緊急出動，一次又一次

金姬

仁濟醫(yī)院西院區(qū)一隅。

在2022年春天的“大上海保衛(wèi)戰(zhàn)”中，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院不斷“排兵布陣”，在人力資源相對緊張的情況下派出一支又一支醫(yī)療小分隊，哪里最需要支援就去哪里。用仁濟醫(yī)院副院長張繼東的話說，仁濟派出的醫(yī)療隊“召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝”，為打贏上海疫情防控阻擊戰(zhàn)而時刻貢獻著一份“仁濟力量”。

作為上海市首批新冠肺炎救治定點醫(yī)院之一，位于浦東新區(qū)的周浦醫(yī)院在2022年3月20日接到任務(wù)后，兩天時間內(nèi)便完成了所有改造以及準備工作，3月22日起收治來自上海各區(qū)的新冠患者。

當時，周浦醫(yī)院收治的大多是老年新冠患者，而這個群體是上海本輪疫情中死亡和危重比例最高的，因為老人往往伴有基礎(chǔ)疾病且新冠疫苗接種率較低。

為了緩解醫(yī)護人力緊張，上海市政府和市衛(wèi)健委組織了一批三甲醫(yī)院定點支持各行政區(qū)，仁濟醫(yī)院定點支持浦東新區(qū)。因此，支援周浦醫(yī)院的重任自然也落在了仁濟醫(yī)院的肩上。

疫情初期，各方面條件異常艱苦，仁濟醫(yī)院副院長張繼東當仁不讓擔當了這支“先鋒隊”的領(lǐng)隊。作為兩年前上海市第八批援鄂醫(yī)療隊總領(lǐng)隊，張繼東曾支援武漢雷神山醫(yī)院，擁有豐富的抗疫救治經(jīng)驗。3月24日，也就是在周浦醫(yī)院作為新冠肺炎救治定點醫(yī)院兩天后，剛剛從門急診閉環(huán)管理出來的張繼東就率先前往周浦醫(yī)院，去抗疫前線啃“最難啃的骨頭”。

考慮到時間緊、任務(wù)急，15名醫(yī)護人員于3月25日進駐周浦醫(yī)院，簡單安頓后，第二天一早就到住院部隔離區(qū)開展醫(yī)療支援工作。

“我們原本是去做醫(yī)療指導(dǎo)工作的。到了現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)，那里的救治力量不足，我們十幾個人的醫(yī)療隊也是杯水車薪?！彼蜥t(yī)院提出援助需求，醫(yī)院很支持，陸續(xù)補充了不少醫(yī)護人員，到3月30日形成了47人的醫(yī)療隊進駐周浦醫(yī)院。

張繼東帶隊“下場”了。周浦醫(yī)院住院部隔離區(qū)，分為三類，重癥監(jiān)護室（ICU）、重癥病房和普通病房，仁濟醫(yī)院醫(yī)療隊負責重癥病房，那里的老年病人雖然沒有進ICU，但是病情也不輕，需要格外當心。

張繼東發(fā)現(xiàn)，周浦醫(yī)院60歲以上的陽性患者占比高達80%，其中，大部分患者還伴有糖尿病、高血壓、心臟病、慢阻肺和腦梗后遺癥等多種慢性疾病，有的長期臥床，需要專人護理。因此除了治療新冠，醫(yī)療隊還要治療患者各種難治愈的基礎(chǔ)性疾病，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

此外，由于不少老年患者處于失智失能狀態(tài)，排摸病人情況就花了仁濟醫(yī)療隊不少精力?！拔覀兘邮值牟簧倮先藖碜责B(yǎng)老院，那里封閉式管理，子女不能進去。而養(yǎng)老院轉(zhuǎn)運過來的時候也沒有護工陪同，每個老人只有一個存放個人資料的塑料袋。”這些失智失能的老人在等候的時候，可能隨身攜帶的塑料袋混放在一起，再加上他們的身份證照片是多年前拍攝的，所以很多老人的身份信息不明確?！拔覀冾^幾天的主要工作就是核實病房里每一個老人的信息。有時是通過給子女打電話，然后拍老人照片給對方確認。有的通過排摸患者隨身攜帶的物品，翻找記錄藥品的信息紙、藥瓶來核對病人情況?！?/p>

