文/孔陽希祉 沈鈴斐(昆明理工大學(xué) 馬克思主義學(xué)院)
黨的十九大報(bào)告明確了鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的總要求,即“產(chǎn)業(yè)興旺、生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風(fēng)文明、治理有效、生活富?!?,產(chǎn)業(yè)興旺是鄉(xiāng)村振興的重要發(fā)展指標(biāo),是實(shí)現(xiàn)農(nóng)民增收和農(nóng)村繁榮的重要基礎(chǔ)和突破點(diǎn)。
康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)村生態(tài)康養(yǎng)旅游是依托鄉(xiāng)村生態(tài)資源,通過養(yǎng)顏健體、營養(yǎng)膳食、修身養(yǎng)性、關(guān)愛環(huán)境等各種手段,使人在身體、心智和精神上都能達(dá)到自然和諧的優(yōu)良狀態(tài)的各種旅游活動(dòng)的總和,是鄉(xiāng)村生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)融合的結(jié)果。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民收入的提升,老年群體對(duì)養(yǎng)老環(huán)境的物質(zhì)與精神要求有了顯著提升,老年群體追求舒適、放松、優(yōu)質(zhì)的老年生活,養(yǎng)老模式向著旅居康養(yǎng)發(fā)展。鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是“健康養(yǎng)老”和“度假式養(yǎng)生養(yǎng)老”的融合,是拓展農(nóng)民增收的新渠道,有利于提高農(nóng)業(yè)農(nóng)村質(zhì)量效益和競爭力,發(fā)展農(nóng)村新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài),促進(jìn)農(nóng)村一、二、三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。
老齡化問題已成為我國的基本國情,分析城市和農(nóng)村老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀和養(yǎng)老需求,發(fā)現(xiàn)城市老人享有的社會(huì)、醫(yī)療保障水平、可利用的養(yǎng)老設(shè)施及能享受到的基本養(yǎng)老公共服務(wù)優(yōu)于鄉(xiāng)村老人。挖掘城鄉(xiāng)養(yǎng)老存在的差異和矛盾,探索發(fā)展鄉(xiāng)村振興與鄉(xiāng)村生態(tài)養(yǎng)老融合建設(shè)新思路,既可以緩解城鄉(xiāng)資源分配不均的問題,也可以解決城市老齡人口的養(yǎng)老問題,又能解決所在地區(qū)農(nóng)民致富問題。
根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局最新發(fā)布的第七次人口普查公告的數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口的比重達(dá)到18.7%,其中65 歲及以上人口比重達(dá)到13.5%,人口老齡化是社會(huì)發(fā)展的趨勢,也是今后較長一段時(shí)期我國的基本國情。人口老齡化主要呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模龐大,社會(huì)老齡化進(jìn)程明顯加快,老齡化水平城鄉(xiāng)差異明顯,老年人口預(yù)期壽命及文化程度也在不斷提高。黨的十九屆五中全會(huì)提出積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變?nèi)丝诶淆g化導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的舊思維,看到“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”帶動(dòng)老年產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi),以及占低齡老人他們身體狀況尚優(yōu)且大多具有知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、技能等優(yōu)勢具有推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步的效益,帶來的社會(huì)“長壽紅利”新思路。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化關(guān)鍵是在鄉(xiāng)村,突出短板也是鄉(xiāng)村,城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)差異較大,急需補(bǔ)齊鄉(xiāng)村養(yǎng)老這一突出短板,這事關(guān)鄉(xiāng)村振興發(fā)展成效,也是鄉(xiāng)村振興背景下構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新體系的要求。
城市老年人養(yǎng)老保障穩(wěn)定,以退休金為主,醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)的比重高,由于城市節(jié)奏快,大多數(shù)城市家庭多為四二一模式,出現(xiàn)了大量的城市“空巢老人”“獨(dú)居老人”。城市養(yǎng)老模式由最原先的家庭居家養(yǎng)老到社區(qū)養(yǎng)老再到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。城市老年人居住城市周圍,基礎(chǔ)設(shè)施方便快捷,出行有公共交通,醫(yī)療設(shè)施齊全看病就醫(yī)方便,周圍養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施完善,健康狀況優(yōu)于農(nóng)村老人。城市銀發(fā)一族年齡低,身體狀況好,經(jīng)濟(jì)支付能力強(qiáng),更加追求高品質(zhì)、多元化、舒適安逸的田園生活,希望在鄉(xiāng)村安度晚年生活。
