淺談母畜胎衣不下的防治

葛迎春，姜玉武

1.長白朝鮮族自治縣畜牧獸醫(yī)總站,吉林長白 134400；2.長白朝鮮族自治縣農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法大隊(duì)，吉林長白 134400

母畜產(chǎn)仔后，不能在正常的時(shí)限內(nèi)將胎衣排出來，叫胎衣不下或胎衣滯留，所說的胎衣即為胎膜的俗稱。每種家畜，在產(chǎn)后排出胎衣的正常時(shí)間是不同的。一般來說馬為1～1.5 h，豬為1 h，羊?yàn)? h（山羊比綿羊快些），牛則需要12 h。如果上述家畜超過以上時(shí)間上限還不能排出胎衣，則表示異常。胎衣不下可發(fā)生于各種家畜，引起家畜的子宮內(nèi)膜炎進(jìn)而導(dǎo)致不孕。因此，本病給養(yǎng)殖業(yè)帶來很大的經(jīng)濟(jì)損失。

1 原因

1.1 產(chǎn)后子宮收縮無力

妊娠母畜日常飼養(yǎng)管理不合理，飼料營養(yǎng)成分配比不均衡，缺乏某些微量元素、礦物質(zhì)和維生素，可導(dǎo)致胎衣不下。如維生素A缺乏時(shí)，可導(dǎo)致所有上皮細(xì)胞萎縮，這種情況在臨床上對母畜的影響就是胎盤上皮細(xì)胞萎縮，胎盤變性，母畜流產(chǎn)、死產(chǎn)、生后胎兒孱弱和胎衣不下。

孕畜過于消瘦、肥胖和運(yùn)動(dòng)不足，可導(dǎo)致子宮松弛，收縮無力，不易將胎衣排出。

胎兒過多、單胎家畜懷雙胎、胎兒過大或者羊水過多，使子宮肌纖維過度伸張引起子宮壁菲薄而收縮無力，腹壁疝、腹膜炎、子宮和周圍臟器粘連等，也可以使子宮收縮減弱而無法正常排出胎衣。

母畜發(fā)生懷孕期疾病時(shí)，產(chǎn)出或取出胎兒后，往往會(huì)宮縮無力，發(fā)生胎衣排不出來的情況。同時(shí)，流產(chǎn)或早產(chǎn)時(shí)，胎盤上皮不能及時(shí)發(fā)生變性，雌激素不足而孕酮含量過高，也是導(dǎo)致胎衣不下的原因之一。而發(fā)生難產(chǎn)時(shí)，因?yàn)樽訉m肌疲勞過度，胎兒產(chǎn)出后，子宮收縮無力而發(fā)生胎衣不下。

幼畜吮乳時(shí)可刺激母畜分泌催產(chǎn)素，催產(chǎn)素可增強(qiáng)母畜子宮收縮，因此及早讓幼畜吮乳，可促進(jìn)胎衣排出。

1.2 胎盤炎癥

懷孕初期，子宮由于某些病原微生物或寄生蟲的侵害而發(fā)生炎癥，導(dǎo)致結(jié)締組織增生，胎兒胎盤和母體胎盤發(fā)生粘連，流產(chǎn)后或產(chǎn)后易于發(fā)生胎衣不下。可引起子宮內(nèi)膜炎的病原微生物如布魯氏桿菌、沙門氏桿菌、李氏桿菌、胎兒弧菌等；寄生蟲如毛滴蟲、弓形體等。

1.3 胎盤組織構(gòu)造

有一些動(dòng)物胎兒胎盤和母體胎盤本身聯(lián)系的就很緊密。如牛、羊的胎盤屬于上皮絨毛膜與結(jié)締組織絨毛膜混合型，這是胎衣不下的主要原因；胎盤少而大時(shí)，更易發(fā)生。而上皮絨毛膜胎盤就很少發(fā)生胎衣不下的情況，馬之所以發(fā)生胎衣不下，是因?yàn)樽訉m體絨毛較發(fā)達(dá)的地方發(fā)生粘連。