隨后，醫(yī)療隊想了一個辦法，重新給病人編號，將編號輸入周浦醫(yī)院信息保障系統(tǒng)，確保治療檢查信息不遺漏、病人不搞錯，再根據(jù)病情立即對病人進行輕、中、重癥分層分診，讓患者分流到相應(yīng)病區(qū)，確保每個人都能得到最恰當?shù)闹委煛?/p>

支援周浦醫(yī)院的仁濟醫(yī)療隊，雖然只有21名醫(yī)生和26名護士，但是涵蓋了呼吸科、重癥醫(yī)學科、全科醫(yī)學科、心內(nèi)科等科室，團隊充分發(fā)揮多學科優(yōu)勢，每天把重癥病人和特殊病人的各項指標拿出來到群內(nèi)討論，協(xié)調(diào)治療方案。

每一個新冠老人的基礎(chǔ)疾病可能不同，體質(zhì)也不一樣，所以治療方案也是因人而異“度身定制”。

在治療方面，仁濟醫(yī)療隊開展了肺部超聲和心臟超聲、深靜脈穿刺置管、俯臥位通氣治療等。護理團隊在仁濟專利的吸痰保護裝置下給排痰困難患者吸痰，既緩解患者的病情，又有效阻擋患者產(chǎn)生的氣溶膠或飛沫等對醫(yī)護的傳播，降低被感染幾率。在得到周浦醫(yī)院的認可后，吸痰保護裝置被“仿制”成多套，在各病區(qū)使用。

派駐上海交通大學閔行校區(qū)的13 人核酸采樣隊伍，在兩個月的時間內(nèi)多次完成全校區(qū)近三萬人的核酸大篩工作。

除了高超的醫(yī)術(shù)，仁濟醫(yī)療隊秉承“老吾老以及人之老”的理念服務(wù)病房里的每一位老人。在張繼東的手機里，至今還保留著老人們寫給仁濟醫(yī)療隊的感謝信，這些普通紙張上用顫抖的手寫下的樸素文字，成為張繼東及其隊友在周浦醫(yī)院奮戰(zhàn)56天的最大鼓勵。

在這七八封真摯感人的手寫感謝信中，有一封比較特殊，上面寫著“我們無以報答，特予以點贊”，落款來自一對上海老夫妻。他們的主治醫(yī)生、來自仁濟醫(yī)院呼吸科的主任醫(yī)師秦慧告訴《新民周刊》，寫感謝信的是年逾八旬的老先生，他之前在其他醫(yī)院吃中藥治療腹水和肝硬化，老兩口感染以后被轉(zhuǎn)運到周浦醫(yī)院。老先生蛋白低、心功能不全，腹腔有積液。

秦慧查房時，發(fā)現(xiàn)老先生臥床時間很久而身體狀態(tài)不佳，心情也很差。為此，秦慧和她的同事在治療老先生新冠的同時也針對他的其他疾病進行治療，有空就和老先生聊聊天，舒緩他的郁悶心情。在老先生新冠治愈的時候，他的身體狀況也改善了不少。最終，老先生和老伴都順利出院。

仁濟醫(yī)院援周浦醫(yī)療隊完成任務(wù)返回醫(yī)院。

5月20日，隨著最后一批病人轉(zhuǎn)運到其他病房，仁濟醫(yī)療隊完成了56天的支援周浦醫(yī)院任務(wù)。

5天后的5月25日，周浦醫(yī)院最后一名新冠肺炎患者轉(zhuǎn)運出院。至此，作為上海首批新冠肺炎救治定點醫(yī)院的周浦醫(yī)院總共收治了4028名新冠肺炎患者，其中80歲以上的高齡患者達929名，年齡最大者103歲。