隨著我國城市化和工業(yè)化快速推進(jìn),鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后,大量農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力涌入城市工作,農(nóng)村老人多數(shù)是獨(dú)居留守,他們選擇傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老,由于養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面太窄,政府給予的養(yǎng)老金太少,農(nóng)村老年人基本生活難以得到保障,收入來源微薄,依靠子女給予一定的資金和物質(zhì)支持,還有就是做一些手工活和從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)種植獲取一部分收入。居住條件相對(duì)陳舊簡陋,面臨養(yǎng)老服務(wù)需求和供給嚴(yán)重不足的矛盾,基礎(chǔ)設(shè)施無法滿足老年人日常的生活養(yǎng)老需求,鄉(xiāng)村生活環(huán)境治理不夠,道路交通條件差、醫(yī)療條件有限、養(yǎng)老服務(wù)供給缺乏。
鄉(xiāng)村振興背景下發(fā)展鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),可以給鄉(xiāng)村帶來進(jìn)步與文明,推出新的養(yǎng)老方案完善現(xiàn)行的養(yǎng)老模式,真正滿足城鄉(xiāng)老人養(yǎng)老多元化、多層次的需求,也能推動(dòng)我國養(yǎng)老體制模式的改革與發(fā)展。
目前中國已是全世界老年人口規(guī)模最大的國家,但中國城市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)仍面臨發(fā)展不完善,產(chǎn)業(yè)資源配置有限,市場建設(shè)機(jī)制薄弱、成本較高等問題,難以提供高質(zhì)量、能滿足老人需求的服務(wù)。當(dāng)前由于城市經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,獨(dú)生子女就業(yè)工作養(yǎng)兒壓力使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨挑戰(zhàn),城市獨(dú)居空巢老人越來越多,生活環(huán)境嘈雜擁擠以及城市生活的快節(jié)奏化,城市老人和年輕人矛盾日益頻繁,城市養(yǎng)老已不再是城市老人養(yǎng)老的最佳選擇。而鄉(xiāng)村養(yǎng)老在人文風(fēng)情、自然風(fēng)光、和諧的鄰里關(guān)系、緩慢的生活節(jié)奏等方面能夠?yàn)槌青l(xiāng)老人營造更加舒適的養(yǎng)老環(huán)境,具有不可替代的養(yǎng)老優(yōu)勢。
鄉(xiāng)村引入康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),盤活農(nóng)村用地、空閑宅基地、閑置住宅、農(nóng)業(yè)及各種人力、山水等資源,促進(jìn)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)和文化的可持續(xù)發(fā)展,能解決鄉(xiāng)村養(yǎng)老資源閑置的問題,為當(dāng)?shù)貛砀嗑蜆I(yè)和創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì),增加農(nóng)民收入,改善鄉(xiāng)村留守居民的生產(chǎn)生活狀況,為農(nóng)村發(fā)展奠定基礎(chǔ)??叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)有效整合了村莊多類型資源,促使農(nóng)民由務(wù)農(nóng)為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)為主、務(wù)農(nóng)配套的多類型就業(yè)形式,收入來源也趨于多樣化。通過鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,可以吸引鄉(xiāng)村外出務(wù)工年輕村民回村就業(yè),也能吸引城市人才進(jìn)入農(nóng)村,使其在鄉(xiāng)村也能獲得較好的職業(yè)發(fā)展空間,更能帶動(dòng)城市資本對(duì)鄉(xiāng)村不同產(chǎn)業(yè)進(jìn)行資本投資,推動(dòng)鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),促使鄉(xiāng)村不同產(chǎn)業(yè)得到發(fā)展,進(jìn)而縮小城鄉(xiāng)差距,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)融合,更能有效避免鄉(xiāng)村人口返貧,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略總目標(biāo)。
發(fā)展鄉(xiāng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),讓城市老年人去鄉(xiāng)村養(yǎng)老,不僅能夠促進(jìn)城鄉(xiāng)文化交流,帶動(dòng)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,還有助于補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老短板,通過修復(fù)保護(hù)鄉(xiāng)村的自然生態(tài)、推廣鄉(xiāng)村人文和風(fēng)土文化,完善農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施建設(shè),改善農(nóng)村居住環(huán)境,改善留守老人生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)真正的城鄉(xiāng)養(yǎng)老一體化發(fā)展有利于城鄉(xiāng)資源的雙向流動(dòng),縮小城鄉(xiāng)差距;同時(shí)城市年輕老人到鄉(xiāng)村養(yǎng)老的同時(shí),也能用他們的知識(shí)為鄉(xiāng)村振興帶來更多先進(jìn)技術(shù)支持和智力指導(dǎo),反哺鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展。因此,發(fā)展鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)可以彌補(bǔ)城市養(yǎng)老資源的不足,同時(shí)促進(jìn)鄉(xiāng)村第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,打破產(chǎn)業(yè)振興局限,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)的持續(xù)健康發(fā)展,形成城鄉(xiāng)之間資源的有效流轉(zhuǎn),緩解當(dāng)前鄉(xiāng)村面臨的老齡化、空心化問題。
