宮外孕有征兆，這些癥狀要注意

■陳夢媛

年年（化名）是一名大四的學(xué)生，一年前與男友同居了，小情侶濃情蜜意之時，不幸也在悄然醞釀著——年年懷孕了，而且是宮外孕。但是兩人都不知情，也不懂安全知識，年年也沒有注意到身體變化，一次肚子痛時，她讓男朋友隨便買了點(diǎn)藥，結(jié)果吃完藥半小時，年年就暈厥休克了。等到120 趕到時，女孩已經(jīng)停止了呼吸，醫(yī)生在檢查時才發(fā)現(xiàn)是宮外孕導(dǎo)致的。

宮外孕也被稱為異位妊娠，是婦產(chǎn)科中常見的急腹癥之一，也是導(dǎo)致早期妊娠孕婦死亡的重要原因。異位妊娠是指受精卵在子宮體外著床發(fā)育的異常妊娠過程。

而且大多數(shù)宮外孕發(fā)生在輸卵管上，受精卵在此發(fā)育，會對女性的身體健康造成嚴(yán)重威脅。著床在輸卵管后，胚胎不斷長大，長到一定程度，便會將輸卵管的管壁穿破，或是從輸卵管的傘端滑落至腹腔，形成輸卵管妊娠完全流產(chǎn)或不完全流產(chǎn)，導(dǎo)致腹腔出血。如果出血過多，就會威脅孕婦生命。

風(fēng)險高的宮外孕群體

眾所周知，宮外孕的寶寶是不可能順利出生的。沒人希望自己宮外孕，承受失去孩子的痛苦，但宮外孕的確容易找上一些人，以下這6 類女性群體要格外注意。

1.患有慢性輸卵管炎

患有慢性輸卵管炎的患者，其管壁內(nèi)的黏膜皺襞會發(fā)生粘連，導(dǎo)致管腔變窄。同時因?yàn)檠装Y和病變，導(dǎo)致輸卵管黏膜纖毛出現(xiàn)缺損，使管壁平滑肌的蠕動功能出現(xiàn)問題，蠕動能力變差，孕卵無法成功到達(dá)宮腔。

2.輸卵管發(fā)育不良或畸形

輸卵管發(fā)育不良，多是先天存在畸形，也有的是支原體傳染、宮頸炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病沒有獲得及時醫(yī)治，進(jìn)而造成炎癥分散，傷害到輸卵管，出現(xiàn)堵塞的狀況。

總之，輸卵管的發(fā)育不良或者畸形，會導(dǎo)致輸卵管的功能減低，受精卵無法順利到達(dá)宮腔。常見的輸卵管發(fā)育不良/ 畸形包括：輸卵管彎曲、雙輸卵管口、輸卵管螺旋狀等。

3.患有盆腔炎或盆腔有腫物

盆腔炎是指盆腔的細(xì)菌感染引起的炎性改變，多以女性常見。因?yàn)榕耘枨婚g接與外界相通，又因?yàn)榕杂捎谠陆?jīng)、宮腔內(nèi)操作、妊娠、流產(chǎn)、同房等特殊行為，所以很容易細(xì)菌逆行感染，引起盆腔炎癥。

患有盆腔炎或者盆腔內(nèi)有腫物的女性朋友，由于腫物的原因，會使子宮/ 輸卵管的位置發(fā)生移動，形態(tài)發(fā)生變化，導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)變得異常，從而阻礙了孕卵到達(dá)宮腔。

4.有過多次人流經(jīng)歷

經(jīng)歷過很多次人工流產(chǎn)的女性，其子宮內(nèi)膜容易受到創(chuàng)傷，導(dǎo)致胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床，另尋他處。如果轉(zhuǎn)移至其它地方著床，則極易發(fā)生宮外孕。

5.做過輸卵管結(jié)扎手術(shù)

一些女性朋友為了避孕，選擇了做輸卵管結(jié)扎手術(shù)，但是后來因?yàn)楦鞣N各樣的原因希望懷孕，就做了輸卵管再通術(shù)。這里面也存在著風(fēng)險，再通后的瘺管容易引發(fā)輸卵管妊娠。因?yàn)樵偻ǖ妮斅压軟]有以前通暢，而且再通處也比較狹窄，孕卵容易卡在此處,導(dǎo)致宮外孕。

