張素青

(菏澤市牡丹區(qū)李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院 山東 菏澤 274000)

孕婦對營養(yǎng)飲食有強(qiáng)烈的敏感反應(yīng)。在孕期如果出現(xiàn)營養(yǎng)不良，就會直接影響到孕婦和胎兒的健康，對分娩方式產(chǎn)生直接影響[1]。因此，為了保證孕婦和胎兒的健康，避免妊娠疾病，實(shí)施孕期宣教及產(chǎn)前保健，保持營養(yǎng)平衡具有重要意義，受到臨床醫(yī)學(xué)界的高度重視[2]。實(shí)踐研究結(jié)果顯示，大多數(shù)孕婦對孕期及產(chǎn)前保健的知識了解不足，在一定程度上對分娩結(jié)局產(chǎn)生消極影響。因此，孕期應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)知識的宣傳教育，以促進(jìn)孕婦充分掌握相關(guān)健康知識，保證每天所需營養(yǎng)的合理攝入，提高自我保健管理能力，實(shí)現(xiàn)最佳分娩[3]。本文以80例孕婦為例，對孕期宣教及產(chǎn)前保健應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，現(xiàn)具體研究如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究內(nèi)容經(jīng)院倫理委員會批準(zhǔn)：將80例(選取時(shí)間：2020年12月-2021年12月)孕婦按照隨機(jī)分組法進(jìn)行分組，收集臨床資料進(jìn)行研究：研究組、對照組。對照組40例：年齡最大取38歲，年齡最小取22歲，平均年齡為(30.49±1.59)歲。研究組40例：平均年齡為(30.18±1.67)歲(年齡區(qū)間為20-36歲)。通過SPSS26.0軟件，對兩組以上數(shù)據(jù)資料進(jìn)行對比，結(jié)果顯示P>0.05，分析無意義，可以對兩組進(jìn)行下一步分析。

納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)資料完整；(2)80例孕婦及家屬均自愿配合，并保持知情態(tài)度。

排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)嚴(yán)重精神、意識障礙；(2)中途退出研究；(3)惡性腫瘤疾??；(4)依從性差；(5)重大疾病史、過敏史；(6)血液疾病；(7)心、肝、腎等臟器病變者；(8)語言、智力障礙；(9)自身免疫性疾病。

1.2方法

對照組：孕期常規(guī)護(hù)理。定期監(jiān)測血糖水平和運(yùn)動，遵循一日三餐的原則，制定合理的飲食結(jié)構(gòu)，確保營養(yǎng)均衡，提供膳食指導(dǎo)。

研究組：孕期宣教及產(chǎn)前保健，具體實(shí)施措施為：(1)心理干預(yù):加強(qiáng)與孕婦進(jìn)行溝通，及時(shí)掌握孕婦的心理變化，評估其緊張、抑郁及焦慮狀況，隨后結(jié)合實(shí)際評估結(jié)果對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除其疑慮。加強(qiáng)人文關(guān)懷，告知其家人多給予關(guān)愛，共同幫助孕婦緩解負(fù)面情緒，盡可能滿足其需求，促進(jìn)孕婦保持良好的心理狀態(tài)，以樂觀積極的態(tài)度面對，建立克服相關(guān)困難的自信。對于其提出的疑慮問題，需耐心為其解答，加強(qiáng)分娩相關(guān)認(rèn)知，提升自我健康管理意識及能力。(2)生活方式干預(yù):鼓勵孕婦掌握正確的生活飲食習(xí)慣，結(jié)合其實(shí)際狀況對孕婦的生活方式進(jìn)行指導(dǎo)，每天定時(shí)休息，保證充足睡眠，及時(shí)糾正不良行為，禁止酗酒、吸煙。同時(shí)，要多注意個(gè)人衛(wèi)生，并告訴孕婦不要多做劇烈運(yùn)動，堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，防止勞累過度。(3)營養(yǎng)干預(yù)：對孕婦自身的機(jī)體狀況進(jìn)行分析，隨后為其推薦專業(yè)的營養(yǎng)顧問，結(jié)合胎兒發(fā)育情況、孕婦的體重、身高等信息，制定有針對性的膳食計(jì)劃，防止?fàn)I養(yǎng)過剩的同時(shí)，滿足其營養(yǎng)需求，降低巨大兒或低體重兒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對于缺乏相關(guān)微量元素的孕婦，引導(dǎo)補(bǔ)充適量的葉酸/維生素D。(4)預(yù)防孕期并發(fā)癥：鼓勵孕婦要進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)前檢查，多注意是否有異常，及時(shí)入院接受檢查，進(jìn)而有效抑制并發(fā)癥的發(fā)生。(5)開展集體活動：增加孕婦之間的交流，定期開展討論和學(xué)習(xí)活動，有助于提高孕婦對孕期保健和新生兒喂養(yǎng)的了解，如喂養(yǎng)技能、分娩知識等。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組自我護(hù)理能力進(jìn)行分析，研究指標(biāo)為自測血糖、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動、定期產(chǎn)檢、衛(wèi)生習(xí)慣，總分設(shè)置為100分，每項(xiàng)總分20分，分?jǐn)?shù)越高，表示自我護(hù)理能力越好；健康知識掌握程度分析：產(chǎn)后保健、母乳喂養(yǎng)、孕期營養(yǎng)支持、產(chǎn)前保健，每項(xiàng)總分設(shè)置為10分，分?jǐn)?shù)與各指標(biāo)狀況成正比；滿意度(總分設(shè)置：100分)：90分以上、60-90分、60分以下，上述分值區(qū)間分別表示為非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 自我護(hù)理能力：對照組患者各指標(biāo)評分均低于研究組，數(shù)據(jù)差異有意義(P<0.05)。見表1：