2 癥狀

2.1 胎衣全部不下

因?yàn)樘禾ケP和母體胎盤大部分仍粘合在一起，只有一小部分已分離的胎衣懸掛于母畜的陰門外，整個(gè)胎衣未排出體外。牛、羊懸掛于陰門外的部分是呈土紅色的尿膜絨毛膜，上面分布著很多胎兒支葉；而馬脫露出來的部分主要是呈灰白色的羊膜，其表面是光滑的；有時(shí)馬也可以見到一部分的尿膜絨毛膜，也是土紅色，表面類似絨毛狀。嚴(yán)重的子宮弛緩的病例，整個(gè)胎衣都留在了子宮里，只有通過陰道或子宮觸診，才能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)還有胎衣。牛胎衣不下1～2 d后，腐敗分解的胎衣隨著惡露可從陰道排出，呈污紅色，味惡臭，因?yàn)楦腥竞透瘮√ヒ碌拇碳?，牛?huì)繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎及其他的全身癥狀。馬在產(chǎn)后胎衣不下半天，即可出現(xiàn)腹痛、體溫升高等癥狀，如努責(zé)強(qiáng)烈，可發(fā)生子宮脫。羊的全身癥狀也比較顯著。

2.2 胎衣部分不下

大部分胎衣脫落已排出體外，僅有一部分或者個(gè)別的胎兒胎盤（牛、羊）未能分離，殘留在子宮內(nèi)，外觀上不易發(fā)現(xiàn)胎衣滯留，但展開排出的胎衣，會(huì)發(fā)現(xiàn)胎衣不完整。這一點(diǎn)主要體現(xiàn)在馬上，因此馬分娩后一定要檢查馬排出的尿膜絨毛膜的完整性，在馬排出的尿膜絨毛膜上，除了胎兒排出的裂口外，是否還有其它裂口，如果有，拼接邊緣是否吻合，若不能完全吻合，則說明胎衣有部分遺留在子宮內(nèi)，馬發(fā)生部分胎衣不下時(shí)惡露排出時(shí)間也延長。牛主要表現(xiàn)的是排出含有腐爛的胎衣碎片的惡露，且排出時(shí)間延長，并伴有臭味。豬胎衣不下多是部分不下，豬常表現(xiàn)食欲不振、飲欲增加，體溫升高，泌乳減少，惡露不斷并含有胎衣碎片。為了診斷豬是否胎衣完全排出，可檢查排出的胎衣上臍帶斷端數(shù)是否和胎兒數(shù)一致。

3 預(yù)后

馬胎衣不下的預(yù)后要慎重，如治療不及時(shí)，很快會(huì)發(fā)生全身反應(yīng)，嚴(yán)重的發(fā)生敗血癥，即便不死亡，也會(huì)因?yàn)樽訉m內(nèi)膜炎不易再次受孕。山羊治療不及時(shí)可能會(huì)繼發(fā)膿性子宮內(nèi)膜炎和敗血癥。牛的胎衣不下，一般預(yù)后良好，多數(shù)牛不下的胎衣，腐敗分解后經(jīng)過一個(gè)月左右會(huì)自行排盡，這主要和牛的子宮生理防衛(wèi)能力較強(qiáng)有關(guān)系；雖然牛胎衣不下預(yù)后良好，但胎衣不下，在腐敗變質(zhì)的胎衣刺激下，牛經(jīng)常發(fā)生子宮炎癥或膿腫，對后期懷孕影響很大，可造成牛經(jīng)常性流產(chǎn)、難產(chǎn)，甚至是不孕。因此，對牛的胎衣不下，要引起廣大牛養(yǎng)殖戶的高度重視。

4 治療

在一些散養(yǎng)戶，家畜出現(xiàn)胎衣不下時(shí)，為了促使胎衣脫落，往往在露出的胎衣上墜一重物（多為舊鞋底），這種方法能收到一定的效果，但并不可取。因?yàn)樘ヒ聝?nèi)的血管和其本身扭在一起，猶如一條硬索，在重物的作用下，常將陰道底壁黏膜勒傷；若胎衣與子宮粘合比較牢固，可能引起子宮內(nèi)翻及脫出。因此，發(fā)生胎衣不下時(shí)要根據(jù)實(shí)際情況采取正確的、科學(xué)的治療方法。

胎衣不下的治療方法很多，概括起來可分為藥物治療和手術(shù)治療兩大類。

4.1 藥物治療

家畜出現(xiàn)產(chǎn)后胎衣不下時(shí)，應(yīng)及早治療，應(yīng)用一些藥物促進(jìn)子宮收縮排出胎衣。方法如下。

4.1.1 促進(jìn)子宮收縮：常用藥物是催產(chǎn)素，皮下或肌肉注射，牛50～100 IU，羊、豬5～10 IU，2 h后可重復(fù)用藥一次。也可應(yīng)用麥角新堿，皮下注射，牛1～2 mg，豬0.2～0.4 mg。催產(chǎn)素宜早用，一般牛產(chǎn)后12 h內(nèi)注射效果更好，超過24～48 h再用，效果不是很明顯。