6.有長期不良生活習(xí)慣

有長期吸煙、飲酒習(xí)慣的女性患宮外孕的概率要明顯高于一般女性。煙草中含有的尼古丁能夠改變輸卵管纖毛運(yùn)動，而酗酒則會使輸卵管腔變得狹窄，導(dǎo)致纖毛運(yùn)動的功能下降，輸卵管壁蠕動性減低，有極大的可能無法將受精卵運(yùn)送到子宮著床，從而導(dǎo)致宮外孕。

宮外孕的三大征兆

由于宮外孕不同于正常的懷孕，會表現(xiàn)出相應(yīng)征兆，發(fā)現(xiàn)后需要及時去醫(yī)院采取相應(yīng)的治療措施，否則不利于孕婦再次懷孕，甚至導(dǎo)致不孕不育。那么，宮外孕的征兆是什么呢？

1.腹部疼痛

這是宮外孕孕婦最常見的一種征兆表現(xiàn)，產(chǎn)生腹部“下墜感”和“排便感”，是由于受精卵在輸卵管著床并生長發(fā)育造成的，會導(dǎo)致腹部出現(xiàn)疼痛感，還伴隨著臉色發(fā)白，出冷汗的癥狀。

如果輸卵管出現(xiàn)破裂或是孕婦流產(chǎn)，疼痛感加劇，還會出現(xiàn)嘔吐、惡心的表現(xiàn)。

2.陰道出血

宮外孕的胚胎是無法正常生長發(fā)育的，通常流產(chǎn)后陰道會出血，大多數(shù)宮外孕孕婦的排血量都較少，一般不會超過正常的月經(jīng)量，同時還會伴有蛻膜碎片的排出。若是出血量較多或者是持續(xù)的時間較長，需要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免會對女性下次懷孕產(chǎn)生一定的影響。

3.頭暈休克

頭暈休克主要是由于腹部的疼痛和陰道出血量較大導(dǎo)致的。通常情況下，若是孕婦本身的體質(zhì)較差，出血量未能及時減少，影響體內(nèi)的機(jī)能運(yùn)轉(zhuǎn)，會出現(xiàn)頭暈、心慌的癥狀。若是腹部疼痛感強(qiáng)烈，則可能出現(xiàn)休克的嚴(yán)重后果。

及時就醫(yī)可救治

如果發(fā)現(xiàn)自己有了宮外孕癥狀，一定要及時就醫(yī)，把自己的情況如實(shí)告知醫(yī)生，如末次月經(jīng)日、陰道流血情況、腹痛感、流產(chǎn)史、生育史等，這些信息有助于醫(yī)生判斷病情。

宮外孕的治療還需根據(jù)個人身體情況、血HCG、B 超等情況來確定，分為 保守治療和手術(shù)治療兩種。

如何預(yù)防宮外孕

1.懷孕以及正確避孕

選擇夫妻雙方身體較佳時懷孕，如果暫時不考慮懷寶寶，夫妻就要做好避孕措施。良好的避孕措施可以從根本上杜絕宮外孕。

2.積極治療生殖系統(tǒng)疾病

炎癥是導(dǎo)致輸卵管狹窄的主要原因，人工流產(chǎn)等手術(shù)更是增加了炎癥以及子宮內(nèi)膜進(jìn)入到輸卵管的概率，從而引發(fā)輸卵管粘連、狹窄；子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等疾病都會改變輸卵管的功能以及形態(tài)。因此，積極治療這些疾病可以有效降低宮外孕的發(fā)生。

3.體外受孕

如果曾有過宮外孕史，那么患者再次出現(xiàn)宮外孕的概率會更大，所以可以嘗試體外受孕，當(dāng)卵子和精子在體外順利“結(jié)合”后，將受精卵安全地送回母體的子宮內(nèi)。

4.注意個人衛(wèi)生

女性朋友在經(jīng)期、產(chǎn)期、產(chǎn)褥期都要做好個人衛(wèi)生，防止生殖系統(tǒng)出現(xiàn)感染。

提醒各位在家驗(yàn)出懷孕的女性朋友們，要及時進(jìn)行產(chǎn)檢，萬一出現(xiàn)宮外孕，要早發(fā)現(xiàn)，早治療。