回過頭來看，張繼東感慨萬千：“此次上海所經(jīng)歷的疫情，和兩年前的武漢有很大不同，這次雖以輕癥無癥狀為主，但60多萬的感染者以往是無法想象的。這次疫情對于整個社會治理體系方方面面都是場‘大考’，檢驗了突發(fā)公共危機下我們社會平疫結(jié)合的能力，經(jīng)歷過后要針對暴露出的問題及時反思，與時俱進發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提升社會治理的現(xiàn)代化水平?！?/p>

作為醫(yī)療資源儲備最為豐富的市級醫(yī)院，還需要向各方“供血”，仁濟醫(yī)院派出的醫(yī)療隊員往往是“一個頂倆”甚至“一個頂仨”的精兵強將。派駐上海交通大學閔行校區(qū)的13人核酸采樣隊伍，在兩個月的時間內(nèi)多次完成全校區(qū)近三萬人的核酸大篩工作。

位于東川路800號的上海交通大學閔行校區(qū)在2022年3月上旬出現(xiàn)陽性病例以后進行封閉式管理，每隔一段時間就要進行全員核酸篩查。由于上海交大閔行校區(qū)內(nèi)的師生員工共有近三萬，單一次采樣工作就需要耗費大量的人力。

為此，上海交通大學醫(yī)學院的各家附屬醫(yī)院，先后派出采樣隊去閔行校區(qū)，仁濟也是其中之一。

3月16日，仁濟醫(yī)院團委向全體團員青年發(fā)出倡議，在疫情防控中要勇?lián)t(yī)者使命，爭做突擊能手。百名團員青年積極響應(yīng)，“戰(zhàn)疫青年突擊隊”隨即成立。從3月21日至4月2日，“戰(zhàn)疫青年突擊隊”中76人次在院黨委辦公室主任沈璐、團委書記莊旭的帶領(lǐng)下，先后四次前往交大閔行校區(qū)，參與全校師生核酸采樣工作。

仁濟醫(yī)院派出核酸采樣隊支援上海交大閔行校區(qū)。

其中，仁濟醫(yī)院口腔科護士長沈葉丹想不到和交大閔行校園會結(jié)下兩個月的緣分。

沈葉丹對《新民周刊》表示，3月底她接到護理部的通知，需要招募核酸采樣人員于4月1日和2日兩天去閔行交大。

4月1日和2日那兩天核酸大篩，支援采樣工作的“戰(zhàn)疫青年突擊隊”早上6點在仁濟醫(yī)院東院集合，然后坐大巴前往30公里外的交大閔行校區(qū)。

早晨8點，采樣隊員準時來到核酸采樣點。交大在核酸檢測的組織工作上的有序、高效、以人為本，學校分測中心的老師、校醫(yī)院老師、師生志愿者以及每一位接受采樣的師生的高度配合，高效銜接，為每一次采樣任務(wù)流暢、順利、安全地完成奠定了基礎(chǔ)。

4月2日中午，在交大校園的休息室吃午飯時，沈葉丹被臨時委以重任。“之前常駐在交大的采樣隊要撤離了，仁濟采樣隊要接上。領(lǐng)導(dǎo)希望我能出任仁濟采樣隊的領(lǐng)隊?！鄙蛉~丹當場答應(yīng)，當天下午回到醫(yī)院后就馬不停蹄地準備起來。

“我要考慮第二天需要哪些物資，采樣用物以及個人所需用物等，當天晚上在醫(yī)院準備到10點多鐘才回家，收拾一下自己的行李。本來以為常駐一個月，想不到從4月3日一直待到了6月初?！鄙蛉~丹回憶道。

