）表示，符合正態(tài)分布組間或組內(nèi)對比使用T檢驗(yàn);P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組自我感受負(fù)擔(dān)評分

對照組自我感受負(fù)擔(dān)評分為85.31±5.11分，觀察組自我感受負(fù)擔(dān)評分為67.59±3.16分，觀察組的自我感受負(fù)擔(dān)評分顯著高于對照組，差異顯著（T=18.653，P=0.000）P<0.05。

2.2觀察兩組運(yùn)動(dòng)功能評分及生活能力評分

對照組的UPDRS-Ⅲ評分為46.31±2.31分，日常生活能力評分為46.59±6.12分，觀察組的UPDRS-Ⅲ評分為33.16±2.16分，日常生活能力評分為65.32±3.51分，觀察組的運(yùn)動(dòng)功能評分及生活能力評分顯著高于對照組，差異顯著P<0.05。

3討論

目前臨床尚無根治帕金森病的方法，且老年群體中帕金森患病率仍保持較高水平，這不僅影響了患者的健康生活，還增加了家庭、社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。臨床上，帕金森病的治療以藥物療法為主[4-5]。研究表明，經(jīng)藥物治療后約 60%～80% 的帕金森病患者癥狀得到了緩解，但仍有部分患者運(yùn)動(dòng)癥狀嚴(yán)重，對康復(fù)訓(xùn)練及護(hù)理有極大的需求[6]。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的自我感受負(fù)擔(dān)評分顯著高于對照組，差異顯著（T=18.653，P=0.000）P<0.05;觀察組的運(yùn)動(dòng)功能評分及生活能力評分顯著高于對照組，差異顯著P<0.05。綜上，老年帕金森病患采用正性同化教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對患者自我感受負(fù)擔(dān)及運(yùn)動(dòng)功能的影響效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張國艷.階梯式言語康復(fù)護(hù)理對老年帕金森病患者言語功能的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2022，26（03）：96-98.

[2]王蕾.HABILITATION康復(fù)護(hù)理在老年帕金森病患者中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2021，33（05）：70-72.

[3]鄒聰.老年帕金森病患者的飲食及康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)探析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（86）：141+155.

[4]牛詠玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理緩解老年帕金森病病人抑郁情緒的效果分析[J].護(hù)理研究，2019，33（10）：1796-1798.

[5]范玲莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年帕金森病患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（15）：139-141.

[6]曲曉麗，苗睿.老年帕金森病患者的飲食及康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（07）：225-227.88AF6179-F410-4A29-A3A2-02E2C92BE5D6