張醫(yī)冉

摘要：目的：觀察對(duì)產(chǎn)科剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：收納樣本為2021年2月-2022年2月期間在院的104例剖宮產(chǎn)女性，采取抽簽分組，實(shí)驗(yàn)組以醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理分析，對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，指標(biāo)評(píng)估包括住院周期、下床活動(dòng)時(shí)間、VAS指標(biāo)、并發(fā)癥數(shù)據(jù)。結(jié)果：VAS評(píng)估分?jǐn)?shù)：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較低;住院周期：對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組相比較長(zhǎng);下床活動(dòng)周期：實(shí)驗(yàn)組患者下床活動(dòng)較早，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥人數(shù)多于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理在產(chǎn)科剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦臨床上應(yīng)用提升產(chǎn)婦康復(fù)效率，保證產(chǎn)婦的生存質(zhì)量，改善產(chǎn)婦的疼痛感等不適癥狀。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)一體化;產(chǎn)科;剖腹產(chǎn);護(hù)理效果

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科女性常見(jiàn)的分娩方式之一，多數(shù)產(chǎn)婦為了減輕分娩的疼痛感選擇剖宮產(chǎn)術(shù)式，但畢竟屬于有創(chuàng)性操作，產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)周期較久，一旦護(hù)理不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥情況。醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式是臨床新興出現(xiàn)的護(hù)理干預(yù)措施，其堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念，站在患者的角度考慮問(wèn)題，謹(jǐn)遵醫(yī)囑指導(dǎo)實(shí)施治療和護(hù)理干預(yù)，從而保證醫(yī)護(hù)之間的配合，提升整體護(hù)理效果，促使患者臨床依從性上升。文章收納樣本為2021年2月-2022年2月期間在院的104例剖宮產(chǎn)女性，匯總醫(yī)護(hù)一體化實(shí)施后產(chǎn)婦VAS指標(biāo)、住院周期、術(shù)后并發(fā)癥、下床活動(dòng)周期等指標(biāo)，具體內(nèi)容報(bào)告如下文。

1資料與方法

1.1臨床數(shù)據(jù)

抽取2021年2月-2022年2月期間錄入的剖宮產(chǎn)女性104例開(kāi)展分析研究，分組方式：抽簽法，52例對(duì)照組年齡匯總≥24，≤53，均值年齡為（38.76±1.14）歲;52例實(shí)驗(yàn)組年齡匯總≥25，≤52，均值年齡為（38.56±1.23）歲。對(duì)比分析104例產(chǎn)婦年齡基線資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）：臨床需對(duì)產(chǎn)婦開(kāi)展產(chǎn)前情緒疏導(dǎo)，消除產(chǎn)婦消極、緊張等不良情緒;分娩期間引導(dǎo)產(chǎn)婦積極配合;產(chǎn)后對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理（實(shí)驗(yàn)組）：①建立醫(yī)護(hù)一體化小組：需由1名醫(yī)師+1名護(hù)理人員組建為固定醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理小組，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采取對(duì)癥護(hù)理，明確24小時(shí)3輪班制度。②護(hù)理安排：護(hù)理人員需與醫(yī)生共同查房，查看產(chǎn)婦的護(hù)理需求、心理狀況，保證醫(yī)護(hù)交接班時(shí)間，盡可能提升工作效率。③知識(shí)宣教：待產(chǎn)婦入院后對(duì)產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)、身心狀態(tài)、基礎(chǔ)信息分析;護(hù)理人員可邀請(qǐng)經(jīng)產(chǎn)婦向其闡述剖宮產(chǎn)的安全性，改善產(chǎn)婦對(duì)分娩的抗拒;指導(dǎo)丈夫給予產(chǎn)婦語(yǔ)言鼓勵(lì)、精神支持，最好陪同產(chǎn)婦分娩，保證產(chǎn)婦分娩期間的安全感，減少不良情緒出現(xiàn)。④一體化護(hù)理：術(shù)后密切注意產(chǎn)婦創(chuàng)口愈合情況，定期幫助其消毒清潔;指導(dǎo)產(chǎn)婦多進(jìn)食奶制品、豆制品、蛋類、高蛋白食物等，堅(jiān)持少食多餐;按照產(chǎn)婦疼痛程度實(shí)施對(duì)癥疼痛護(hù)理干預(yù)，如音樂(lè)療法、放松療效、藥物干預(yù)等。