最終，常駐閔行校區(qū)的仁濟采樣隊共13名隊員，除了沈葉丹，12名隊員分別來自口腔科、眼科、耳鼻喉科、胃腸外科、康復(fù)科、放射科，以及兩名感控護士。

4月3日到達交大校區(qū)開展常駐采樣第一天，仁濟采樣隊就遇到了“意外”：“我們接到的任務(wù)是每周完成一次全員大篩，意味著每天要完成五六千人的采樣工作。但是臨時接到通知，4月4日就要完成一次全員大篩。我們只有13個人，不可能在一天之內(nèi)完成近三萬人的采樣工作。于是交大臨時協(xié)調(diào)瑞金醫(yī)院采樣隊一起參加，校方安排了21個采樣點位，我們和瑞金的戰(zhàn)友們繼續(xù)攜手合作?！?/p>

交大閔行校區(qū)的面積很大，仁濟采樣隊先要熟悉采樣點位。第二天一大早，沈葉丹和同事們把機器都搬到點位，做好充分準備后就開始為交大師生核酸采樣。

除了白天采樣，沈葉丹每天還要參加夜間會議，領(lǐng)取任務(wù)后要馬上細化方案，趕在午夜時分發(fā)布具體排班表。隊員們也都熬夜等待，以便及時響應(yīng)。

采樣期間，沈葉丹與另外兩名有經(jīng)驗的同事龔婷、吳曉玉一起，每天多方聯(lián)絡(luò)，定時清點，及時復(fù)盤，保障采樣物資及時補充，確認采樣點位布控合宜，確保學生對接順暢，隨時調(diào)度車輛，還要全程指導(dǎo)采樣新手們和學生志愿者們的防護服穿脫，保障采樣隊基本的日常用品以及應(yīng)對各類突發(fā)情況。

常駐交大閔行校園兩個月的時間里，沈葉丹最難忘的是4月9日那天?！扒耙惶煳覀儎傋鐾耆珕T采樣，大家都很累。原定任務(wù)是4月9日下午3點開始為重點人員采樣，當時氣溫接近30攝氏度。我們大概做了一個多小時以后，突然接到通知要做全員核酸?！?/p>

通知大家后，“所有人都很配合。有一名隊員說她的衣服濕透了，需要去換一身。還有一個隊員說生理期了，需要回去處理一下。我說好，就給你們五分鐘。五分鐘后她們都按時回來了”?；貞浀竭@兒，沈葉丹忍不住流下了眼淚。這些看起來柔弱的護士，卻有著鋼鐵一般的意志。

時間緊張，隊員們抓緊完成當天重點人群采樣掃尾、脫防護服、垃圾清理、樣本轉(zhuǎn)運、點位及物資整理等工作，來不及做絲毫休整，就要立即乘轉(zhuǎn)運車，更換采樣點，重新穿上防護服。那天的全員核酸采樣工作從傍晚5點半開始，一直持續(xù)到第二天凌晨一兩點，13名隊員毫無怨言，咬牙堅持完成了大篩查。

沈葉丹和她的隊員們，一直在交大采樣到5月31日，直到6月1日另一家醫(yī)院的采樣隊接過接力棒。

6月1日，仁濟醫(yī)院采樣隊駐守交大的第61天，上海交通大學黨委書記楊振斌慰問仁濟醫(yī)院駐校醫(yī)療隊時表示，此次支援學校的仁濟采樣隊全部由80后、90后青年醫(yī)護人員組成，隊員們克服了諸多困難，與校內(nèi)師生志愿者同舟共濟，圓滿完成了高強度的核酸采樣任務(wù)，用實際行動詮釋了“選擇交大，就選擇了責任”，展現(xiàn)了當代青年的責任擔當，相信經(jīng)歷“大上海保衛(wèi)戰(zhàn)”的磨礪，大家的責任感和使命感會得到進一步升華。

位于閔行區(qū)春申路的上海市老年醫(yī)學中心，本來計劃于2022年5月對外運營。突如其來的疫情打亂了計劃，新建的大樓在2022年3月上旬臨時改為收治新冠肺炎患者的定點醫(yī)院之一。