黨的十九大報(bào)告提出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,強(qiáng)調(diào)完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù),積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。健康成為老年群體消費(fèi)的主旋律,鄉(xiāng)村發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),把健康和安全放在關(guān)鍵位置,有助于實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老人有病治病,無病康養(yǎng),提高生活質(zhì)量和幸福指數(shù)的多方位養(yǎng)老需求,既符合當(dāng)前政策也是未來發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的新方向。
黨的十九大報(bào)告提出,要實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)將健康、養(yǎng)生、養(yǎng)老、休閑、旅游等多元化功能融為一體,形成生態(tài)環(huán)境優(yōu)越的多方共贏體系,是結(jié)合鄉(xiāng)村振興與健康養(yǎng)老的新思路。向“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”要效益,在鄉(xiāng)村振興中發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)要因地制宜,根據(jù)村莊的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人口存量、資源要素稟賦、地理位置等特征推動(dòng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
引入康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),既可以打破當(dāng)前鄉(xiāng)村振興過程中只注重發(fā)展第一產(chǎn)業(yè)的發(fā)展瓶頸,又可以打造鄉(xiāng)村的“一村一品”產(chǎn)業(yè),康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)可以結(jié)合“空心村+田園綜合體”的模式,利用“空心村閑置住房資源——生態(tài)綠色田園風(fēng)光—康養(yǎng)”,讓康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)從單一的農(nóng)產(chǎn)品拓展到養(yǎng)老服務(wù)及其相關(guān)衍生產(chǎn)品,是能夠?qū)崿F(xiàn)“精準(zhǔn)扶貧”目標(biāo)的康養(yǎng)型田園綜合體模式。開展以政府主導(dǎo)的保護(hù)和修復(fù)鄉(xiāng)村生態(tài)環(huán)境的康養(yǎng)村規(guī)劃,突出鄉(xiāng)村自然生態(tài)特色,民族特色、文化特色;依托鄉(xiāng)村自然風(fēng)光和鄉(xiāng)村農(nóng)業(yè),為老年人提供綠色生態(tài)有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品,充分利用空心村的閑置農(nóng)田、住宅等資源進(jìn)行統(tǒng)一的承包和出租,城市老年人到鄉(xiāng)村養(yǎng)老租住閑置住宅,既減少了閑置宅基地建設(shè)后的浪費(fèi),也帶動(dòng)了留守婦女和年輕鄉(xiāng)村老人的就業(yè),將其打造成為一個(gè)真正讓養(yǎng)老者、農(nóng)民充分參與和受益,又將城鄉(xiāng)居民聚集在一起,營造良好鄰里氛圍的新型鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)品牌。
在鄉(xiāng)村發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),必須以建立和完善基礎(chǔ)設(shè)施為依托。加強(qiáng)鄉(xiāng)村康養(yǎng)旅居環(huán)境的整治與管理,確保水電天然氣保障供應(yīng)、道路交通運(yùn)輸快捷、環(huán)境衛(wèi)生狀況良好,能夠充分滿足鄉(xiāng)村旅居健康養(yǎng)老生活需要。在生活服務(wù)設(shè)施方面,應(yīng)配置基本的鄉(xiāng)村公共生活服務(wù)設(shè)施,例如市場、商超、餐廳、快遞服務(wù)站、銀行服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)等;為方便老人出行,可以和公交公司、各打車平臺(tái)達(dá)成合作,開通城鄉(xiāng)直達(dá)公交更好,更快更加方便地連接城市和鄉(xiāng)村,縮短城鄉(xiāng)距離。結(jié)合當(dāng)?shù)孛耧L(fēng)民俗完善民宿裝飾,修繕翻新鄉(xiāng)村房屋和院落,盡可能使用當(dāng)?shù)氐慕ㄖ牧虾袜l(xiāng)土樹種,保障老年人住宿環(huán)境,構(gòu)筑清新宜人、貼近自然的養(yǎng)老空間;根據(jù)老年人的需求安裝休閑、娛樂、健身設(shè)備、無線網(wǎng)絡(luò)等文化生活設(shè)施;不斷完善基礎(chǔ)醫(yī)療救援設(shè)施服務(wù)體系,建立具有康復(fù)療養(yǎng)護(hù)理功能的服務(wù)場所,從而更好地保障老年人健康狀況;排除安全隱患,修筑基礎(chǔ)消防安全設(shè)施,設(shè)置采用無障礙設(shè)計(jì),能夠保證室內(nèi)外連接暢通無阻的安全疏散通道,克服鄉(xiāng)村存在基礎(chǔ)配套設(shè)施短板,構(gòu)建美好鄉(xiāng)村宜居環(huán)境。
