■蘇泊盛(河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院東院區(qū)放化療科)
乳腺癌是女性疾病當(dāng)中常見的惡性腫瘤之一。癌細(xì)胞可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移,患者如果不接受治療就會危及生命,因為隨著癌細(xì)胞在體內(nèi)的轉(zhuǎn)移,會使患者的其他器官和組織受到嚴(yán)重?fù)p傷,最終危及生命。乳腺癌的成因目前尚不明確,可能與未婚、晚育、未育、未哺乳、月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)遲、家庭遺傳因素等有關(guān)。
確診為乳腺癌以后,如果能夠手術(shù)切除,先行根治性手術(shù)。手術(shù)以后,根據(jù)術(shù)后的病理結(jié)果,再選取合適的治療方案。一般都是采取靜脈注射或者輸注的方式來化療,還有部分患者可以采取口服化療藥的方式。如果是不能夠手術(shù)切除的患者,可以采取術(shù)前新輔助化療,等腫瘤縮小以后再采取手術(shù)切除。
乳腺癌的化療,要根據(jù)所選擇的藥物以及不同方案,采取不同的方式來化療。一般需要四到八個周期,以蒽環(huán)類的藥物聯(lián)合化療為主。比如環(huán)磷酰胺、阿霉素等,部分的患者可以在此基礎(chǔ)上增加紫杉醇類的藥物來提高療效。接受化療的育齡期婦女應(yīng)該要避孕,眾所周知化療是有毒副反應(yīng)的,不同的化療藥物毒副反應(yīng)的類型以及嚴(yán)重程度都有所不同。針對乳腺癌的化療藥物,脫發(fā)是其常見的毒副反應(yīng),其他還有惡心、嘔吐、白細(xì)胞降低等。有些藥物可能會引起手腳發(fā)麻、記憶力減退等。
平時應(yīng)當(dāng)堅持適量進(jìn)食清淡、易消化、高營養(yǎng)的食品,以保證身體狀況能接受和完成下一步的治療計劃。乳腺癌患者應(yīng)合理選擇飲食,多食用新鮮蔬菜、胡蘿卜素,還有魚類、豆制品等,不要過量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等,少食辛辣、腌、炸、熏、烤食品,戒煙、戒酒。同時提醒大家不要濫用外源性激素,比如激素類藥品、蜂蜜、蜂王漿。以及含有激素成分的保健藥品、食品,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意營養(yǎng)均衡。
其中多數(shù)乳腺癌患者都是激素依賴型癌癥,腫瘤體內(nèi)激素比例變高,就會刺激其中的癌細(xì)胞發(fā)展和增生。內(nèi)分泌治療指的就是運用藥物或者切除體內(nèi)固有存在的分泌腺體,這樣產(chǎn)生的激素就能夠?qū)δ[瘤細(xì)胞進(jìn)行刺激,對抗腫瘤細(xì)胞,使腫瘤細(xì)胞的生長得到抑制。
就目前來說,通過抗雌性激素手段能夠抑制受體功能,并且在患有乳腺癌的患者中使用雌激素受體的患者,能夠通過這種方式獲益。也有相當(dāng)數(shù)量的乳腺癌患者愿意接受或需要接受內(nèi)分泌治療。
臨床上把乳腺癌內(nèi)分泌治療分成兩類,一類是早期乳腺癌的內(nèi)分泌治療,另一類是晚期乳腺癌的內(nèi)分泌治療。
一直以來,抗擊癌癥都是全人類一直努力的方向。而乳腺癌作為女性常見的惡性腫瘤之一,在我國的發(fā)病概率也逐年上升。由于人們生活習(xí)慣的不斷改變,乳腺癌的發(fā)病概率也呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢,這也導(dǎo)致了普通人對乳腺癌已經(jīng)見怪不怪。但對于乳腺癌的治療,仍然可以從化療和內(nèi)分泌治療入手?;熾m然在乳腺癌的整個治療過程中占有重要地位,也是對乳腺癌有一定療效的方法之一,但是相應(yīng)的其危險性也最大。因此,化療和內(nèi)分泌治療的選擇和適當(dāng)?shù)淖o(hù)理就是乳腺癌的必經(jīng)之路。