林芳欽
泉州市第一醫(yī)院設備科 (福建泉州 362000)
C 型臂X 線機為臨床骨科常用手術輔助檢查設備,其中,西門子Compact L 是一款現(xiàn)有市場占有率較高的C 型臂X 線機,具有性能穩(wěn)定、操作方便、性價比高的特點[1]。由于該設備由系統(tǒng)工作站Memoskop 和移動C 型臂檢測部分組成,且在將其應用于骨科手術場景時不可避免地需要頻繁移動C 型臂部分來調整工作角度,因此該設備的各組線纜容易發(fā)生故障。本文詳細介紹了我院西門子Compact L C 型臂X 線機的4例典型線纜故障及檢修過程,以供同行參考。
設備報5034錯誤,無法曝光,移動C 型臂檢測部分后冒臭煙。
經(jīng)仔細查找,發(fā)現(xiàn)臭味來源于D2板,但并未在D2板上發(fā)現(xiàn)明顯元件燒毀痕跡,僅在L201電感底部發(fā)現(xiàn)部分黑油,因此推斷臭煙是由于L201過熱后流出的絕緣油揮發(fā)形成;5034報錯代碼指示為球管燈絲待機電流過高,如圖1所示,D2板上X4接口輸出到球管高壓變壓器的初級,X3接口輸出到球管燈絲變壓器的初級[2],經(jīng)單獨拔掉X4接口,故障依舊,而單獨拔掉X3后D2板L201不再冒煙,錯誤代碼變?yōu)?035,該報錯指示為燈絲待機電流過低,故確定故障在燈絲變壓器初級電路上;拆開球管外殼,找到D2板X3接口所對應的球管X30接口,同時拔掉X3接口和X30接口,測量X3.3與X30.14、X3.1與X30.6,發(fā)現(xiàn)兩組均能導通,然后測量X3.1與X3.3,發(fā)現(xiàn)阻值無窮大,并無短路,再分別測量X30.14和X30.6對地電阻,發(fā)現(xiàn)X30.14對地阻值為零,顯示X30.14對地短路;為了進一步確定燈絲電路是否損壞以及其他電路是否有故障,剪斷X3.3端的導線、焊開X30.14的導線,在X3.3與X30.14間連接一根導線,發(fā)現(xiàn)開機后設備自檢正常,同時設備也能正常曝光出射線,故判斷該故障是由于燈絲變壓器初級輸入的X3.3與X30.14之間的導線對地短路,導致燈絲待機電流過高,引發(fā)報警,進而引起D2板L201電感過熱,絕緣油融化揮發(fā)冒煙;C 型臂部分與球管是通過C-arm 線纜連接,考慮到更換C-arm 線纜成本高昂,遂決定嘗試找出短路點進行修復,分析到C-arm 線纜穿出機殼后又從C 型臂中部位置穿進C 型臂內(nèi)然后連至球管,其中在進入C 型臂位置處,C-arm 線纜有比較明顯的扭曲受力,X3.3與X30.14對應的導線可能在這個位置磨損破皮,導致與機殼或者屏蔽線層短路,遂剖開該位置線纜外皮,發(fā)現(xiàn)X3.3對應的導線已經(jīng)被磨破皮,內(nèi)部導線與屏蔽層金屬網(wǎng)相接觸,導致對地短路,經(jīng)重新焊接處理此導線后,設備工作正常。
圖1 D2板X3、X4與球管機頭X30的線路
設備開機自檢過程中報9022錯誤,無法曝光。
