喬星 劉小麗

摘要：目的：分析舒適護(hù)理在經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)（TUVP）護(hù)理中的效果。方法：按照信封法將于2020年3月-2021年3月期間在本院接受尿道前列腺氣化電切術(shù)的60例患者分為參照組（常規(guī)護(hù)理）及觀察組（舒適護(hù)理），各30例。觀察臨床護(hù)理效果。結(jié)果：相較于參照組臨床護(hù)理總有效率，觀察組更高（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)患者護(hù)理中接受舒適護(hù)理，護(hù)理效果顯著。

關(guān)鍵詞：前列腺氣化電切術(shù);舒適護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】? R697【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

在對(duì)前列腺增生患者展開(kāi)治療時(shí)多選擇經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)，該手術(shù)方式具有術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低且患者恢復(fù)速度較快等優(yōu)點(diǎn)，因此受到越來(lái)越多患者關(guān)注。老年男性患者為前列腺增生這一疾病的高發(fā)人群。隨著患者年齡的不斷增加，其心理機(jī)能和生理機(jī)能也持續(xù)下降，因此其在手術(shù)過(guò)程中極易產(chǎn)生血壓異?；蛐穆僧惓５惹闆r，對(duì)手術(shù)效果存在嚴(yán)重影響，患者恢復(fù)情況也會(huì)受到一定影響。選擇有效護(hù)理措施可以保證患者在手術(shù)過(guò)程中處于身心愉悅狀態(tài)，手術(shù)效果得以提升，患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員工作滿意度也有所提高[1]。本文主要探究舒適護(hù)理在經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)（TUVP）護(hù)理中的效果，如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

按照信封法將60例于2020年3月-2021年3月期間在本院接受尿道前列腺氣化電切術(shù)的患者分為參照組（n=30）及觀察組（n=30），兩組年齡均介于51-70周歲，平均（60.52±4.85）周歲。組間差異并不顯著（P>0.05），可對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合WHO中有關(guān)經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn);②均自愿參加研究并簽署相關(guān)文件。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①全身免疫性疾病者。

1.2方法

參照組（常規(guī)護(hù)理）：根據(jù)既有相關(guān)制度給予患者各項(xiàng)護(hù)理操作。

觀察組（舒適護(hù)理）：（1）術(shù)前護(hù)理：患者入院時(shí)，需微笑迎接患者及做自我介紹，將患者送至病房?jī)?nèi);詳細(xì)向其講述經(jīng)管的醫(yī)護(hù)人員以及周?chē)》吭O(shè)施具體使用方式;還需告知患者疾病基本知識(shí)、手術(shù)室基本情況、手術(shù)基本流程、手術(shù)所具有安全性等;優(yōu)化環(huán)境，提供給行動(dòng)不便患者輪椅并做好就診指示，按時(shí)消毒就診環(huán)境;多與患者溝通交流，不定時(shí)評(píng)估其心理狀態(tài)，及時(shí)給予其有效心理干預(yù);協(xié)助患者做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，為減輕其術(shù)后腹脹不適情況，需告知患者用溫水洗腳;盡量減輕強(qiáng)光及室內(nèi)噪音影響;在手術(shù)當(dāng)天，護(hù)理人員需要仔細(xì)與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，并將患者親自送至手術(shù)室外，回到病房后預(yù)備好舒適且柔軟的床鋪，冬天則需提前利用熱水袋將被褥捂熱。（2）術(shù)后護(hù)理：待患者血壓穩(wěn)定后將其送回病房?jī)?nèi);密切觀察患者術(shù)后情況，并對(duì)其展開(kāi)麻醉復(fù)蘇期護(hù)理措施;告知意識(shí)清晰者或意識(shí)不清晰者家屬有關(guān)手術(shù)內(nèi)容以及手術(shù)完成情況，并向其講述完成后所需注意事項(xiàng)及可能會(huì)產(chǎn)生的并發(fā)癥;若患者感覺(jué)口唇干燥，則可選擇生理鹽水棉簽濕潤(rùn)其口唇;大多數(shù)患者在手術(shù)完成后會(huì)產(chǎn)生全身皮膚較涼情況，因此需對(duì)其展開(kāi)保溫措施，保證膀胱沖洗液處于溫度適宜狀態(tài)，冬季需保持在32°C-35°C左右，夏季則需要保證在22°C-25°C之間，提前對(duì)沖洗液進(jìn)行預(yù)熱處理可以提升患者舒適度;還需根據(jù)引流液顏色設(shè)置沖洗速度，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，沖洗速度不可過(guò)快;除此以外，告知患者及家屬術(shù)后飲食及運(yùn)動(dòng)所需注意事項(xiàng)等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察臨床護(hù)理效果：疼痛及不良情緒等均消失或顯著好轉(zhuǎn)，顯效;疼痛及不良情緒等均有所好轉(zhuǎn)，有效;疼痛及不良情緒并未有任何變化甚至產(chǎn)生加重情況，無(wú)效。顯效率+有效率=總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)SPSS20.0處理，計(jì)數(shù)資料[n（%）]表示，X2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2. 結(jié)果

