李磊

摘要：目的：探討甲狀腺癌中采用彩色多普勒超聲進(jìn)行診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究將在我院接診的60例疑似甲狀腺癌患者中展開(kāi)，診療時(shí)間2021年3月—2022年2月，60例患者均接受CT診斷與彩色多普勒超聲方式診斷，對(duì)兩種檢查方式診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行研究比較。結(jié)果：彩色多普勒超聲檢出準(zhǔn)確率高于CT（P<0.05）。結(jié)論：在甲狀腺癌的診斷中，通過(guò)采用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，診斷的正確率較高，為患者的臨床診療提供可靠的參考依據(jù)，值得推薦。

關(guān)鍵詞：彩色多普勒超聲診斷;甲狀腺癌;臨床價(jià)值

甲狀腺癌是臨床多發(fā)病、常見(jiàn)病，該疾病多發(fā)生在女性群體中，甲狀腺癌分為惡性腫瘤和良性腫瘤，其中臨床上比較多見(jiàn)的是良性腫瘤。病灶主要集中在患者的頸前正中，給患者增加很大的不適感，臨床以聲音嘶啞、呼吸困難為主要癥狀，對(duì)患者的身體健康與生命安全造成很大的影響，因此應(yīng)該及時(shí)采取有效的診斷方式，為臨床治療提供有力的參考依據(jù)，可以有效提升患者的生存率與生命質(zhì)量。臨床上在診斷甲狀腺癌的方式有許多，包括：彩色多普勒超聲、X線、CT等等。CT檢驗(yàn)雖然可以檢測(cè)出甲狀腺癌，但是檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性并不高，嚴(yán)重影響到患者的臨床治療與預(yù)后效果。彩色多普勒超聲診斷可以提高臨床對(duì)甲狀腺瘤的診斷水平，具有無(wú)創(chuàng)等優(yōu)勢(shì)，在臨床深受歡迎與應(yīng)用。選取在我院接診疑似甲狀腺癌患者作為調(diào)研的樣本，抽取其治療數(shù)據(jù)，重點(diǎn)探究彩色多普勒超聲診斷在甲狀腺癌中的應(yīng)用價(jià)值。

1.資料與方法

1.1研究對(duì)象

對(duì)2021年3月—2022年2月本院我院接診疑似甲狀腺癌患者（n=60），其中男25例，女35例，平均年齡（46.73±4.57）歲。在本次研究開(kāi)展之間已向倫理委員會(huì)進(jìn)行報(bào)備且得到許可、批準(zhǔn)?；颊叱浞至私獗敬窝芯康南嚓P(guān)內(nèi)容，自愿參與本項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，并在知情同意書上簽字確認(rèn)。

1.2研究方法

60例患者在入院之后均實(shí)施CT檢查和彩色多普勒超聲檢查，設(shè)備是GELOGICE9高頻探頭，本次調(diào)研主要是針對(duì)甲狀腺進(jìn)行檢查。具體實(shí)施中指導(dǎo)患者取仰臥位，將頸部充分的暴露出來(lái)，對(duì)患者頸包塊兒的輪廓、大小內(nèi)部回聲、生長(zhǎng)部位、淋巴結(jié)的分布、血流等情況進(jìn)行全方位的觀察，并對(duì)CT檢查和彩色多普勒超聲檢查的診斷結(jié)果進(jìn)行比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)彩色多普勒超聲、CT檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并與患者隨訪中的結(jié)果進(jìn)行比較，評(píng)估在甲狀腺癌診斷中采用彩色多普勒超聲檢查的準(zhǔn)確率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss 22.0軟件是研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，計(jì)數(shù)單位采用%進(jìn)行表示，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

60例患者均確診為甲狀腺腫瘤，其中4例患者確診為甲狀腺囊瘤，13例患者確診為甲狀腺癌，26例患者確診為甲狀腺腺瘤、17例患者確診為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，彩色多普勒超聲檢出準(zhǔn)確率高于CT，（P<0.05）。如表1所示。

3.討論

近些年來(lái)，甲狀腺癌的發(fā)病率在多種因素的影響下呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響到人們的日常生活與工作，給患者的身心增添很大的負(fù)擔(dān)，甚至?xí){到患者的生命安全。在病情的早期實(shí)施有效的診斷方式一直是臨床重點(diǎn)研究課題，可以提高患者的生存率，改善預(yù)后效果。由于甲狀腺腫瘤的類型復(fù)雜多樣，增加了臨床工作中對(duì)該疾病的準(zhǔn)確診斷。以往臨床上通常采用CT進(jìn)行檢測(cè)，雖然可以取得患者病理的影響信息，具有良好的檢出性，但是該檢查方式存在一定局限性，檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率需進(jìn)一步提升。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，彩色多普勒超聲檢查已經(jīng)開(kāi)始成為臨床上診斷疾病的一種較為常見(jiàn)的檢查方法。彩色多普勒超聲檢查具有可重復(fù)性操作，更加簡(jiǎn)單方便、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)放射性損害、易被患者接受，將彩色多普勒超聲檢查應(yīng)用于甲狀腺瘤的診斷中，對(duì)淋巴轉(zhuǎn)移情況與腫塊的數(shù)目大小具有良好的敏感性。在診斷甲狀腺癌中腫塊的邊界特征與腫塊外形是關(guān)鍵性指標(biāo)之一，淋巴結(jié)內(nèi)部的情況、淋巴結(jié)的異常血流變化同樣也是甲狀腺癌的關(guān)鍵性指標(biāo)。在彩色多普勒超聲檢查中發(fā)現(xiàn)，可以清楚顯示出甲狀腺腫瘤患者頸部包塊多為不規(guī)則形態(tài)，邊緣模糊不清，微小的鈣化灶，內(nèi)部存在低回聲。部分患者中發(fā)現(xiàn)淋巴腫大，血流豐富，由此可判斷出患者為惡性腫瘤。彩色多普勒超聲檢查可以作為臨床判斷甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等疾病的重要檢查方式，并且彩色多普勒超聲檢查費(fèi)用比較低，具有診斷準(zhǔn)確性比較高，為醫(yī)生制定治療方案提供重要的參考依據(jù)，同時(shí)可以有效降低甲狀腺癌患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)?？蓮谋敬窝芯恐邪l(fā)現(xiàn)，彩色多普勒超聲檢出準(zhǔn)確率高于CT，提示在甲狀腺癌的臨床診斷中采用彩色多普勒超聲方式，具有較高的檢出率，是首選的影像學(xué)診斷方法。

綜上所述，在甲狀腺癌的診斷中，通過(guò)采用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，診斷的正確率較高，為患者的臨床診療提供可靠的參考依據(jù)，值得推薦。

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