何少珊
摘要:目的:探析結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)在無痛結(jié)腸鏡下開展的護(hù)理效果。方法:共有46例結(jié)腸息肉患者進(jìn)行高頻電切除術(shù)治療,病例選自2021年1月至2022年3月期間,所有患者均在無痛結(jié)腸鏡下開展手術(shù)治療,將入選患者予以分組處理,具體采用信封隨機抽取方式,對照組23例患者予以常規(guī)護(hù)理,探究組23例患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對比分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況。結(jié)果:數(shù)據(jù)分析:并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)對比顯示探究組明顯較小(P<0.05)。結(jié)論:無痛結(jié)腸鏡下開展結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)過程中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式,并發(fā)癥發(fā)生率可以得到有效控制,臨床護(hù)理價值顯著,值得進(jìn)行推廣運用。
關(guān)鍵詞:無痛結(jié)腸鏡;結(jié)腸息肉;高頻;電切除術(shù);護(hù)理效果
【中圖分類號】? R574.62【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)17--01
結(jié)腸息肉是比較常見的腸道疾病,其病變部位為腸腔黏膜表面,治療不及時或者治療不當(dāng)均易發(fā)生癌變,嚴(yán)重時會危及患者的生命健康。電切除術(shù)是比較常見的治療方式,傳統(tǒng)手術(shù)需進(jìn)行開腹,無痛結(jié)腸鏡下可有效減小手術(shù)創(chuàng)傷,避免開腹,加之手術(shù)治療效果良好,在臨床中可廣泛運用。此次研究選擇87例結(jié)腸息肉患者,研究無痛結(jié)腸鏡下高頻電切除息肉的護(hù)理效果,內(nèi)容表述如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
研究起止時間:2021年1月至2022年3月,共有46例結(jié)腸息肉患者進(jìn)行無痛結(jié)腸鏡下高頻電切除術(shù)治療,納入標(biāo)準(zhǔn):確診為結(jié)腸息肉且有明顯病癥,初次進(jìn)行結(jié)腸息肉切除術(shù),各項檢查有顯著的手術(shù)指征,各項病歷資料完整,未合并其他消化道疾病,對研究內(nèi)容知情且簽署同意書自愿參加;排除標(biāo)準(zhǔn):凝血障礙或者手術(shù)禁忌癥,重要臟器功能異常,語言溝通障礙或護(hù)理依從性差[1]。
所有患者進(jìn)行隨機分組(信封抽?。┨幚恚骄拷M患者13例,男性10例,女性20例,年齡范圍低值18歲,高值50歲,平均值為(42.6±3.1)歲;對照組患者43例,男性12例,女性11例,年齡范圍低值18歲,高值50歲,平均值為(43.7±3.4)歲,兩組基線資料對比沒有顯著差異,P>0.05,院方倫理委員會審核,同意開展此次研究,研究有意義。
1.2方法
對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,探究組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理,內(nèi)容有:(1)術(shù)前護(hù)理:在進(jìn)行手術(shù)治療前護(hù)理人員引導(dǎo)患者進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能以及腸道狀況,確?;颊吒黜椫笜?biāo)良好后指導(dǎo)患者配合進(jìn)行腸道清潔,注意確保腸道清潔效果,促使結(jié)腸鏡能夠有效配合手術(shù)順利開展,同時提高檢查成功率,在此基礎(chǔ)上需注意術(shù)前3日無渣飲食,術(shù)前1日半流質(zhì)飲食,術(shù)前12小時禁食水,手術(shù)清晨溫開水沖服和爽,同時檢查手術(shù)所需物品,完善各方面的內(nèi)容,保障手術(shù)的順利進(jìn)行;(2)心理干預(yù):患者對手術(shù)具體風(fēng)險不了解,因此在手術(shù)治療過程中易發(fā)生心理不良,不配合醫(yī)護(hù)人員,因此在進(jìn)行治療過程中需注意隨時觀察患者的情緒與心理狀況,對出現(xiàn)不良情緒與心理的患者護(hù)理人員應(yīng)針對具體狀況開展心理疏導(dǎo),使患者了解手術(shù)治療內(nèi)容,必要時可邀請其家人和同病房患者進(jìn)行心理干預(yù);(3)手術(shù)配合:患者予以麻醉后協(xié)助其取側(cè)臥位,