而最早入駐上海市老年醫(yī)學中心的醫(yī)療隊之一，就是來自仁濟醫(yī)院的37名醫(yī)護人員。

仁濟醫(yī)院感染科副主任、老年醫(yī)學中心醫(yī)療隊隊長陳小松對《新民周刊》表示，3月上旬，按計劃，另兩家醫(yī)院的醫(yī)療隊先去老年醫(yī)學中心，仁濟排在第三位，仁濟和其他兩家醫(yī)院的醫(yī)護人員都在培訓(xùn)。誰知計劃趕不上變化，有一家醫(yī)院的醫(yī)療隊無法按計劃出發(fā)，仁濟醫(yī)療隊提前前去支援。

“我們3月8日上午剛剛培訓(xùn)完，下午就接到通知要進入閉環(huán)?！标愋∷僧斕煜挛缦葞е嗳巳チ耸欣夏赆t(yī)學中心，發(fā)現(xiàn)負責的F4、F5病區(qū)內(nèi)相關(guān)配套設(shè)備、物資還未齊全。

病區(qū)護士長樂葉帶領(lǐng)著護士班組迅速整理物品，補充物資、布置病房、安裝各種設(shè)備。平時看上去弱不禁風的小姑娘，各個手腳麻利，肩扛手搬把病區(qū)布置好。在醫(yī)護人員的共同努力下，“毛坯房”迅速被改建為隔離病房。

經(jīng)過前期的準備，老年醫(yī)學中心自3月11日起開始收治無癥狀和輕型新冠陽性患者，陳小松和他的團隊也擴充到了37人。

剛開始，各部門協(xié)調(diào)起來還不太順暢，第一天的收治工作時間持續(xù)了十幾個小時?！拔覀円婚_始收治的都是從上海市公共衛(wèi)生臨床中心轉(zhuǎn)運過來的病人，第一天從下午兩三點開始收，一直到第二天早上6點才結(jié)束?！?/p>

無癥狀和輕型新冠陽性患者在治療上沒有太多困難，但病人的心情可能會有所起伏，所以要格外注意。

陳小松遇到過一位男性患者，一家四口都感染了，妻子和兩個年幼的孩子收治在公衛(wèi)中心，他被轉(zhuǎn)運到老年醫(yī)學中心。因為不能陪在家人身邊，這位爸爸很急躁，情緒激動，仁濟醫(yī)院醫(yī)療隊的醫(yī)護人員耐心勸了他很久才平靜下來。

在支援老年醫(yī)學中心的醫(yī)療隊隊員中，除了7名醫(yī)生和28名護士，還有2名感控員。所謂“感控”，就是感染控制，而感控員的工作就是保護醫(yī)務(wù)人員、就診患者、陪護人員在醫(yī)院診療期間不發(fā)生感染。

仁濟醫(yī)療隊所在的大樓有一周多的時間由于缺少工勤人員，打掃衛(wèi)生、收倒垃圾這些活都落在了醫(yī)療隊員的身上，收一次垃圾可能就要花上兩三個小時。

在此次支援老年醫(yī)學中心的仁濟醫(yī)療隊中，“90后”隊員20人，其中大部分人首次參與隔離救治點援助工作。這就更需要有經(jīng)驗的隊員進行“傳幫帶”，原上海市第八批援鄂醫(yī)療隊隊員戴倩就是其中之一。

在2020年新冠疫情暴發(fā)時，戴倩第一時間遞交“請戰(zhàn)書”，奔赴武漢雷神山醫(yī)院，并請求進入最危險的ICU戰(zhàn)疫小分隊。她熟練運用重癥護理技術(shù)，幫助患者恢復(fù)健康。時隔兩年，上海出現(xiàn)新冠疫情，她再次響應(yīng)征召隨醫(yī)療隊出征，成為上海市老年醫(yī)學中心救治點仁濟醫(yī)院醫(yī)療隊隊員。

