郭 瑛

在日常工作中，許多孩子被檢查出近視時家長都會焦急地詢問，孩子的近視是怎么引起的呢？和家長的遺傳有關嗎？今天就來和大家談談這一問題。

引發(fā)近視的因素主要分為先天因素和后天因素，先天因素多與遺傳有關，而后天因素多因環(huán)境和習慣引起。

一、近視與遺傳

1.近視的發(fā)生與基因有關

《自然遺傳學》（Nature Genetics）雜志上的兩項獨立研究，都發(fā)現(xiàn)了在近視人群中更為常見的基因變異。

英國倫敦國王學院的克里斯·哈蒙德發(fā)現(xiàn)，15號染色體上的一個DNA片段在近視人群中更為常見；荷蘭鹿特丹伊拉茲馬斯醫(yī)學中心的卡羅琳·克拉弗發(fā)現(xiàn)了另一組同樣與近視相關的基因序列，也位于15號染色體。

由此明確了近視遺傳的基因基礎，而且近視不是由單獨基因造成的。對不同的近視人群而言，基因在近視成因中所占的比例也有所不同，近視的程度越嚴重，與基因因素的關系越密切。

2.高度近視與遺傳

醫(yī)學界普遍認為高度近視屬于常染色體隱性遺傳問題。由位于常染色體上的一對基因所決定。簡單地說，雙親皆為高度近視（近視600度以上），子女發(fā)生近視的概率在90%以上。

而一方為高度近視，另一方視力正常或中低度近視，子女發(fā)生近視眼的概率是10%左右。因此，父母都有高度近視的，應在日常生活中多注意觀察寶寶與同齡孩子在視覺上是否存在差異。

3.近視發(fā)生與習慣養(yǎng)成

近視的發(fā)生與生活習慣的遷移有莫大的關系，家庭中父母?？磿?，孩子閱讀量也會較大；父母時常玩手機，孩子也早早的就會用手機。諸如此類的習慣也會有耳濡目染地傳遞給孩子，因而好像是有遺傳性，但實際上并無基因遺傳性，這也是應當注意的一個方面。

二、近視與生活環(huán)境及習慣

1.近視發(fā)生與戶外活動

值得注意的是，擁有近視遺傳基因的兒童也并非注定就會發(fā)生近視。在澳大利亞的一項研究中，對生活在新加坡與悉尼的華裔小學生的近視率進行了研究。生活在新加坡的華裔小學生中29%發(fā)生近視，而悉尼的小學生近視率僅為3%。

其原因極有可能是因為那些生活在悉尼的華裔小學生戶外的學習活動更多，因此他們獲得了更多的自然光照，而且在戶外人們習慣于看更遠的物體。由此可見 ，增加戶外活動對預防近視是有重要作用的。

2.近視發(fā)生與用眼時長

我國中小學生每天讀書寫字，眼睛長時間處于調(diào)節(jié)緊張狀態(tài)，得不到充分休息，造成眼軸適應性增長，引發(fā)近視。

3.近視發(fā)生與睡眠不足

有研究表明，眼睛局部交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的功能失去平衡，可能引發(fā)近視，孩子如果長期睡眠不足，會引起全身植物神經(jīng)功能紊亂，進而影響眼睛睫狀肌的功能失常，導致近視形成。因此，保證規(guī)律充足的睡眠對預防青少年近視也是十分重要的。

綜上所述，雖然近視的發(fā)生與基因遺傳存在關系，但外界環(huán)境、閱讀習慣以及戶外活動都是影響近視發(fā)生發(fā)展的重要因素，我們不能單純歸咎于父母的遺傳，而是要將重點放在積極改變青少年的生活及用眼習慣上，增加每天的戶外活動，定期檢查視力，防患于未然。