該錯誤提示指向D3板或者曝光手閘、腳踏,根據(jù)圖2所示D3板與手閘、腳踏的連接,檢測D3板及手閘、腳踏[3-4],由于手閘不常用,先檢測手閘及線路,發(fā)現(xiàn)手閘功能正常,排除手閘故障;再檢測腳踏,發(fā)現(xiàn)左右腳踏按壓合閘聲音正常,通過D3板的腳踏接口X5測量兩個腳踏閉合及斷開狀態(tài)阻值,發(fā)現(xiàn)狀態(tài)正常,因此判斷腳踏功能也正常;繼續(xù)檢測D3板,發(fā)現(xiàn)F4保險絲熔斷,更換該保險絲后,重新開機,故障依舊,經(jīng)檢測F4保險絲,發(fā)現(xiàn)此保險絲再次熔斷,由于F4保險絲反復熔斷,提示D3或者手閘、腳踏可能有對地短路現(xiàn)象,經(jīng)重新檢查手閘、腳踏,發(fā)現(xiàn)腳踏有對地短路,經(jīng)仔細檢查腳踏線纜,發(fā)現(xiàn)腳踏線纜在進入主機外殼的洞口固定卡扣附近破損,有一條導線破皮對地短路,處理此處破損后,設備開機不再報該錯誤,曝光功能亦恢復正常。
圖2 D3板與曝光腳踏開關、手閘的線路
設備開機自檢過程中報9022錯誤,無法曝光。
檢查手閘、腳踏、D3板同故障二,發(fā)現(xiàn)此次故障F4保險絲并未熔斷,手閘也正常;在檢測腳踏過程中,發(fā)現(xiàn)左側腳踏閉合及斷開狀態(tài)阻值正常,而右側腳踏阻值無窮大,提示腳踏開關損壞或者腳踏線纜有斷開,由于該型號C 型臂出廠配置的腳踏線纜不是很長,導致臨床在使用過程中不方便,故此前曾為腳踏線纜加了一段延長線纜,因此首先懷疑線纜延長接線是否因使用過程中外力拖拽而斷開,經(jīng)檢測,確認接線處有一股線虛焊并被扯而斷,修復后重新開機,設備不再報錯,工作正常。
設備在曝光后屏幕無圖像,但設備并未報錯,顯示屏上有設備工作狀態(tài)信息,且系統(tǒng)未死機。
設備曝光的射線指示燈工作正常,可先排除無X 線導致無圖像的情況,故障指向圖像傳輸鏈,由于該設備的圖像傳輸鏈是由CCD 采集影像增強器的顯示圖像,再通過CCD 上的BNC 接口先由C 型臂電纜再由SG 電纜傳輸至圖像工作站Memoskop 處理,因此考慮故障點可能為CCD、線纜或圖像工作站[5];遵循維修由簡至難的原則考慮先排除線纜故障[6],分段檢測CCD-SG 線纜接口、SG 線纜-圖像工作站處理器的BNC 線纜,打開CCD 后蓋外殼,測量CCD 輸出的BNC 引腳至C 型臂端SG 線纜接口的BNC 引腳,發(fā)現(xiàn)線路導通無故障;再測量SG 線纜的BNC 引腳至圖像工作站背后的BNC 線接口,發(fā)現(xiàn)電阻無窮大,顯示BNC 線斷路,進一步尋找故障點,鑒于線纜故障通常位于轉接口處,遂扭動SG 線纜接口處線纜,測量BNC 線路電阻仍然為無窮大,繼續(xù)扭動圖像工作站的SG線纜進機殼位置處的線纜時[7],發(fā)現(xiàn)在某個角度BNC 線路電阻很小呈導通狀態(tài),故判斷此處為斷線處,剖開該處SG 線纜外皮,順利找到BNC 線斷線點,焊接后開機,圖像傳輸正常,故障排除。
移動C 型臂X 線機日常使用頻率較高,使用人員較多,經(jīng)常需要調整C 型臂的位置,C-arm 線纜、曝光腳踏線纜、C 型臂端與數(shù)字圖像系統(tǒng)端的SG 線纜不可避免地會受到外力扭曲、擠壓、拉扯,容易引起線路疲勞斷開、磨損破皮。由于移動C 型臂X 線機具有易發(fā)生線纜故障的特點,因此相關使用、維護人員在進行設備日常使用及維護時應特別注意保護設備的各條線纜,可嘗試添加韌性更強的額外保護繩索[8];在不使用時理順并收納好各條線纜;在使用移動設備時盡量兩人協(xié)同,避免通過拉扯線纜來調整設備位置。