2.1對(duì)比臨床護(hù)理效果

相較于參照組，觀察組臨床護(hù)理總有效率更高（P<0.05），如表1。

3. 討論

經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)即通過(guò)尿道在直視下選擇電切鏡將患者產(chǎn)生病變的前列腺組織切除掉，最終達(dá)到治療目的。相比傳統(tǒng)前列腺摘除法，經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、安全、可重復(fù)操作、術(shù)后疼痛感輕且恢復(fù)速度快等諸多優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于部分心功能不全或者體質(zhì)較差者，在前期準(zhǔn)備充足情況下，也可選擇該項(xiàng)手術(shù)方式治療。老年男性為前列腺增生之一疾病高發(fā)群體，在年齡不斷增加的情況下，其各器官功能隨之減退，耐受能力也更差，且多數(shù)患者會(huì)伴發(fā)其他慢性疾病，帶給治療較大難度，且絕大多數(shù)患者對(duì)治療相關(guān)知識(shí)了解程度并不高，因此在面臨手術(shù)時(shí)會(huì)產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的恐懼心理[2]。為消除患者不良狀態(tài)以及保證手術(shù)可以順利完成，則需要給予其有效護(hù)理干預(yù)。既往常規(guī)護(hù)理措施并未對(duì)患者個(gè)體需求有所關(guān)注，護(hù)理內(nèi)容較為籠統(tǒng)，護(hù)理效果并不十分顯著。由于近幾年我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理理念以及護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的護(hù)理人員在對(duì)患者展開(kāi)護(hù)理過(guò)程中堅(jiān)持將“以人為本”作為護(hù)理理念。舒適護(hù)理即具有創(chuàng)造性、整體性、與時(shí)俱進(jìn)且個(gè)性化的一種可以滿足患者所需的護(hù)理模式。給予經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)患者舒適護(hù)理措施，可幫助患者將其不良心理狀態(tài)消除，提升其疾病認(rèn)知度和樹(shù)立手術(shù)信心;同時(shí)，還可保證患者在手術(shù)過(guò)程中心理狀態(tài)及生命體征的問(wèn)題;患者術(shù)后恢復(fù)速度也有所加快[3]。本研究結(jié)果顯示，相較于參照組，觀察組臨床護(hù)理總有效率更高（P<0.05）。

綜上所述，舒適護(hù)理應(yīng)用于經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)中，可提高臨床護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]張小娟，李芬麗. 心理護(hù)理對(duì)前列腺氣化電切術(shù)患者心理負(fù)情緒的影響研究[J]. 貴州醫(yī)藥，2020，44（12）：2014-2015.

[2]李友芳，張娟，張培，等. 圍術(shù)期快速康復(fù)護(hù)理結(jié)合臨床路徑在前列腺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 河北醫(yī)藥，2021，43（2）：310-313.

[3]王小寧，丁清清，王麗曉. 自我管理為導(dǎo)向的護(hù)理模式在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2021，27（6）：93-95.