鄭文聞 程世園 翟俁程

Arcadis Avantic X線機(jī)是由德國(guó)Siemens公司生產(chǎn)的一款大視野可移動(dòng)C形臂。無論是從圖像質(zhì)量到可操作性，從廣泛適用性到運(yùn)行效率，該設(shè)備都表現(xiàn)出較為明顯的優(yōu)勢(shì)，也為臨床各類手術(shù)開展提供了便利。設(shè)備高利用率伴隨而來的是對(duì)設(shè)備科工程師更高要求的維護(hù)保養(yǎng)以及維修效率。因此，筆者就遇到的經(jīng)典故障案例進(jìn)行論述，以便同行參考、交流。

1 故障現(xiàn)象1

術(shù)中過度曝光，主界面顯示“Temporary slot diaphragm failure”(暫時(shí)性的遮光器失效)、C臂控制面板錯(cuò)誤代碼“err 7150”。

1.1 故障分析與檢查

工程師翻閱原廠操作手冊(cè)關(guān)于錯(cuò)誤代碼7150的解析并結(jié)合報(bào)錯(cuò)信息，初步判斷準(zhǔn)直器部分故障。

首先需要了解束光器結(jié)構(gòu)，通過查閱維修手冊(cè)發(fā)現(xiàn)該設(shè)備的束光器由3部分組成：虹膜遮光器、矩形遮光器以及其余控制元件。觀察各部分狀態(tài)無明顯異常，于是，重啟設(shè)備，觀察束光器的啟動(dòng)自檢動(dòng)作，發(fā)現(xiàn)虹膜遮光器正常復(fù)位并初始化，矩形遮光器轉(zhuǎn)動(dòng)正常，無張開、閉合動(dòng)作。自檢結(jié)束，通過控制面板上的束光器設(shè)置功能按鍵，再次確認(rèn)了報(bào)錯(cuò)的直接原因是矩形遮光器張開、閉合功能失效。

深入觀察，發(fā)現(xiàn)當(dāng)控制矩形遮光器張開、閉合動(dòng)作時(shí)減速電機(jī)正常工作，而用于控制輪盤轉(zhuǎn)動(dòng)的電磁吸盤卻沒有工作，因此判斷是該部分出了問題。

1.2 故障處理

撥動(dòng)電磁吸盤沒有阻力，懷疑是電路部分故障，于是查閱圖紙，分別測(cè)量了電磁吸盤供電線路腳與電源板上對(duì)應(yīng)插排腳，電壓均為0 V。發(fā)現(xiàn)電磁吸盤的24 V電源由電源模塊提供，輸出則是通過繼電器控制，繼電器的工作又與另外一塊電路板的5 V控制電壓有關(guān)。而在通過控制面板測(cè)試時(shí)發(fā)現(xiàn)當(dāng)矩形遮光器張開、閉合功能按鈕時(shí)，k22有“嘀嗒嘀嗒”聲，因此暫且認(rèn)為繼電器的5 V控制電壓工作正常，把目標(biāo)縮小至繼電器前段與繼電器本身，于是拆下繼電器發(fā)現(xiàn)觸點(diǎn)有明顯氧化，更換后故障解決。

2 故障現(xiàn)象2

術(shù)中黑屏，機(jī)架及計(jì)算機(jī)部分無法啟動(dòng)。

2.1 故障分析與檢查

根據(jù)故障現(xiàn)象首先對(duì)外部供電及電源輸入部分進(jìn)行排查，未發(fā)現(xiàn)異常，用電源線直連計(jì)算機(jī)部分，計(jì)算機(jī)能正常啟動(dòng)，也排除了計(jì)算機(jī)故障。于是查閱電源部分電路圖，初步懷疑故障點(diǎn)在電源板上。

觀察電源板狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)控制設(shè)備啟動(dòng)的24 V電壓指示燈不亮，與本次故障現(xiàn)象有直接聯(lián)系。測(cè)量發(fā)現(xiàn)板子保險(xiǎn)絲熔斷，檢查整流橋二極管正常后更換保險(xiǎn)絲，啟動(dòng)設(shè)備，計(jì)算機(jī)部分首先啟動(dòng)，機(jī)架風(fēng)扇轉(zhuǎn)動(dòng)，但僅幾秒后機(jī)架與計(jì)算機(jī)均又自動(dòng)斷電，再次測(cè)量發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)絲再次熔斷。

2.2 故障處理

電源模塊的輸出部分主要有：UPS、計(jì)算機(jī)(基礎(chǔ)影像系統(tǒng))、啟動(dòng)控制、射線燈以及到機(jī)架部分的外部電路等。由于無法直接判斷保險(xiǎn)絲熔斷的原因，決定采取對(duì)以上部分逐級(jí)分割的方法進(jìn)行排查。通過測(cè)試，發(fā)現(xiàn)當(dāng)機(jī)架線纜斷開時(shí)，計(jì)算機(jī)能正常啟動(dòng)且保險(xiǎn)絲不會(huì)熔斷。把故障點(diǎn)縮小至計(jì)算機(jī)到機(jī)架的線纜以及機(jī)架內(nèi)部。打開線纜連接器部分，發(fā)現(xiàn)8號(hào)腳線斷開，維修手冊(cè)對(duì)8號(hào)腳注釋是n.c.(常閉，即normal close)，斷線對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行沒有影響，但是由于線上帶24 V電壓，而斷線裸露部分與屏蔽層接觸，直接導(dǎo)致對(duì)地短路，造成前段保險(xiǎn)絲熔斷。于是，重新焊接連線并用熱塑套管保護(hù)，再次連接線纜連接器并開機(jī)，設(shè)備正常工作，故障順利排除。

3 小結(jié)

現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備科學(xué)技術(shù)性不斷進(jìn)步，尤其是一些貴重進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)工藝更精密，專業(yè)性更強(qiáng)，技術(shù)難度更高。作為醫(yī)療設(shè)備臨床工程師若能合理利用維修手冊(cè)、出廠說明等技術(shù)資料，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)完善知識(shí)體系，并保持清晰的思路，就能在維修中占據(jù)主動(dòng)，從而為醫(yī)院節(jié)約巨額的維修成本，充分體現(xiàn)設(shè)備工程師的價(jià)值。