2020 年，由仁濟醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任皋源率隊的仁濟醫(yī)療隊在公衛(wèi)中心奮戰(zhàn)了83 天，成為當年支援公衛(wèi)中心最久的“天團”。如今的“大上海保衛(wèi)戰(zhàn)”中，仁濟醫(yī)院繼續(xù)派出醫(yī)療隊支援公衛(wèi)中心。

“援鄂時，總有一種被大家保護的感覺。如今，我也要擔負起保護年輕隊員的責任。”戴倩小組共有5名護士，8小時的排班，盡可能保障大家4小時輪換著休息。戴倩沒有告訴他人的是，她自己一人往往頂上更長時間的加長班。

此外，戴倩透露，部分患者轉(zhuǎn)運來院時沒有帶上充足的生活物品，醫(yī)療隊隊員們便想方設(shè)法從個人物品里“勻”些物資出來。

陳小松說：“在老年醫(yī)學中心近一個月的時間里，仁濟醫(yī)療隊一共收治了285名新冠病人，出院179人，轉(zhuǎn)科106人?！?/p>

如果說周浦醫(yī)院、交大閔行校區(qū)和老年醫(yī)學中心是今年的新任務(wù)，那么支援公衛(wèi)中心則是仁濟醫(yī)院的抗疫傳統(tǒng)。

2020年，仁濟、瑞金、市一、市六、市十等五家醫(yī)院抽調(diào)重癥醫(yī)學科的醫(yī)護人員前往金山的公衛(wèi)中心支援，史稱“五大天團”。當時，由仁濟醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任皋源率隊的仁濟醫(yī)療隊在公衛(wèi)中心奮戰(zhàn)了83天，成為當年支援公衛(wèi)中心最久的“天團”。

如今的“大上海保衛(wèi)戰(zhàn)”中，仁濟醫(yī)院繼續(xù)派出醫(yī)療隊支援公衛(wèi)中心，兩年前與皋源一起支援的急診科副主任醫(yī)師馮楠，和3位護士赴公衛(wèi)中心支援兩周，續(xù)寫“仁濟天團”在公衛(wèi)的戰(zhàn)疫佳績。

馮楠告訴《新民周刊》，“我是2022年2月25日接到通知的，當時上海疫情主要是境外輸入性病例，我和同事在2月26日入駐公衛(wèi)中心”。

馮楠到了公衛(wèi)中心之后，上海的本土疫情嚴峻起來，床位也越來越緊張。馮楠負責管理50張輕癥床位，在他看來，除了醫(yī)療救治以外，病人的心理健康更需要時刻關(guān)注。經(jīng)過不斷溝通，馮楠發(fā)現(xiàn)患者的焦慮情緒主要來自于幾個方面：疾病本身帶來的癥狀、集中救治的陌生環(huán)境以及對抗疫政策的不甚了解?！坝捎诠芾淼亩际禽p癥，我們的工作重心更多地放在了維護患者在集中隔離期間的心理健康上”，馮楠坦言也有“超綱”的時候，“有的病人需要疏導(dǎo)焦慮情緒，有的則是需要加油鼓勁緩解心情低落，一旦超過我的能力范圍，就需要請專科醫(yī)生介入”。

仁濟醫(yī)院醫(yī)療隊隊員支援公共衛(wèi)生中心。

“一般情況下，我們是每天晚上知道有哪些患者能夠符合出院標準，知道后趕快一個個打電話祝賀患者治愈出院，別提有多高興啦！”治愈這兩個字對于馮楠來說，就是對醫(yī)生莫大的褒獎。

聚是一團火，散是滿天星。如今的仁濟醫(yī)療隊，每個人都是一枚合格的“螺絲釘”，平日里默默無聞，堅守在自己的崗位上，關(guān)鍵時刻，“螺絲釘”也可以撐千斤，繼承和發(fā)揚“仁濟天團”精神，在抗疫一線不斷創(chuàng)造奇跡。