帶你了解牙齒根管治療

●金溪

生活中，有些人明知道自己的牙齒長(zhǎng)蛀牙了，需要補(bǔ)牙，卻一直拖著。直到有一天，牙齒疼得實(shí)在受不了，才想起來去找牙醫(yī)補(bǔ)牙，結(jié)果不能補(bǔ)了，得做根管治療。很多人都十分不解，到底啥是根管治療？聽說做根管治療非常麻煩，是真的嗎？

1.什么是牙齒的“根管”？

很多人不知道表面上看起來堅(jiān)硬無(wú)比的牙齒實(shí)際上是空心的，牙齒內(nèi)部的空心結(jié)構(gòu)就叫“根管”，里面裝著牙神經(jīng)和血管，維持著牙齒的營(yíng)養(yǎng)和感覺功能。

蛀牙、牙外傷、隱裂等因素都容易導(dǎo)致根管內(nèi)部的感染。當(dāng)根管內(nèi)的炎性分泌物壓迫牙神經(jīng)時(shí)，就會(huì)引起疼痛。由于牙齒是十分堅(jiān)硬的組織，而根管又很狹小，無(wú)法擴(kuò)張，所以牙痛非常劇烈，打針、吃藥都不能解決問題。

2.何謂牙齒的根管治療？

根管治療又稱牙髓治療，是治療牙髓炎及根尖周炎、延緩牙齒壽命的最有效的一種方法。其原理是通過機(jī)械和化學(xué)方法清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并適當(dāng)消毒，充填根管，封閉冠部，以去除根管內(nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)已發(fā)生的根尖周病變的愈合。

3.根管治療需要多長(zhǎng)時(shí)間？

一般來說，根管治療需要就診2～4 次，用時(shí)2～3周。根管治療通常包括3個(gè)基本步驟：根管預(yù)備、根管消毒、根管充填。

治療時(shí)，醫(yī)生首先在牙齒上鉆一個(gè)洞(在打麻藥的情況下)，以減輕根管內(nèi)的壓力，將炎性分泌物釋放出來。這時(shí)效果立竿見影，患者牙齒馬上就不疼了。然后，用專業(yè)的器械將根管內(nèi)感染壞死的神經(jīng)、血管組織清理出來，再用特殊的工具將根管擴(kuò)大成形，消毒干凈。最后，等患牙完全沒有不適癥狀時(shí)，再用專門的材料將根管非常致密地充填起來，使牙齒的外形恢復(fù)完好。

4.為什么根管治療需要拍多張牙片?

每個(gè)人牙齒的根管數(shù)目、根管形態(tài)、根管長(zhǎng)短、根管鈣化程度、根尖病變大小各不相同，醫(yī)生必須在治療前通過牙齒拍片了解情況，加上治療中和治療后一般需要拍3張牙片（難治病例可能更多）。

第一張?jiān)谥委熐?，幫助醫(yī)生了解牙根的基本情況，制定治療計(jì)劃；第二張?jiān)谥委熤?，幫助醫(yī)生了解治療情況，如根管預(yù)備是否到位等，并制定下一步治療方案；第三張是在治療結(jié)束后，幫助判定根管充填質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)救。

5.根管治療后的注意事項(xiàng)

（1）根管治療期間，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)師的規(guī)定進(jìn)行定期檢查。

（2）根管治療充填完畢，一周內(nèi)可能會(huì)岀現(xiàn)脹、悶或輕微疼痛，屬正?，F(xiàn)象，通常3 天后不適狀況會(huì)逐漸消退，恢復(fù)正常感覺。

（3）根管治療結(jié)束后的前3天，如有不適或疼痛等問題，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師聯(lián)系，復(fù)診或做治療調(diào)整。

（4）根管治療期間禁食過硬、過黏食物，避免使用患側(cè)咀嚼。

6.根管治療后為什么還需要做全冠牙套保護(hù)?

很多病人不理解，為什么在根管治療后，牙齒不疼了，牙也補(bǔ)好了，為什么還要做全冠牙套，覺得沒有必要。事實(shí)上，在根管治療后，沒有牙髓提供營(yíng)養(yǎng)的牙齒會(huì)變暗、變脆，剩余的牙冠部分很容易折斷劈裂，導(dǎo)致牙齒使用壽命減少，因此根管治療后需做全冠牙套對(duì)其進(jìn)行保護(hù)，以延長(zhǎng)牙齒的壽命。