在此基礎(chǔ)上使患者保持舒適姿態(tài),情緒不佳者進(jìn)行心理干預(yù),必要時可進(jìn)行藥物運用,護(hù)理人員還需注意配合醫(yī)師進(jìn)境,圈套器套住息肉,輕柔操作,降低對患者的手術(shù)損傷,還需注意觀察和記錄患者的生命指標(biāo)變化,息肉切除后觀察息肉殘端無滲血即可退鏡,息肉切下需及時送檢;(4)術(shù)后護(hù)理干預(yù):觀察患者的生命指標(biāo)以及腹部是否有刺激癥狀,觀察大便、顏色與量,防止腸穿孔和出血的發(fā)生,發(fā)生異常狀況者需立即告知醫(yī)生,并及時予以處理;術(shù)后飲食需要特別注意,6h內(nèi)禁食,然后流質(zhì)飲食慢慢過渡至正常飲食,在此過程中依據(jù)患者具體手術(shù)狀況確定推進(jìn)程度,手術(shù)創(chuàng)傷較大的患者需減緩過渡速度,注意短期內(nèi)避免產(chǎn)氣、刺激和辛辣飲食的攝入,以此穩(wěn)定排便狀況[2]。
1.3觀察指標(biāo)
對比兩組并發(fā)癥發(fā)生狀況,常見并發(fā)癥:出血、腹腔感染、腸穿孔。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本次研究臨床數(shù)據(jù)采用軟件SPSS27.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,n(%)表示計數(shù)資料,進(jìn)行X檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
計算得并發(fā)癥發(fā)生率探究組小于對照組,對比差異顯著P<0.05。見表1。
3 討論
結(jié)腸息肉是對結(jié)腸黏膜表面贅生物的統(tǒng)稱,具體多見于直腸和乙狀結(jié)腸,可多發(fā),40歲以上人群為高發(fā)人群,因病癥不是很顯著,因此諸多患者易忽視,多在健康檢查過程中或者尸檢時偶然發(fā)現(xiàn)。結(jié)腸鏡是一種常見的腸腔檢查方式,在臨床中其不僅能夠?qū)δc腔進(jìn)行檢查,還能夠在手術(shù)過程中配合觀察其狀況,能夠良好避免開腹,減小手術(shù)創(chuàng)傷,對患者的術(shù)后康復(fù)以及并發(fā)癥發(fā)生率均有明顯的改善作用[3]。
本研究結(jié)果表明:無痛結(jié)腸鏡下開展結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)的同時予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能夠減小并發(fā)癥發(fā)生率,在臨床有一定的護(hù)理價值,原因為:結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)中運用無痛結(jié)腸鏡與優(yōu)質(zhì)護(hù)理,首先能夠減小手術(shù)創(chuàng)傷,降低對其機體的損害,其次能夠良好達(dá)到無痛效果,降低患者的手術(shù)疼痛,減少影響患者心理不良的因素,優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在整個手術(shù)治療過程中能夠針對患者的具體狀況進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),去除了不良因素對患者生理與心理的影響,對術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生有顯著的降低效果,但無痛結(jié)腸鏡對具體操作要求較高,因此在臨床中還需注意熟悉這一儀器的具體應(yīng)用。
綜合來看:結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)在無痛結(jié)腸鏡下開展,并予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得在臨床中予以推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]楊春華,歐曉恩,王揚正,等.結(jié)腸息肉患者內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)中的整體護(hù)理干預(yù)效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2020,33(02):471-473.
[2]康穎,楊欣,田士玲.內(nèi)鏡結(jié)腸息肉術(shù)后低血糖相關(guān)因素及護(hù)理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2019,11(33):171-173.
[3]盧翠勤.結(jié)腸息肉患者行腸鏡下高頻電凝電切除術(shù)的護(hù)理體會[J].臨床檢驗雜志(電子版),2019,8(04):63-64.