表1 兩組自我護(hù)理能力對比(分，

2.2 健康知識掌握程度分析：對照組產(chǎn)后保健、母乳喂養(yǎng)、孕期營養(yǎng)支持、產(chǎn)前保健各指標(biāo)評分分別為(7.11±1.14)分、(7.56±1.02)分、(6.39±1.14)分、(6.45±1.03)分；研究組上述指標(biāo)狀況評分分別為(8.12±1.33)分、(8.65±1.14)分、(7.89±1.23)分、(7.96±1.44)，前者評分均低于后者，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異分析有意義(T=3.6466、4.5065、5.6568、5.3941，P=0.0005、0.0000、0.0000、0.0000)。

2.3 滿意度統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果對比：研究組非常滿意、一般滿意、不滿意、總滿意例數(shù)分別為26(65.00%)例、13(32.50%)例、1(2.50%)例、39(97.50%)例；對照組非常滿意、一般滿意、不滿意、總滿意例數(shù)分別為12(30.00%)例、20(50.00%)例、8(20.00%)例、32(80.00%)例，X2=6.1346，P=0.0132，表示數(shù)據(jù)差異分析結(jié)果有意義。

3 討論

懷孕和分娩是一個(gè)特殊的生理階段。在這個(gè)階段，孕婦的生理狀態(tài)會發(fā)生很大的變化，受外界的影響也很大，容易產(chǎn)生各種問題，導(dǎo)致孕婦體征異常[4]。相關(guān)學(xué)者研究表明，對孕婦進(jìn)行健康教育及產(chǎn)前保健，有利于提高對懷孕和分娩相關(guān)知識的認(rèn)識，幫助孕婦調(diào)整心理狀態(tài)，提高分娩適應(yīng)能力。同時(shí)，通過宣傳母乳喂養(yǎng)知識，指導(dǎo)注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生，正確母乳喂養(yǎng)，有助于降低產(chǎn)褥期感染等并發(fā)癥的發(fā)生率[5]。

本文研究結(jié)果顯示，研究組對健康知識的掌握程度較高，自我護(hù)理能力及滿意度顯著提升，與對照組相比優(yōu)勢顯著，表明孕期宣教及產(chǎn)前保健對分娩結(jié)局具有積極意義，可以提升產(chǎn)婦自我護(hù)理能力。其原因分析結(jié)果顯示：通過孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，有效地制定合理的飲食計(jì)劃，保持營養(yǎng)均衡，有利于改善孕婦的營養(yǎng)狀況，減少并發(fā)癥。除此之外，通過孕期并發(fā)癥的預(yù)防、心理、生活習(xí)慣、集體活動、營養(yǎng)等方面為孕婦提供優(yōu)質(zhì)的健康教育干預(yù)服務(wù)，有利于預(yù)防營養(yǎng)不良，緩解孕婦的負(fù)面情緒，保證孕婦和胎兒的健康，減少并發(fā)癥的發(fā)生，利于預(yù)后。

總之，健康教育具有針對性、可預(yù)見性、合理性的優(yōu)點(diǎn)，通過制定有針對性的應(yīng)對方案，消除不利因素，提高孕婦健康認(rèn)知水平，保持良好的分娩狀態(tài)。