1.3觀察指標(biāo)

①并發(fā)癥數(shù)據(jù)：觀察患者是否存在便秘、切口感染、腸粘連、腹脹等情況。

②臨床指標(biāo)：匯總患者住院周期、下床活動(dòng)時(shí)間、VAS指標(biāo)，VAS經(jīng)視覺(jué)模擬量表評(píng)估，分值越高表示患者疼痛感越強(qiáng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

對(duì)本文患者例數(shù)、并發(fā)癥數(shù)據(jù)采取 % 統(tǒng)計(jì)，給予X值統(tǒng)計(jì)，患者的住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、VAS指標(biāo)采取統(tǒng)計(jì)，對(duì)數(shù)據(jù)均開(kāi)展SPSS21.0匯總，對(duì)卡方值、t值、P值進(jìn)行分析，P在0.05以下則統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥指標(biāo)

經(jīng)評(píng)估，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥人數(shù)多于對(duì)照組，P<0.05。

2.2住院指標(biāo)

指標(biāo)分析見(jiàn)表2，VAS評(píng)估分?jǐn)?shù)：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較低;住院周期：對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組相比較長(zhǎng);下床活動(dòng)周期：實(shí)驗(yàn)組患者下床活動(dòng)較早，P<0.05。

3討論

有研究指出，多數(shù)產(chǎn)婦經(jīng)剖宮產(chǎn)方式分娩后易出現(xiàn)不良并發(fā)癥情況，導(dǎo)致其術(shù)后康復(fù)周期延長(zhǎng)，影響產(chǎn)婦的生存質(zhì)量。常規(guī)護(hù)理并未結(jié)合醫(yī)護(hù)共同護(hù)理，僅僅關(guān)注產(chǎn)婦的康復(fù)環(huán)境、情緒狀態(tài)等，忽視產(chǎn)婦的全面醫(yī)護(hù)護(hù)理，導(dǎo)致護(hù)理效果不理想。醫(yī)護(hù)一體化是按照產(chǎn)婦實(shí)際臨床需求，醫(yī)生提出相應(yīng)的護(hù)理方案，與護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作為產(chǎn)婦提供相應(yīng)的服務(wù)。同時(shí)，每周需對(duì)醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理人員實(shí)施培訓(xùn)指導(dǎo)，由科室醫(yī)療組主任、責(zé)任護(hù)士長(zhǎng)等組織，從而保證整體護(hù)理效果，提升護(hù)理水平。文章數(shù)據(jù)指標(biāo)匯總可知，VAS評(píng)估分?jǐn)?shù)：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較低;住院周期：對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組相比較長(zhǎng);下床活動(dòng)周期：實(shí)驗(yàn)組患者下床活動(dòng)較早，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥人數(shù)多于對(duì)照組，P<0.05?？梢?jiàn)，醫(yī)護(hù)一體化加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的知識(shí)宣教和術(shù)后護(hù)理，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員共同配合，了解產(chǎn)婦的實(shí)際情況，從而創(chuàng)建個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃。此外，醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理有效改善產(chǎn)婦的生存質(zhì)量，提升產(chǎn)婦臨床依從性，保證醫(yī)護(hù)的良好配合，以產(chǎn)婦為護(hù)理核心，促使產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)效率上升。

綜上所述，對(duì)產(chǎn)科剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理進(jìn)一步降低術(shù)后并發(fā)癥情況，保證產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，減輕產(chǎn)婦術(shù)后疼痛感，提升產(chǎn)婦康復(fù)效率，保證產(chǎn)婦的生命健康安全。

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