發(fā)展鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),除了依靠鄉(xiāng)村的人文自然風(fēng)光和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)外,人才也是一大助力因素。我國養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍缺口極大,養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員稀缺,難以滿足老年人口的養(yǎng)老需求。積極開展農(nóng)村待業(yè)婦女和失業(yè)人員參加養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育以及專業(yè)技術(shù)的從業(yè)人員培育,組建一批專業(yè)能力強(qiáng)、服務(wù)水平高的專業(yè)人才隊(duì)伍,形成以醫(yī)生為主,護(hù)士和護(hù)理員為輔的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型服務(wù)團(tuán)隊(duì)。鼓勵(lì)和支持城市利用政策和保障等措施吸引一批城市護(hù)理康復(fù)醫(yī)學(xué)等專業(yè)的高校學(xué)生和專業(yè)技術(shù)人員從事鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)工作,打造一個(gè)鄉(xiāng)村康養(yǎng)人才團(tuán)隊(duì)。引入數(shù)字產(chǎn)業(yè),結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術(shù),構(gòu)建醫(yī)療網(wǎng),同步患者看病就醫(yī)信息,做好醫(yī)療服務(wù)的延伸,對(duì)老年人身體狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控;鄉(xiāng)村康養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)與上一級(jí)城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)成合作,形成定點(diǎn)就醫(yī),通過互聯(lián)網(wǎng)看病就醫(yī)開藥,專家醫(yī)生定期到鄉(xiāng)村康養(yǎng)機(jī)構(gòu)看病問診,對(duì)老年人身體狀況進(jìn)行及時(shí)有效的救助和照看。
充分挖掘鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)市場的新需求,主動(dòng)引進(jìn)一批有實(shí)力、善經(jīng)營、懂管理的鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)經(jīng)營主體,朝著專業(yè)化、市場化進(jìn)行產(chǎn)業(yè)布局。發(fā)展農(nóng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),政府要實(shí)施財(cái)稅鼓勵(lì)優(yōu)惠政策及資金支持,完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)貼獎(jiǎng)勵(lì)和稅收減免機(jī)制,設(shè)立生態(tài)養(yǎng)老康養(yǎng)專項(xiàng)基金;制定康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的行業(yè)規(guī)范和從業(yè)人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展,完善異地就醫(yī)政策,簡化和完善城鄉(xiāng)老人異地醫(yī)保結(jié)算報(bào)銷審批流程,助力鄉(xiāng)村振興。
全面建成小康社會(huì)后,廣大農(nóng)民對(duì)美好生活的向往、對(duì)獲得公平發(fā)展機(jī)會(huì)、共享發(fā)展成果、提升生活品質(zhì)抱有更高期待,全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興面臨的任務(wù)更加繁重、挑戰(zhàn)更加艱巨。保障和改善民生是黨的初心使命的根本體現(xiàn),是加強(qiáng)社會(huì)主義建設(shè)的重中之重,是新時(shí)代堅(jiān)持和發(fā)展中國特色社會(huì)主義基本方針的明確要求,是黨執(zhí)政的重心和根基所在,是補(bǔ)齊短板實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)需要。在鄉(xiāng)村振興道路中建設(shè)鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)任重道遠(yuǎn),養(yǎng)老服務(wù)是基本的民生服務(wù) ,有效應(yīng)對(duì)人口老齡化,事關(guān)國家發(fā)展全局,事關(guān)億萬百姓福祉。產(chǎn)業(yè)興旺也是鄉(xiāng)村振興的重要基礎(chǔ),是解決農(nóng)村一切問題的前提,發(fā)展鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)可以幫助脫貧地區(qū)發(fā)展、增強(qiáng)造血功能,也是提高脫貧群眾收入和發(fā)展信心的重要途徑,圍繞農(nóng)村一、二、三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,構(gòu)建鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)體系,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)興旺,促進(jìn)農(nóng)民增收,推動(dòng)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略進(jìn)一步落實(shí)。