文/張靈 指導(dǎo)專家/陳玉娟 上海市第十人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師
飯桌上,談笑風(fēng)生間,常常會(huì)不小心咬了自己的舌頭。如果這是偶發(fā)事件,并不用放在心上。但如果你隔三差五在吃飯和日常生活中咬到舌頭,那就需要小心了,這可能是腦梗、腦垂體瘤等疾病的征兆。
如果最近一段時(shí)間,你偶爾咬到舌頭,可能是因?yàn)槌燥埶俣冗^快、吃飯時(shí)分心所致。此外,如果一直處在緊張和高壓的狀態(tài)下,身體疲勞、休息不足,也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)無法正??刂粕嗉」δ芏У缴囝^。若是突然受到刺激也有可能不慎咬到舌頭。
因此,大家要學(xué)會(huì)釋放自己的壓力,不要太過焦慮。平時(shí)要保持正確的睡覺姿勢(shì),選擇高度合適、軟硬適中的枕頭,以免影響休息,進(jìn)而影響舌肌功能。
舌頭的活動(dòng)是由神經(jīng)系統(tǒng)控制的,而人體的神經(jīng)中樞位于大腦,腦支配著舌頭的功能。當(dāng)出現(xiàn)腦出血、腦梗死、短暫腦缺血發(fā)作等急性腦血管病時(shí),或當(dāng)有腦腫瘤、腦外傷有血腫時(shí),可能導(dǎo)致供血障礙,或者病灶直接壓迫腦神經(jīng)和/或支配腦神經(jīng)的腦組織,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)舌頭的運(yùn)動(dòng)功能障礙,如咬舌、言語吶吃等。
上述提到的疾病中,最有可能預(yù)示的是腦梗死。腦梗死的癥狀復(fù)雜多樣,前期癥狀可以比較輕微,并無明顯的半身不遂癥狀,只是出現(xiàn)一側(cè)口角流涎、咬舌頭、精細(xì)動(dòng)作差,例如吃飯的時(shí)候總是掉筷子,握筆的時(shí)候經(jīng)常握不住等一些不易被人察覺的輕微癥狀。如果患者和家屬?zèng)]有引起警惕,就可能失去了最佳治療時(shí)機(jī)。
腦梗死中又以腔隙性腦梗死可能性更大。腔隙性腦梗死指的是病灶小于1 5 毫米的小梗死,由于病灶小,相應(yīng)的癥狀局限,往往僅表現(xiàn)為愛咬舌頭、手笨拙等輕微癥狀,很容易被忽視。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)防治,可以避免發(fā)生致殘、致命的腦梗死。
當(dāng)腦垂體發(fā)生腫瘤時(shí),很多激素的分泌可成倍增加。其中的生長(zhǎng)激素垂體腺瘤往往會(huì)造成患者肢端肥大癥,臨床表現(xiàn)容貌改變,前額斜長(zhǎng)、下頜突出、唇厚舌大;全身骨骼肥大,手足增大;其他器官也會(huì)增大等,當(dāng)舌體肥大時(shí)就會(huì)出現(xiàn)易咬舌頭的現(xiàn)象。一般情況下,由于有明顯外在改變,不太會(huì)漏診,但年齡較大患者,會(huì)認(rèn)為變丑只是與年齡大有關(guān),從而延誤治療。