羊水中含有前列腺素和雌激素，在分娩的過程中可以收集羊水，置于陰涼處備用，一旦出現(xiàn)母畜胎衣不下，可以灌服羊水，羊水有促進(jìn)子宮收縮排出胎衣的作用。每次灌服300 mL，連續(xù)灌服2次，每次間隔2～6 h，可收到一定的治療效果。如非分娩母畜自身的羊水，一定確保供羊水的母畜健康，沒有傳染病，特別是布病等人畜共患病。

4.1.2 促進(jìn)胎兒胎盤和母體胎盤分離：子宮內(nèi)注入5%～10%的溫鹽水3 L，不僅可以促使胎兒胎盤變小，與母體胎盤分離，還能促進(jìn)子宮收縮，但需注意注入的鹽水要盡可能的完全排出子宮。

4.1.3 防止胎衣腐敗和子宮感染：對于牛、馬等大家畜，可在子宮黏膜和胎衣之間放置抗生素，把藥物放入膠囊或者是水溶性薄膜紙內(nèi)，隔日1次，連用2～3次，可收到良好防治效果。常用的藥物可以是青、鏈霉素或者磺胺類藥物。子宮內(nèi)治療可同時(shí)注射催產(chǎn)素。

子宮口如果已經(jīng)縮小，可先注射乙烯雌酚、雌二醇等雌激素，在雌激素的作用下，子宮頸口會(huì)松軟開張，便于排出積液和放置藥物。同時(shí)，雌激素還可以增強(qiáng)宮縮，促進(jìn)子宮血液循環(huán)，提高自身的抵抗力，雌激素可每日或隔日注射1次，連注射2～3次。

4.2 手術(shù)治療

本方法適用于牛、馬大家畜。藥物治療無效時(shí)，子宮頸尚未縮小到手無法通過之前，即產(chǎn)后2～3 d前，可進(jìn)行剝離術(shù)。進(jìn)行剝離的過程中，不能強(qiáng)行剝離；子宮內(nèi)已有炎癥的病畜（體溫升高的），不可進(jìn)行剝離；胎衣不能完全剝離時(shí)，與不施行剝離術(shù)后果相同,故對這樣的病例只能繼續(xù)藥物治療。

在剝離前，母畜和術(shù)者按常規(guī)做好消毒工作，特別是術(shù)者，一定要做好個(gè)人防護(hù)工作，手上有傷口的，則不宜進(jìn)行胎衣剝離。為了便于剝離，可向患畜子宮內(nèi)注入500～1 000 mL的溫鹽水。患畜努責(zé)強(qiáng)烈時(shí)，可后海穴或薦尾間隙麻醉。

對于牛，術(shù)者左手拽著脫出陰門的胎盤，右手沿著胎衣伸到子宮黏膜之間，找到未分離的部分，有順序的由近及遠(yuǎn)，逐個(gè)剝離。剝離過的母體胎盤表面粗糙，與胎膜分離；而未剝離過的胎盤，因表面覆蓋著胎膜而光滑。剝離每個(gè)胎盤時(shí)，用食指和拇指捏住胎兒胎盤的邊緣，輕輕地將它從母體胎盤上扯開。在剝離的過程中，左手用力要適度，即便于順著胎衣找到未剝離的胎盤，還不可以將尚未排出的胎衣拉斷。在剝離子宮角時(shí)，手臂長度可能不夠，手難以到達(dá)，可輕拉胎衣，使子宮角略微內(nèi)翻，便于剝離。但剝離完子宮角后一定讓內(nèi)翻的子宮角復(fù)位。

馬的胎盤為上皮絨毛膜胎盤，其構(gòu)造和牛不同，因此較牛的易剝離。術(shù)者左手拉住脫出的胎衣，右手順著它進(jìn)入子宮，手指并攏，手掌平伸，沿著子宮黏膜和絨毛膜之間平移，很容易將絨毛膜和子宮粘連的地方剝離開來。也可以將露在外面的胎衣擰緊，然后手順著它伸入子宮，在其根部握住并扭轉(zhuǎn)拉動(dòng)，這樣絨毛與子宮腺窩逐漸脫離，胎衣就會(huì)完全脫落。馬部分胎衣不下時(shí)，檢查排出的胎衣，確定不下的部分，然后在子宮相應(yīng)的部位找到并剝離。

胎衣剝離后，可用1%的高錳酸鉀或1%的新潔爾滅沖洗子宮，但應(yīng)注意沖洗液要完全排出子宮。沖洗后，子宮內(nèi)放置抗菌消炎藥，預(yù)防繼發(fā)感染。若已經(jīng)有炎癥的子宮，不宜沖洗，僅用抗菌消炎藥即可。